Консультация инфекциониста /

Цитомегаловирус — вопрос №2826172

72 просмотра

Добрый день ! Двойняшки почти 4 месяца , с рождения обнаружили ЦМВ , сдавали ПЦР тесты в 2 месяца и сейчас . У одного в крови не обнаружено , а в слюне и моче обнаружено . У другого в в первом ПЦР тесте в крови <3*10^2МЕ/мл, во втором тесте крови взяли мало , будет пересдача , а в слюне и моче обнаружено .На антитела :IgM не обнаружено , IgG обнаружено . Сейчас начнется ипопея с инфекционистами , один говорит нам , что главное в крови не было , другой говорит , чтоб везде не было положительных тестов , если в крови у обоих не обнаружено будет , а в слюне и моче есть , требуется ли лечение ? Дети абсолютно здоровы, узи всего сделали , все анализы сданы .Прикрепляю анализы . Помогите разобраться

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Учитывая отсутствие антител и наличие вирусов показано введение Цитотект, иммуногобулина, содержащего специфические антитела.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, каких антител ?)G или М?
Инфекционист
Вы написали, что антител нет.
Клиент
Нина Владиславовна, антитела М не обнаружены , с антитела G обнаружены
Инфекционист
Тогда ничего предпринимать не надо, если самочувствие хорошее. Контролировать анализы на ЦМВ по показаниям. Только при подозрении на реактивацию вирусов.
Клиент
Нина Владиславовна, скажите пожалуйста , если в моче и слюне есть , а в крови нет вируса , это как понимать ?
Инфекционист
ЦМВ, это хроническая инфекция и вирус находится в организме все время и на всю жизнь. Он паразитирует внутри клеток, но периодически может выделяться с различными секретами организма. Так он попадает в кровь, в слюну, в мочу, может быть в кишечнике. Наличие в слюне и моче подтверждает, что вирус есть в организме.
Инфекционист
Здравствуйте. Необходимо повторить детям анализы на цмв через 4-6 недель, так как большая вероятность что по анализам это ваши материнские антитела к цмв ( защитные антитела), которые будут у детей до 1 года.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, нам ставили внутриутробную инфекцию . Родились они 26.09.24 . У них брали мочу на цитомегалы 06.10.24, 15.10.24, 22.10.24 - не обнаружено . Кровь брали на антитела 23.10 igM-отрицательный у обоих ,igG-4.9 у одного , и у другого 1.9.
Инфекционист
По данным результатам можно сказать что у них ваши антитела IgG( защитные антитела), а не внутриутробная инфекция. На данный момент показаний для лечения детей нет
Клиент
Алексей Александрович, значит можно сказать , что у них приоретеная ЦМВ? Поту что 24.10 у них брали кровь , мочу , слюну. И все было положительное
Инфекционист
Здравствуйте. Все верно, можно сказать что приобретенная.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Обычно лечат только тяжелую или средне тяжелую цмви
Положительный пцр подтверждает факт инфицирования безусловно, но не всегда это требует лечения и является опасным
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, нам ставили внутриутробную инфекцию . Родились они 26.09.24 . У них брали мочу на цитомегалы 06.10.24, 15.10.24, 22.10.24 - не обнаружено . Кровь брали на антитела 23.10 igM-отрицательный у обоих ,igG-4.9 у одного , и у другого 1.9.
Инфекционист, Гепатолог
Врожденную цмв можно поставить при опрелении вируса методом пцр в моче, крови или слюне в первый месяц жизни
Если первый пцр был обнаружен более чем через месяц, то уже нельзя разграничить вуи или после родов
Клиент
Ирина Владимировна, в моче обнаружили 24октября , за два дня как им стал месяц . И скажите пожалуй если в крови нет , а в моче и слюне есть , как понимать ?
Инфекционист, Гепатолог
Это значит, что вирус мало размножается и нет вирусэмии
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Лёгкие формы врождённой и перинатальной ЦМВ не требуют лечения.
Наличие ЦМВ в моче и слюне указывает только на то. что вирус в организме есть, после перенесённого заболевания вирус может сохраняться в этих средах много месяцев и далее на протяжении жизни периодически появляться - это не показание в лечению, если дети здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, а есть ли смысл делать эти тесты ? Не понимаю зачем нам врач их назначила , если в крови не обнаружено . Пустая трата денег
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Если клинически по анализам крови (общий, биохимический) всё в порядке. то практического смысла в этих анализах, действительно, нет. Их результаты никак не повлияют на тактику, это анализы ради анализов.
Клиент
Ольга Александровна, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мораскелла и цитомегаловирус
27 сентября 2022
Лола
Вопрос закрыт
Затяжной ночной кашель у ребёнка 2х лет
19 декабря 2022
Василиса, Пермь
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус при беременности
5 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Киста бартолиновой железы
9 апреля
Татьянос
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Алексей Александрович Бондарюк
85 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Оксана Александровна Зайченкова
24 отзыва
Инфекционист
2011 - 2018 гг, Первый Мо
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров