Прошу дать заключение по рентгену Тбс ребёнка

Александр Победин20 Апреля

4.0

Ортопед, Травматолог

3 588 консультаций

Здравствуйте
По представленному описанию рентгенографии признаки дисплазии не выявлены. Углы вертлужной впадины по 26 градусов с обеих сторон укладываются в возрастную норму, линии Шентона сохранены , расстояния симметричны , а это основные ориентиры, которые говорят о правильном положении головок бедренных костей в суставах. По самому снимку также не видно смещения или подвывиха
Разница с узи объяснима. В возрасте до 3-4 месяцев узи более чувствительно и может описывать так называемую незрелость сустава , особенно по типу graf 2b. Это не всегда патология, а чаще вариант задержки созревания. К моменту выполнения рентгена , сустав уже частично окостеневает, и если формирование идёт нормально, рентген выглядит без отклонений , как в вашем случае
То есть ситуацич больше похожа на физиологическое дозревание сустава, а не на истинную дисплазию
Важно, что нет признаков нестабильности и головки центрированы

Аслан Эсаев20 Апреля

3.4

Ортопед, Травматолог

4 430 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных рентген снимков тбс ребенка в возрасте 4 мес. и 19 дней в целом соответствует возрастной норме.1)Ацетабулярные углы- 26 , у детей старше 3 мес. норма ацетабулярного угла составляет около 20–25 градусов. Угол 26 град. укладывается в возрастные границы.2)Линия Шентона симметрична-это плавная дуга, образуемая нижним краем лобковой кости и шейкой бедра. Ее симметричность и целостность осноной признак того чтоголовка бедренной кости находится в правильном положении (не вывихнута и нет подвывиха)3).Ядра окостенения отмечаются с обеих сторон-это отличный признак. Ядра окостенения (оссификации) головки бедренной кости в норме появляются в возрасте от 3 до 6 мес. То, что они уже есть (и симметричны), говорит о своевременном развитии суставов.4)Контуры костей четкие и ровные-признак правльного строения костной ткани сустава, отсутствие признаков деформации. Отмечаются правильно сформированные тазобедренные суставы, соответствующие возрасту (Тип 1 по Графу).Даже при идеальном УЗИ и рентген снимка окончательный диагноз ставит врач после очного осмотра (проверки разведния ножек, отсутствия щелчков и симметрии складок)Профилактика- общеукрепляющая гимнастика и избегание тугого пеленания. Контоль вит Д, т.как он напрямую влияет на рост тех самых ядер окостенения. Всего самого наилучшего !