Что вас беспокоит?
Врач назначил ципралекс
Здравствуйте! Была у врача, назначение: ципралекс 5мг 7 дней, 10 мг 7 дней, 15 мг 7 дней и 20 мг . Смущает, что выходить нужно на дозировку 20 мг. Почему нельзя остаться на 10 мг? Прикрытие атаракс 1 таб на ночь на 2 недели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно, сначала необходимо задержаться на дозировке 10 мг в течение 4–6 недель для оценки эффективности, и только после этого принимать решение о дальнейшем увеличении. Для более мягкого входа в терапию обычно используется схема, при которой начинают с 2,5 мг и наращивают дозу по 2,5 мг еженедельно до достижения 10 мг. Сочетание ципралекса и атаракса считается некардиобезопасным из-за риска удлинения интервала QT на ЭКГ. Прием этих препаратов одновременно допускается только при отсутствии заболеваний сердца и нормальных показателях ЭКГ, которую обязательно нужно делать в динамике. Заменить прикрытие можно на грандаксин или тералиджен.
Венера, уже вернуться за другим рецептом к врачу нет возможности, последнее экг была норма и мне никогда не говорили, что у меня какие то проблемы с сердцем. Я принимаю атаракс 1/4 днем и 1/2 на ночь, это безопасная дозировка?
Венера, я с сегодняшнего дня перейду на вашу схему цепралекса, ничего же страшного если я вчера приняла 5 мг, а сегодня 0,25?
При отсутствии кардиологических заболеваний и нормальной ЭКГ атаракс можно продолжить, но обязательно выполните ЭКГ в динамике через 5-7 дней. Да, в целом можно уменьшить до 2,5 мг, так как принимали 5 мг только один день
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите,что именно вас беспокоит? Какую дозировку и сколько вы принимаете в данный момент? Обычно дозировка повышается при недостаточной эффективности предыдущей дозы. Обсудите с врачом почему он решил не подбирать эффективную дозировку ,а сразу выходить на 20мг
Дмитрий, меня к неврологу отправил гастроэнтеролог с диагнозом функциональная диспепсия, астено-невротический синдром, невролог ставит диагноз тревожно-астеническое расстройство. Сама я чувствую постоянную тревогу, плаксивость, негативные сценарии. Пью цепралекс сегодня только второй день, вчера выпила 5 мг, а сегодня 0,25 мг. Мне показалось, что в моем случае 20 мг много, поэтому я и хочу ещё мнение врачей узнать.
Нужно постепенно повышать дозировку для достижения эффекта. Если эффект будет хороший на 5-10 мг то оставлять эту дозировку,если не получится достичь стойкого хорошего эффекта только тогда рассматривать повышение дозировки
Принятый ответ
Здравствуйте, врач назначил слишком быстрое наращивание дозировок, у ципралекса длительный период полувыведения, эффект развивается постепенно , оцениваем на 4-6 неделе после выхода на 10 мг, это хорошая лечебная дозировка. При необходимости дальнейшее наращивание дозировки желательно на 25мг 1 раз в 10-14 дней. Атаракс в небольших дозировках одновременно с ципралексом принимать можно, при отсутствии сердечной патологии и нормальной ЭКГ.
Елена, сегодня уже выпила не 5 мг, а 0,25 мг. Мне теперь продолжать 0,25 и постепенно наращивать до 10 мг и на 10 остановиться?
Да , все верно, 10 мг можно принимать до 4 недель и только потом рассмотреть необходимость дальнейшего повышения дозировки
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Полностью разделяю Ваши сомнения.
Вы совершенно правы в том, что вполне можно остановиться для начала на 10 мг и принимать не менее трёх, а лучше четырех недель.
И если после этого будет ещё неустойчивое состояние, тогда дозировку повышают
Татьяна, спасибо. А то, что с атараксом назначил Ципралекс, ничего? рецепт поменять уже нет возможности.
Не желательно такое сочетание. Но если нет проблем с сердечным ритмом и проводимостью (то есть по ЭКГ всё в норме), то такое сочетание допускается
Принятый ответ
Здравствуйте. Минимальной терапевтической дозировкой ципралекса является доза в 10мг. В большинстве случаев достаточно наращивание до данной дозы с оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы в зависимости от динамики состояния. Целевая доза в 20мг может быть в том случае, если установлен диагноз обсессивно-компульсивного расстройства, в таком случае изначально могут быть рекомендованными максимальные дозы препарата, так как именно они демонстрируют свою эффективность в лечении подобных расстройств.
Ирина, спасибо, я хотела узнать про совместимость атаракса с ципралексом. атаракс пью 1/4 днем и 1/2 вечер.
Если нет грубых нарушений сердечного ритма, то данная комбинация допустима.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20191 ответ
- 4 Декабря 20204 ответа
- 9 Июля 202314 ответов
- 4 Октября 202422 ответа