Что вас беспокоит?
Запах мочи
Доброго времени суток,проходила осмотр гинеколога все в порядке,у гинеколога сдала мочу были повышены лейкоциты,гинеколог посоветовала обратиться к урологу,после приема у гинеколога через неделю появился резкий сильный запах мочи ,пошла к урологу сдала анализы мочи но до врача так и не дошла запах на протяжении полугода ,при этом еще есть проблема я очень сильно отекаю ноги и лицо ,подскажите пожалуйста к какому врачу обратится ?что это может быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, да, неприятный запах мочи может быть вследствие наличия в моче условно-патогенной флоры. У вас рост кишечной палочки в большом микробном числе.
Конечно "старая школа" с целью элиминации палочки из мочи назначала по 7 - 10 дней каждого месяца антибиотик (со сменой препарата) и так делали трёхкратно даже если все хорошо.
То есть в первом месяце - 7 дней нифурател, во втором - ципрофлоксацин 1000 мг в сутки х 10 дней , в третьем, например, цефиксим 400 мг х 7 дней); далее - для укрепления иммунной системы при инфекциях мочевыводящих путей уроваксом 1капс. в день х 10 дней вместе с антибиотиком; и третье - для предотвращает прикрепление бактерий к клеткам слизистой мочевого пузыря что помогает более быстрому выведению этих бактерий из организма с мочой - уронекст (цистель, экоцистин) х 10 дней. Посев мочи контрольный будем делать через 3 месяца. Вот это называется комплексный подход.
А для выяснения причины отеков выполните для начала анализ крови на мочевину и креатинин.
Подскажите пожалуйста то есть в апреле один антибиотик ?
В мае другой ?
Или же 7 дней один следом другой ?
И по поводу отеков к кому врачу обратится ?
Да, вы совершенно правы, в одном месяце один, в следующем другой. С отечным синдромом нужно обратиться к нефрологу, но опять говорю - сдайте анализ крови на креатинин и СКФ (скорость клубочковой фильтрации). Это важно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу мочи есть признаки воспаления (лейкоциты, бактерии, нитриты), это может соответствовать инфекции мочевых путей. Но важно ориентироваться не только на анализ, а и на симптомы.
Если у вас нет резей, жжения, боли при мочеиспускании, а беспокоит только запах и отёки, то такой анализ может быть ложноположительным (например, из-за особенностей сбора мочи)
Нужно пересдать общий анализ мочи (утренняя средняя порция, с соблюдением гигиены)
уже по повторному анализу принимать решение
По поводу запаха
он может быть связан не только с инфекцией, но и с концентрацией мочи, питанием, питьевым режимом
По поводу отёков
это отдельный важный симптом, который не характерен для цистита, поэтому требует оценки терапевта или нефролога, нужно сдать биохимия крови (креатинин, мочевина, белок, альбумин)
УЗИ почек и мочевого пузыря
анализ мочи на белок/суточную протеинурию
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 202026 ответов
- 3 Ноября 202010 ответов
- 4 Апреля 202122 ответа
- 9 Января 20225 ответов