Что вас беспокоит?
Цитомегаловирус и HHV 6 у ребенка
Здравствуйте! Дочь, 5 лет. В начале марта обнаружила что у ребенка припухли миндалины, и покраснели. Был небольшой налет с одной стороны. Ничего не беспокоило. Позже к концу марта заболела. Был и насморк, температура дня 4, кашель. Обструктивный бронхит. Лечение: амоксиклав по 250 мг 5 дней. В нос маметвзон 2 недели, по одному впрыску в сутки. И Изофра 7 дней 3 раза в день. На данный момент ребенка ничего не беспокоит. Насморка нет, кашля нет. Не храпит не сопит. Ничего не болит. Но миндалины остаются по прежнему красноватые. Мы сходили на прием к ЛОР врачу. По осмотру есть небольшое воспаление в носу, по поводу миндалин сказала что это норма у детей. Но есть покраснение. Это не проходит уже 2 месяца. Назначение: сдать мазки из горла и носа, и так же сдали анализ слюны на цитомегаловирус, Эпштейн бара, и герпис 6 типа. Результаты приложу. Совет ЛОР врача обратиться к инфекционисту, что это обязательно нужно лечить. Перед очным приемом, боясь что ребенка залечат, хотела узнать ваше мнение🙏🏻 Дочь ходит в садик. Болеет по разному. Иногда раз в месяц иногда два раза в месяц. В основном орви. Насморк кашель, без температуры.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выявление вирусов герпеса в слюне (мазке из ротоглотки) может трактоваться как неактивное носительство вирусов.
Попав в организм, вирусы остаются в неактивной форме и время от времени могут обнаруживаться в слюне.
Для организма это не представляет опасности, это не патология, никаких симптомов не дает, лечение не требуется, контролировать в динамике тоже смысла нет.
Активность данных вирусов определяется по крови путем сдачи анализа на ПЦР. Но даже если и предположить, что вирус/вирусы сейчас активны лечение проводят симптоматическое, т.к. препаратов на сегодняшний день с доказанной эффективности нет.
Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ 🙏🏻
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации можно сказать следующее: если клинически ребенка ничего не беспокоит (не страдает общее самочувствие, нет температуры, боли в горле и т.д.), то лечить ничего не нужно.
Обнаружение вируса герпеса 6 типа и цитомегаловируса в слюне говорит о контакте с данными вирусами. Скорее всего это давний контакт. Для исключения острой инфекции сдают пцр крови.
По описанию - девочка болеет в «пределах нормы» для ребенка, который посещает детский сад.
Надежда Евгеньевна, спасибо большое за ответ 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что Мазок из ротоглотки на герпесвирусы не информативен, имеет большое значение для детей до года. Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Герпес вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения в подобных ситуациях показано обследование: пцр крови количество и кровь антитела IgM
Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: по фото горло более-менее нормальное; выявление в мазках из глотки ДНК ЦМВ и ВГЧ-6 не имеет клинического значения и говорит только о том, что эти вирусы в организме у ребёнка есть, как и у 90% людей на Земле. Это не опасно и не требует лечения, особенно если ничего не беспоит.
Ольга Александровна, данные вирусы обнаружены в слюне. В мазке не обнаружено ничего 🙏🏻
Ольга Александровна, спасибо большое за ответ 🙏🏻
Добрый вечер!
Это не принципиальный момент, одно и то же. Обнаружение в слюне или мазках из горла не имеет практического значения. Тактика прежняя - ничего делать не требуется.
Ольга Александровна, спасибо вам большое за ответ 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 202125 ответов
- 20 Мая 20245 ответов