Что вас беспокоит?

Красные пятна на руке у ребенка 2 года

Переодически у дочки на ручках возникают красные пятна(заметила что после еды красных оттенко,например:Кисель из брусники с красной смородиной,кукурузные палочки с клубникой и т.п)Чешется только ночью,днем редко. Помогите расшифровать анализ.Так же у дочки с рождения лимфоцитоз,сдавали в прошлом году на герпес.вирусы,результат так же приложу

Нет
2 года
19 Апреля ·Просмотров: 102·Екатерина, Дзержинск

Здравствуйте!

Подобное покраснение наиболее характерно для раздражительного дерматита, возможно происходит непосредственный контакт с палочками, другими продуктами?

Так как при аллергической реакции высыпания возникают по всему телу по типу крапивницы.

По результату оак отмечаются нормальный уровень лимфоцитов, норма до 10,5 в абсолютных числах.

Уровень эозинофилов может быть повышен из-за высыпаний по телу.

Добрый день,Виктория!
Эузинофилы в % пониженны,плюс забыла написать что поменяла кондиционер и стиральный порошок,но на всем теле нет высыпаний🤷‍♀️
У нас снижается гемоглобин,в том месяце был 118,в этом 111.За период с 12.03 по сегодняшний день,болела ОРВИ 2 раза,с температурой от 37.5 до 38,9. Может ли из-за этого упасть гемоглобин?

Принятый ответ

Да, извините перепутала показатели эозинофилов в процентах с абсолютными числами.

Да, на фоне вирусной инфекции уровень гемоглобина может снижаться, в таких случаях более информативно проконтролировать ОАК плюс ферритин и % трансферрина спустя 2-3 недели после выздоровления.

Учитывая, что отмечается зуд, в таких случаях местно рекомендуют наносить Элидел, при отсутствии эффекта Адвантан один-два раза в сутки тонким слоем + цикапласт В5 в течение для заживления.

А также понаблюдать, возможно ребёнок контактирует с красками, пластилином, слаймом и так далее, которые могут провоцировать раздражение.

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам: гемоглобин 111 -лёгкое снижение, при таком показателе обычно рекомендую усилить гемодиету, да, может снизиться после болезней ,на борьбу с воспалением расходуется много железа, эритроциты нормального размера, немного повышены тромбоциты - это может быть при недостатке питьевого режима либо реактивно повышается после инфекции. СРБ не повышено - активного воспаления на сейчас нет.

Герпес типа 6 и ЦМВ - ДНК и иммуноглобулины типа G - не острая форма, перенесённое ранее - не объясняет красные пятна на руке.

Пятна- по описанию и фото не очень похоже на классическую крапивницу - не повышены ни эозинофилы ни базофилы. Высыпания локальные, на туках, появляются после каких-либо продуктов, днём почти не чешется, больше ночью. Это наиболее вероятно контактный раздражительный дерматит, реакция на кислые продукты (фрукты, овощи, ягоды), иногда на порошок и кондиционер.

В той связи что гемоглобин 111 - рекомендовал бы посмотреть ферритин - это депо железа и кофакторы гемопоэза кобаламин и фолаты, возможно понадобится их приём.

На ручки сейчас можно наносить Элидел при лёгком воспалении, если сильнее, то Адвантан, и наносить эмоленты - сухость вижу по фото.

Стирать бельё только гипоаллергенным порошком. Рeкoмeндую режим стирки детского белья ставить на дополнительное полоскание, средство для стирки только детское гипоаллергенное и предпочтительнее в виде геля или пластин растворяющихся, не порошок, если в течении 6мес и больше не чистили стиральную машину, то провести очистку барабана.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото и описанию можно предположить эпизоды крапивницы или раздражения кожи, а не скрытую инфекцию. Так бывает после ягод, напитков и сладостей с красителями, особенно если кожа сухая. В подобных случаях обычно рекомендуют на 2-3 недели убрать явные триггеры, вести пищевой дневник и регулярно наносить эмолент на кожу рук.

По анализу сейчас признаков активного воспаления нет: лейкоциты, СОЭ, СРБ спокойные, IgE не повышен. Лимфоциты в 2 года нередко преобладают над нейтрофилами, это возрастная особенность. Небольшое повышение тромбоцитов часто бывает после инфекции. Старые анализы на ЦМВ и ВГЧ-6 тоже не выглядят опасно: IgG к ЦМВ означает контакт в прошлом, а ПЦР из слюны без симптомов обычно не лечат.

Добрый день,Алексей!
Спасибо за ответ,у нас снижается гемоглобин 12.03 был 118, а сейчас 111.Но за этот период 2 раза был ОРВИ,с высокой температурой до 38,9.Может ли из-за этого гемоглобин снижаться?

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно, у ребёнка чувствительно кожи, и возникает раздражительный дерматит при контакте с пищей, раздражающими внешними бытовыми факторами.

В таких случаях рекомендуется наносить цикальфат / цикапласт 3 раза в день для создания защитного барьера кожи


На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Оцениваются только абсолютные числа


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке

Добрый день,Алина!
Спасибо за ответ,у нас снижается гемоглобин 12.03 был 118, а сейчас 111.Но за этот период 2 раза был ОРВИ,с высокой температурой до 38,9.Может ли из-за этого гемоглобин снижаться?
И MCC чуть повышен,это свидетельствует о ранее перенесенном орви?

Добрый день, ознакомилась с предоставленными результатами анализа крови и фото.
В совокупности представленного можно предположить что все же больше данных именно за контактный , раздражительный дерматит. На проявление острой аллергореакцию не похоже.
В таких случаях может быть рекомендовано- нанесение на высыпания противовоспалительных кремов- Элидел, дважды в день до 1 месяца.
Растите здоровыми 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.