Периодическая боль и тяжесть около левого ребра

Дарья Писаренко22 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе). Поджелудочная болит крайне редко, в ней нет болевых рецепторов, только в капсуле, а значит, болит, когда сильно увеличена.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
ФГДС выполняют только в случае неэффективности терапии

Мария Расторгуева22 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных симптомах можно предположить функциональное расстройство жкт ( функциональная диспепсия ).Часто это бывает на фоне стресса / тревожности /погрешности в питании
В подобных ситуациях по лечению
Обычно рекомендуют :
1)ИПП, например ,разо 20 мг утром за пол 30 минут до еды 4 недели
2)Прокинетик , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней

-дробное питание 5-6 раз в день маленькими порциями
-спать с приподнятым головным концом
- снижение стресса при повышенной тревоги - консультация психолога / психотерапевта
- исключение вредных привычек

Рекомендуется дообследование :
1.ФГДС+ урезанный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию ,это золотой стандарт диагностики , при положительном тесте показана эрадикационная терапия , обычно она включает 2 антибиотика + ипп +препарат висмута 14 дней

Наталья Рындина22 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Поджелудочная железа обычно дает боли в эпигастрии или опоясывающего характера. Боли слева дает кишечник, желудок, может Быть Гпод. В подобных ситуациях рекомендуют Фгдс , обследование на хеликобактер пилори ( кал или дыхательный тест), для снятия болей может быть эффективным прием Дюспаталин. При изжоге - Рабепразол курс 2 недели и соблюдение антирефлюксного режима.