Болят суставы и спина после родов, слабость

Юлия Челюканова21 Апреля

4.8

Терапевт

Здравствуйте, по результатам анализов:
В общем анализе крови есть признаки инфекционно воспалительного процесса, повышены лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ. Такие изменения могут быть связаны с простудой накануне сдачи анализов, обычно рекомендуют пересдать, через 2 недели после выздоровления.

Так же в анализах повышена мочевая кислота.
При повышение мочевой кислоты часто рекомендуют противоподагрическую низкопуриновую диету в течении 3 месяцев с контролем анализа, при отсутствии эффекта часто назначают препараты для снижения мочевой кислоты например милурит, аллопуринол. (Противопоказаны при ГВ)

При повышении АНФ необходимо обратиться к ревматологу или иммунологу для дальнейшей диагностики.

Основная причина болей в пояснице это дистрофические изменения пояснично-крестового отдела позвоночника и остеофиты L5-S1 тел позвонков.
Для лечения обычно используют сочетание медикаментозных и немедикаментозных методов лечения.
Для купирования болевого синдрома назначают НПВС. Для снятия мышечного напряжения спазма миорелаксанты, например мидокалм, толперизон (противопоказаны при ГВ)
Немедикаментозные методы:
ЛФК
Массаж
Физиолечение
Ношение корсета
Использование аппликаторов. (Кузнецова, Ляпко)

Инна Бугакова21 Апреля

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
По Вашим жалобам, анализам и МРТ можно предположить , что это не просто усталость, а сочетание активного воспалительного процесса и серьезной нагрузки на суставы.
СОЭ (34) и СРБ (8.79) подтверждают наличие воспаления в организме.
Мочевая кислота незначительно повышена, что может быть причиной боли в колене и других суставах. Обычно в таких случаях стоит ограничить потребление красного мяса, субпродуктов и дрожжевую выпечку.
По МРТ спондилоартроз, это воспаление межпозвоночных суставов, они дают боль и прострелы в ногу. Остеофиты говорят о том, что была повышенная нагрузка на спину долгое время. Так как болезнь бехтерава и ревматоидный артрит мы исключаем (анализы в норме) , то скорее всего это механическое воспаление на фоне перегрузки суставов.
В таком случае обычно рекомендуют носить поясничный корсет и бандаж для колена , чтобы снять нагрузку на спину и колено, когда Вы носите ребёнка или занимаетесь домашними делами. Местно можно использовать мази на основе ибупрофена, они действуют местно. Так же сдать кровь на ферритин (дэпо железа) слабость может быть из-за его нехватки.
И не смотря на отрицательные РФ, АЦЦП и HLA-B27, Вам нужна консультация ревматолога , чтобы разобраться с системным воспалением (высокие СОЭ и СРБ) и исключить «серонегативные» (невидимые по анализам крови) формы воспаления суставов.