Добрый вечер. Подскажите пожалуйста что делать? И что надо проверить? Мне 35 лет. В марте с 1 числа 2020 года чем то сильно переболела. Через 2 недели началась ортостатическая тахикардия. Только в движении. Сажусь - все нормально. Пила Магний В6, Панангин курсами. Конкор и Бисопролол (терапевт выписала) - только ещё больше падал пульс в покое и давление. В августе переболела короной. Лежала в больнице. Делали ЭХО КГ перед выпиской. Заключение - полости сердца не расширены. Незначительная митральная, трикуспидальная недостаточность. Показатели систолической функции левого желудочка в норме. Но тахикардия в движении до сих пор. С 2012 года на Эналаприле 5 мг утром. Но после короны через несколько месяцев само снизилось верхнее давление, но повысилось нижнее. Эналаприл отменили. Так как верхнее падало до 99. А нижнее при этом 80. Сейчас верхнее давление обычно в норме. 105-126. А вот нижнее так и повышено. Редко бывает 78-79. Обычно 80-89. Даже при пониженом верхнем, нижнее повышено. Например сегодня было 110/85, 111/86, 105/80. Сейчас пью: железо, витамин Д, Кардиомагнил 75 на ночь, Циннаризин (снижен кровоток в шее). Подскажите, что мне надо ещё проверить? Какие обследования сделать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гульнара, гемоглобин 117 (норма от 120). Феритин 4 (норма от 20 до 120) Но до короны гемоглобин был в норме. А тахикардия все-равно была каждый день при любом движении. И сейчас она при любом движении. А в покое норма
Гульнара, по холтеру прикрепила файлы. Кардиомагнил назначили на постоянный приём. Кардиолог. Так как была ТИА (как осложнение коронавируса) и повышена густота крови
По холтеру тоже ничего страшного, т е получается все что можно серьёзное у вас исключено и остаются нервы, вам нужно принимать успокоительные, например адаптол по 1 т 2 р в день 1мес
Гульнара, спасибо. Но когда это началось - У меня не было нервов . А началось все после тяжёлой болезни. Не знаю даже чем болела. Пропила Афобазол. Фенибут курс. Но тахикардия не уходит.
Гульнара, доктор, А есть ли лекарство, которое слегка снижает только нижнее давление, а верхнее не трогает? Сейчас мерию - верхнее вообще было 105, а нижнее 89. Потом перемерила - верхнее 108, нижнее 86. Я уже не знаю что делать. Страшно что такая разница маленькая между давлением. При это лёжа 104 на 70. Стоит только сесть - нижнее тут же с 70 прыгает до 83 и выше. И так и остаётся. Даже сидя без движения.
Гульнара, цифры боюсь. Напугали что если разница 15-20 между верхним и нижним - то будет инфаркт. А так просто голова кружится немного когда верхнее 104-105.
Здравствуйте. Если длительное время - тахикардия , то это приводит к нарушению расслабления левого желудочка и поэтому повышается нижнее ( диастолическое ) давление. Необходимо выяснить и устранить причину тахикардии. Надпочечники обследовали ??? Суточный монитор экг делали???
Посмотрела суточный монитор экг- Средняя ЧСС в течение дня в принципе нормальная , днём со склонностью к тахикардии. Патологической экстрасистолии нет. Других нарушений ритма и ишемии миокарда нет. Советую обследовать надпочечники: нужно сделать КТ надпочечников , кортизол крови , метанефрины крови и мочи. Также, возможно, ортостатическая тахикардия связана с детренированностью сердечной мышцы, советую умеренные динамические нагрузки. Из препаратов принимайте курсом Магнерот 500 мг по 2 табл 2 раза в день 14 дней
Юлия, Описание результатов правая почка Расположена в типичном месте, подвижность в пределах нормы. Контур четкий, ровный. Размер: 112х45х53 мм. Толщина паренхимы: 18мм. Паренхима однородная, обычной эхогенности. Пирамидки не дифференцируются. ЧЛС не расширена, уплотнена. Конкременты: нет Кисты, дополнительные образования не выявлены.
Левая почка Расположена в типичном месте, подвижность в пределах нормы. Контур четкий, ровный. Размер: 114х48х50 мм. Толщина паренхимы:18мм. Паренхима однородная, обычной эхогенности. Пирамидки не дифференцируются. ЧЛС не расширена, уплотнена. В синусе в структуре канальцев лоцируются гиперэхогенные линейные структуры без эхо-тени. Конкременты: нет. Кисты, дополнительные образования не выявлены.
Надпочечники не лоцируются с двух сторон. В проекции надпочечников дополнительные образования не выявлены. Увеличенные лимфатические узлы вдоль аорты и нижней полой вены не выявлены. Дополнительные образования в забрюшинном пространстве не выявлены. При ЦДК ход сосудов не изменен, без патологического внутрипросветного содержимого, регистрируется кровоток с удовлетворительными спектральными и линейными характеристиками. Заключение эхографические признаки уплотнения синуса обеих почек. Дополнительные образования в забрюшинном пространстве не выявлены
В таком случае случае тахикардия может быть связана с дисбалансом вегетативной нервной системы и преобладанием функции симпатического отдела, так бывает. Скажите, какой у Вас психоэмоциональный фон??? Повышенная тревожность?? Частые стрессы???
Юлия, ох, стрессы каждый день. Психоэмоцтоналтный фон расшатанный. Особенно сильно стало когда пандемия началась. Очень боялась заболеть . Потом я все-таки заразилась. Попала в больницу с ТИА. И теперь уже пол года у меня то одни то другие симптомы. Врачи говорят ковид мог такое дать. И каждый день страх повторения ТИА. Боюсь уже всего
Юлия, но тахикардия в движении началась именно после того как я 1 марта чем то сильно заболела. И вот через 2 недели она началась. Почти год назад. Тогда не было нервов таких сильных
И также нужно восполнять дефицит Железа ( так как ферритин это депо железа), учитывая что ферритин низкий - это скрытый железодефицит. Вы принимаете препарат железа???
Советую пропить курсом Адаптол 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он стабилизирует вегетативную нервную систему, восстанавливает и нормализует пульс , тотему продолжайте.
Юлия, доктор, А есть ли лекарство, которое слегка снижает только нижнее давление, а верхнее не трогает? Сейчас мерию - верхнее вообще было 105, а нижнее 89. Потом перемерила - верхнее 108, нижнее 86. Я уже не знаю что делать. Страшно что такая разница маленькая между давлением. При это лёжа 104 на 70. Стоит только сесть - нижнее тут же с 70 прыгает до 83 и выше. И так и остаётся. Даже сидя без движения.
Юлия, вот сейчас мерию. Сижу спокойно. 115/82 пульс 77 - правая. 106/83 пульс 82- левая Тоесть в одном положении в покое вот такая разница даже в пульсе
Это абсолютно нормальные показатели пульса и давления , не переживайте!!! И принимайте курсом Магнерот , как я выше Вам писала, он стабилизирует нижнее АД и пульс
Юлия, можно еще вопрос? Можно ли Магнерот заменить на Магний В6? Я просто его лучше переношу. И можно ли пить Магний В6, если я пью Кардиомагнил? Так же тоже магний
Добрый день! Какой у Вас гемоглобин, железо, ферритин? Если низкое, то пульс не восстановится, пока вы не восполните все дефициты в организме. Бисопролол с Конкором пить не надо-это одно и тоже и получается слишком большая доза. В данном случае необходимо принимать магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д и восполнять дефициты железа
Анна, доктор, А есть ли лекарство, которое слегка снижает только нижнее давление, а верхнее не трогает? Сейчас мерию - верхнее вообще было 105, а нижнее 89. Потом перемерила - верхнее 108, нижнее 86. Я уже не знаю что делать. Страшно что такая разница маленькая между давлением. При это лёжа 104 на 70. Стоит только сесть - нижнее тут же с 70 прыгает до 83 и выше. И так и остаётся. Даже сидя без движения.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
