Повторное повышение температуры у ребенка через несколько дней после заболевания

Виктория Нассонова20 Апреля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ОАК нельзя исключать течение вирусной инфекции, так как отмечается нарастание лейкоцитов и лимфоцитов.

По результатам оам воспалительных изменений нет, но отмечаются следы гемоглобина, соли - достаточно часто формируются на фоне вирусной инфекции, которые раздражают слизистую мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, тем самым образуются следы крови, в таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим.

Как правило, вирусная инфекция имеет волнообразный характер, поэтому в течение 10 суток температура может как приходить в норму, так и повышаться вновь.

Но в целом по описанию отмечается положительная динамика.

Владислав Багреев20 Апреля

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты (Норма до 5,3) и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Данных за бактериальный процесс нет.
Уровень нейтрофилов в абсолютных значениях в норме.
Антибиотик в таких случаях не показан.

Повышены моноциты - что указывает на вирусный характер крови

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

По ОАМ - воспалительного процесса нет.

В целом, в подобных случаях показано симптоматическое лечение.

При вирусных инфекциях температура может сохраняться до 10 дней, в редких случаях до 14.
Температура может иметь волнообразное течение.
То, что температура снизилась - расценивается как положительная динамика

Ингаляции с Пульмикорт назначаются при ларингите - лающем кашле.
Если такой кашель купирован.
Но остается кашель влажный - эффективны в подобных случаях проведение ингаляций с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки, после выполнение вибрационного массажа по спинке.
Снизу вверх.
Промывание носа раствором морской воды.
Что бы снизить проявление постназального затека, когда слизь из носа стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель

Лина Урусова20 Апреля

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Такой анализ ерови с повышением лимфоцитов и моноцитов, а также с небольшим значением СРБ обычно зарактерны для вирусной инфекции. В таких случаях нет показаний к антибиотикам, тем более темпераиура уже не поднимается. Многие вирусы могут давать высокую температуру в течение 7-10 дней, а также протекать волнообразно.
В таких случаях рекомендуется обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% - не более 5 дней, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С. При подъеме Т и плохом самочувствии - ибупрофен 10 мг/кг, парацетамол - 15 мг/кг.
При выраженной осиплости голоса, лающем кашле, а также предрасположенности к стенозам рекомендуют обычно ингаляции с пульмикортом.
По анализу мочи изменение в виде появления уратов связано скорее всего с недостаточным питьевым режимом на фоне высокой температуры.

Галина Зеленина20 Апреля

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Как правило, подобные показатели общего анализа крови характерны для вирусной инфекции.

Такие показатели общего анализа мочи не характерны для воспалительных изменений.

По анализам наиболее вероятно у ребёнка недостаточный питьевой режим, рекомендуют 40 мл на кг веса в сут.

В таких случаях рекомендуют продолжить симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием в динамике.

Юлия Лозина22 Апреля

4.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Несмотря на повторное повышение температуры можно говорить о положительной динамике.
По анализу крови можно говорить о вирусной инфекции (повышение лимфоцитов при нормальной концентрации нейтрофилов)