Что вас беспокоит?
Анализы грудничка
Здравствуйте! Нам 8.5 месяцев. 1. Два месяца назад гемоглобин был 112, ферритин 17. В прикорм ввели говядину, гречку и т.д. также по собственной инициативе давала ребенку 10 капель Мальтофер, вес ребенка 10 кг. В итоге за полтора месяца практически не изменились показатели. Может мало давала? Нужен другой препарат? В четверг идём на прием к педиатру, но она не очень компетентна, переживаю поэтому, хочу услышать другое мнение. 2. Подскажите, с утра у ребенка слегка красные щеки и носик. А к вечеру конкретно красные. Это аллергия? Диатез? Вообще у нас были красные щеки раньше, т.к. контактный дерматит после улицы зимой, мазали эмолентом и все проходило. Сейчас вроде щеки не сухие и нет шелушения. Фото прилагаю. 3. У нас были запоры, но начали усиленно воду пить и последние четыре дня все хорошо. Подскажите, если принимать железо, то может стоит пить форлакс или Дюфалак? И в какой дозировке и когда (после завтрака, перед едой и т.д.). 4. В стуле у ребенка какие то черные куски. Фото прилагаю. Железо не давала уже неделю. Это же не кровь свернувшаяся?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ферритин норма от 20, в такой ситуации может быть назначен мальтофер по 10 капель 2 раза в сутки,
затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).
Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.
У Малыша может быть просто чувствительная кожа, реагирующая на сухой воздух, контакт с пищей и слюной.
В таких случаях рекомендуется наносить цикальфат / цикапласт 3 раза в день для создания защитного барьера кожи,
Увлажнять кожу эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм) несколько раз в день.
Обязательно в комнате поддерживать температуру не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
Стул по фото норма, мягкий, но если на фоне прием железа будет твёрдый стул, в таком случае назначается
Форлакс курсом.
Патологии по фото нет, такие тёмные частички могут быть в стуле в норме, не должно быть крови, все остальное допустимые изменения.
А по анализу крови есть анемия? Уж очень переживаю. И вообще анализ нормальный, а то нам второй Пентаксим делать. И скажите, Мальтофер можно со смесью давать или нет?
Анемии нет, латентный железодефицит, так как снижен ферритин.
Мальтофер со смесью нельзя, нарушает усвоение железа
Спасибо! И подскажите, анализ повторно сдавать через месяц надо?
Да, в динамике через месяц
Подскажите, а если дать 20 капель за один прием, а не дробить? Мы просто утром то спим, то едим. Не подходит по времени. А днём было бы идеально
Принятый ответ
Да, так можно
Здравствуйте.
1. По приложенному анализу крови всё хорошо, в таких случаях препарат железа не требуется.
Норма гемоглобина от 100, ферритин от 12. Показатели соответствуют возрастной норме.
2. Краснота щёк в большинстве случаев является реакцией на раздражитель (от трения, слюней, еды, сухого воздуха и пр. факторов).
В таких случаях умываем каждый раз при попадании еды просто водой, не используем влажные салфетки. Слюни почаще промакиваем мягкой тканью.
Для защиты кожи наносим крем эмолент с цинком 4-5 раз в день ( биодерма цикабио, ля роше цикапласт пр) .
3. После введения прикорма важно соблюдать питьевой режим, не менее 30 мл/ кг веса ребёнка воды в сутки.
4. Это просто остатки непереваренной пищи, беспокойства такие включения в кале не вызывают.
Скажите, у нас стул был как пластилин, прям колбаской выходил, начали усиленно пить воду, чуть наладилось. Но все равно, а вдруг будет такое же. Что можно пить? А то мы Микролакс вставляли
Принятый ответ
Если такие ситуации редкость, то используем микролакс или глицериновую свечу.
Если стул плотный часто, тогда слабительный препарат принимаем курсом не менее месяца ( форлакс детский)
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии острой воспалительной патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, но отмечается снижение уровня ферритина
Как давали препарат железа? Разграничивали с приемом молочных продуктов? Интервал как минимум 1.5-2 часа
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии.
В стуле имеет место присутствовать слизь, темные комочки – это частички не переваренного питания , это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита
Форлакс принимаем только при запорах при плотном стуле
Я давала Мальтофер вместе со смесью. Может нельзя так?
И плотный стул колбаской как пластилин, можно тогда давать форлакс?
Совершенно верно, смесь может снижать усвояемость железа, поэтому желательно между приемом препарата железа и кормлением, молочным, в том числе и смесь делать интервал хотя бы полтора часа
Все препараты железа, в том числе и мальтофер может вызывать запор, плотный, оформленный стул
Учитывая тот факт, что в рационе ребёнка уже введен прикорм, то обязательно допаивать ребёнка водой в объеме 30 – 40 мл на килограмм веса ребёнка для мягкого стула
Форлакс используется когда стул плотный, В виде комков, когда ребёнок уже переходит на прикорм, то стул может быть уже в виде колбаски, более похож на взрослый
Спасибо!
Принятый ответ
Контроль общего анализа крови и ферритина как минимум через один месяц после приема препарата железа
Хорошо! Спасибо!
Подскажите, а можно Мальтофер дать 1 раз, а не делить на два раза? Просо утром то спим, то едим. Не выходит по времени, а днём 1 раз было бы идеально
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, но снижен уровень Ферритина , тромбоциты в норме, рекомендован прием препаратов железа мальтофер 2 капли на кг, можно делить на 2 приема , минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, можно принимать вместе с соком или смешивать с ним, после приема возможно появление запора , стул становится черным.
Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Это абсолютно нормальный стул , не переживайте! На кровь не похоже .У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
При введении прикорма меняется частота и консистенция стула.
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
А то что ферритин низкий?
Принятый ответ
Такой Уровень не считается низким, но если ребёнок на грудном вскармливании, и пока плохо есть мясные продукты, прием препарата мальтофер можно продолжать
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20205 ответов
- 6 Декабря 202082 ответа
- 26 Марта 20219 ответов
- 31 Мая 20218 ответов