Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Добрый день! Прошла УЗИ, нашли несколько узлов, теперь переживаю что делать и насколько все серьезно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи объем железы в пределах нормы. В обеих долях описаны мелкие кисточки. Это доброкачественные образования. В правое доле еще описан маленький узел. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Подобные образования подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока достаточно наблюдательной тактики
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист
Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св
Не сдавали их?
Что беспокоит по самочувствию?
Анастасия, добрый день! ТТГ т Т4 ещё жду результатов. Так вроде ничего не беспокоит. А какие должны быть симптомы?
При подобной картине узи обычно никаких симптомов не бывает
Анастасия, пришли результаты ттг и т4 св и ферритин. Т4 св по верхней границе. Это нехорошо?
В первую очередь смотрят ТТГ. Он в норме. Железа хорошо функционирует
То, что Т4 св ближе к верхней границе, при нормальном ТТГ ни о чем не говорит
Ферритин снижен. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия обычно длится минимум в течение 1-2 месяцев. Затем пересдают показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Анастасия, ещё хотела уточнить что такое паренхима средней эхогенномти?
Можно предположить, что в данном варианте паренхима средней эхогенности является вариантом нормы. Есть гипоэхогенные, изоэхогенные и гиперэхогенные структуры. Вероятнее, что доктор имел в виду второе (вариант нормы)
Анастасия, а есть какой-то ещё вариант когда она не норма? Может быть надо что-то ещё проверить?
Данного узи достаточно. Ничего критичного нет.
Дополнительно только то, что написала в первом сообщении. Больше ничего не нужно
Анастасия, сдала кальцитонин , 4,6 при норме ниже 6,4. То есть получается наблюдать планово узлы? Может попить что-то ещё, йод?
Данный результат кальцитонина исключает медуллярный рак
Да. За узлами только наблюдать
Препараты йода при узлах не рекомендуют. Достаточно обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты с богатым содержанием йода в умеренном количестве
Поняла, спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. При тирадс 2 риск злокачественности 0% только наблюдение. При тирадс 3 риск злокачественности низкий до 4% пункцию делают при узлах больше 20 мм у вас меньше. Пока только наблюдение, УЗИ 1 раз в год. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, на ттг и т4св
Ленар, сдала ттг, т4 св и феритин, тоже как-то все по границам нормы. Подгрузила. Кальцитонин сдам.
Такой Ферритин низковат можно железо например ферретаб
Ленар, ещё хотела уточнить что такое паренхима средней эхогенномти на моем УЗИ?
Это указывает на здоровую однородную ткань
Ленар, сдала кальцитонин , 4,6 при норме ниже 6,4. То есть получается наблюдать планово узлы? Может попить что-то ещё, йод?
Медуллярный рак исключен, достаточно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами. Препарат принимать не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте, ничего серьезного по УЗИ нет.
Щитовидная железа в объеме не увеличена.
В ней обнаружены маленькие узлы.
Сдайте анализ на кальцитонин с целью исключения очень редкого, но агрессивного рака щитовидной железы - медуллярного
Оцените работу щитовидной железы - ТТГ, свТ4
Если все вышеперечисленные анализы окажутся в норме, то УЗИ щитовидной железы с указанием категории TIRADS повторите через год
Александр, сдала ттг и т4 св и ферритин, тоже все как-то на грани нормы. Подгрузила. Про кальцитонин поняла.
ТТГ, свТ4 в абсолютной норме. Щитовидная железа работает нормально.
Сдайте кальцитонин
Ферритин немного снижен (норма более 45).
Имеет место быть прием железа, например - сорбифер 1 табл 1 р/д в течение 2-3 месяцев с последующим контролем ферритина
Александр , ещё хотела уточнить что такое паренхима средней эхогенномти на моем УЗИ?
Эхогенность — это способность ткани щитовидной железы отражать ультразвуковые волны.
Паренхима средней эхогенности - это вариант нормы.
Александр , сдала кальцитонин , 4,6 при норме ниже 6,4. То есть получается наблюдать планово узлы? Может попить что-то ещё, йод?
Кальцитонин в норме. Медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Йод в таблетке принимать не нужно. Достаточно солить пищу йодированной солью.
Витамин Д снижен.
Нужно принимать лечебную дозу витамина Д - колекальциферол (аквадетрим, вигантол, фортедетрим и пр) примерно по 8.000МЕ в день в течение 2 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20218 ответов
- 3 Июля 202316 ответов
- 11 Февраля 202446 ответов
- 1 Июля 20258 ответов