Что вас беспокоит?
Камни в почках
Здравствуйте. Сделала узи (19.03)был обнаружен камушек в левой почке и в мочеточнике справа. Сходила к урологу, было назначено лечение (13.04) повторно сходила на узи (17.04) т.к. начали боли какие-то беспокоит в паху и боку. ( в почке слева камня не нашли, справа в мочеточнике камень так и был). Прошу проанализировать результаты анализов , результатов узи и назначения врача. Меня смущает наличия камня в мочеточнике на том же месте спустя месяц. И еще смущает профнастил в назначении врача. Подскажите,правильно ли я лечение получаю? Кроме того, уже три дня у меня сильные головные боли+ головокружение. Приходится пить обезболивающее. Может ли это быть на фоне препаратов. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по всему конкремент начал отхождение и остановился в мочеточнике.
Тактика лечения соответствует ситуации. Препараты группы а - адреноблокаторов (профлосин) женщинам так же назначаются при
камнях, несмотря на инструкцию к препарату. Побочные эффекты возможны, чаще всего снижение артериального давления, поэтому чаще всего назначаю у пациентов с низким давлением, тамсулозин в дозировке 0,2 мг, профлосин (торговая марка тамсулозина) разделить капсулу сложно, перейдите на приём через день.
В подобных случаях нужно будет добавить нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды. Так как по результатам анализа мочи есть увеличение лейкоцитов мочи.
Нужно будет сделать через 2 - 3 недели повторно узи почек, если конкремент не отойдёт, то стоит рассмотреть оперативное лечение, контактную уретеролитоирипсию, хотя конкремент небольшой и должен самостоятельно выделиться с мочой.
Если возникнут приступообразные боли, то можно будет принять спазмалитик, например галидор 100 мг и уроселективный анальгетик, например уриналгин по 1 таблетке.
Если симптомы будут сохраняться или выраженного характера, то нужно будет обратиться в дежурную урологию или хирургию.
Но получается с 19 марта по 19 апреля камень так и был в мочеточнике. Давление наоборот поднимается.
А если камень в мочеточнике стоит. Также будет через две недели, но не мешает оттоку мочи, как я понимаю, мне все равно надо делать операцию?
Можно и понаблюдать, если нет симптомов и нет воспаления по результатам анализов, но нежелательно, так как риск начала воспаления будет сохраняться.
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Добрый вечер. Заключения УЗИ не однозначные. В одном камень в левой почке,камень в правом мочеточнике,на втором камень в правой почке, но в мочеточнике его нет.
Чтоб ыв итоге определиться оконочательно с ситуацией,рекомендуется выполнить КТ почек и мочевыводящих путей,по результатам которой собственно будет установлен диагноз и опредлена дальнейшая тактика лечения. Не удивлюсь,если по результатам КТ ничего не подтвердится и такое может быть.
Здравствуйте. На втором узи врач озвучила, что камень так и есть справа в мочеточнике, а слева в почке нет. Не знаю почему она так написала
От 17 апреля на узи нет в заключении камня в мочеточнике,только в почке.
Я понимаю. Врач сказала в мочеточнике, а написала в почке
Подскажите, пожалуйста, ответы на остальные вопросы. По поводу назначенного лечения и если я сделаю узи, кт и камень в мочеточнике так и будет, какие мои действия
Дя,для подтверждения диагноза рекомендуется выполнить кт .
Если по результатам наличие камня в мочеточнике подтвердится и с момента начала проблемы прошло более месяца,процент его самоотхождения резко снижается.Теарпия назначена адекватна,Профлосин можно заменить на более оригинальный препарат-Омник.
Планово показаться урологу с результатами кт при наличии камушка в мочеточнике.
Хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте
По УЗИ у вас камень в мочеточнике 3×5 мм в верхней трети, при этом мочеточник расширен до 5 мм это значит, что камень не отошёл и частично нарушает отток.
Плотность 1033 концентрированная моча, нужно больше пить.
Профлосин (альфа-блокатор) правильный препарат, помогает расслабить мочеточник и способствует выходу камня
Роватинекс/Уролесан вспомогательные средства, существенного влияния на исход не оказывают
если камень не вышел за 3–4 недели и сохраняется в том же месте + есть расширение мочеточника, это уже ситуация для повторной оценки у уролога и решения вопроса о помощи (литотрипсия или эндоскопическое удаление)
По головной боли и головокружению эти препараты обычно не дают выраженных таких побочных эффектов, единственное, что профлосин немного может снижать АД, контролируйте его
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить камень мочеточника; маловероятно, что сможет отойти самостоятельно; лечение назначено вполне адекватно; симптомы не связаны с принимаемыми препаратами. Обычно в таких случаях рекомендуют компьютерную томографию мочевыводящих путей, по результатам - решение дальнейшей тактики, достаточный питьевой режим.Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202017 ответов
- 11 Февраля 202010 ответов
- 24 Июня 20206 ответов
- 6 Октября 20207 ответов