Желтушка у ребенка

Полина Щемелева21 Апреля

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

По описанию можно предположить физиологическую желтушку.

Уровень билирубина ниже 300 не опасен и лечения не требует.

В таких случаях рекомендуют только контроль по крови, билитест может быть не точным.

Виктория Карелова21 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте


Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия.
По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.

при физиологической желтухе повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, что и наблюдается.

Учитывая уровень общего билирубина, возможно использование фототерапии для снижения показателей

Ребёнок на грудном вскармливании?

Наталья Илларионова21 Апреля

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.
Какой возраст малыша ? Рекомендован контроль показателей биохимии в динамике через 10-14 дней

Виктория Нассонова21 Апреля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Согласно международным рекомендациям, уровень общего билирубина у доношенных малышей может достигать до 300, а учитывая текущие результаты рекомендуют проведение фототерапии в домашних условиях, либо в рамках стационара, т.к. результат практически пограничен.

Чаще всего при физиологической желтухе повышается непрямой билирубин, поэтому никакие препараты по типу урсофалька не показаны, так как они влияют на фракцию прямого билирубина, а он по результатам в норме.

Параллельно с проведением фототерапии рекомендуют почаще прикладывать малыша к груди, следить, чтобы малыш хорошо мочился и был ежедневный стул.

Обычно цифры общего билирубина нормализуются к 3- 4 месяцам,

Фототерапию рекомендуют проводить в течение 5-7 дней, затем сдача биохимии на общий билирубин и фракции, либо контроль билитестом.

Ирина Трубачева21 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Анна, добрый день

Уровень общего билирубина по возрасту пограничный, то есть приближен к 300

в подобных случаях рекомендуется обсудить с лечащим врачом подключение фототерапии с последующим контролем лечения в динамике (оценка уровня билирубина через 3-5 дней после фототерапии)

Обычно лампочку можно в большинстве случаев взять напрокат и проводить фототерапию на дому

обычно фототерапия проводится в течение 72 часов в течение всех суток. с перерывом на ГВ и купание

повода в настоящее время для тревоги нет, уровень не токсичный для младенца, но все же требует коррекции