Что вас беспокоит?
Белок в моче
Брат, 60 лет, лечился от инфекции мочевыводящих путей. Лейкоциты были 389. Прокололи в течение 7-ми дней цефотаксим. По результатам анализа через две недели после лечения лейкоцитов нет, но в моче появился белок. Все остальное в норме. Какова может быть причина появления белка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Не только присутствует повышение белка в моче, так же стоит отметить наличие бактерий и нитритов в моче. В большинстве случаев может быть признаком недолеченности хронического пиелонефрита.
В редких случаях может быть следствием нефротоксического действия проведённого лечения.
В подобных ситуациях нужно продолжить лечение, антибиотики пока что не применять, можно уросептики, например нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды, растительные препараты, такие как канефрон 2 таблетки 2 раза в день до 1 месяца. Препараты, улучшающие периферическое кровообращение, например пентоксифиллин 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 30 дней.
Энтеросорбенты, например Энтеросгель 1 чайную ложку на 100 мл воды 1 раз в день 14 дней.
Нужно будет сделать узи почек, анализ крови на мочевину, креатинин.
Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (до начала приёма нифуратела)
После получения результатов дообследования можно будет подкорректировать лечение.
Здравствуйте, спасибо за ответ! УЗИ и КТ почек и мочевого пузыря делали в конце января. Заключение КТ: картина конкрементов обоих почек до 5 мм плотностью 300 едХ. Остальное норма. Креатинин от 25 марта 109 (при норме 70-115), мочевина 9 (при норме до 7.2). Посев на микрофлору делали перед началом лечения: Proteus mirabilis с чувствительностью к цефалоспоринам.
Может быть влияние камней на развитие пиелонефрита.
Учитывая плотность камней, наиболее вероятно уратные камни.
А с учётом размеров, можно пробовать расстворить.
В подобных случаях можно будет попробовать Блемарен, дозу подобрать по ph мочи, чтобы средние суточные значения были не менее 7,4.
Так же нужно будет сделать анализ крови на мочевую кислоту.
Да, мочевая кислота всегда повышена. В конце марта была 538 при верхней границе нормы 488.
Принятый ответ
Нужно снижать.
При высоком уровне мочевой кислоты увеличивается нагрузка на почки и возможен рос камней.
Можно или фебуксостат 80 мг или Аллопуринол 100 мг.
Добрый вечер. Белок повышен значительно. В такой ситуации ,если присутствуют еще и отеки, и давление можно предположить нефротический синдром на фоне поражения гломерулярного аппарата почек.
Как минимум для начала рекомендуется пересдать ОАМ.
Если результаты будут аналогичными:
-определение суточного белка в моче
-кровь на общий белок,креатинин,мочевую кислоту,натрий,калий
-узи почек,мочевого пузыря
-консультация нефролога
Большое спасибо за ответ! Отеков нет, давление нормальное. Вообще пока никаких жалоб нет. В конце января делали УЗИ и КТ почек и мочевого пузыря. Заключение КТ: конкременты в обеих почках диаметром до 5 мм, плотностью 300 едХ.
Принятый ответ
Плотность камней низкая, в такой ситуации рекомендуется камнерастворяющий препарат Блемарен в течение 3-4 месяцев.
В таком случа,если жалоб нет, рекомендуется для начала просто пересдать ОАМ ,исключить технические погрешнсти.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20151 ответ
- 9 Июня 20229 ответов