Что вас беспокоит?
Неприятные ощущения после ПА
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я обращалась ранее с этим вопросом. Получается, в феврале я закончила лечиться от хламидиоза вместе с моим молодым человеком, и мы пролечились антибиотиками , всё хорошо, ни у меня, ни у него жалоб никаких не было, ПЦР-тест был отрицательный, но у меня потом ещё где-то вот два месяца после лечения всё равно продолжалось какое-то раздражение , очень был чувствительный мочевой пузырь. Я утром просыпалась, могла часто ходить в туалет, как бы боли при этом не было, но частое мочеиспускание было и ощущение давления на мочевой пузырь. Вот. А особенно это ощущалось вот после ПА. Я начала принимать по совету врача Уралайф. Я пропила его месяц, и во время, когда я его пила, меня ничего не беспокоило, и после ПА тоже всё было хорошо. Потом я закончила пить Уралайф, и у меня прошли месячные, вот в последний день месячных был ПА, вот сегодня на следующий день утром у меня снова опять давление на мочевой пузырь, учащённое мочеиспускание. Скажи, пожалуйста, что это может быть? Причем это проявляется именно с утра, а потом самостоятельно проходит спустя пару часов. Подскажите пожалуйста продолжать ли пить уролайф? Хотя месяц уже пропила целый, просто планируем беременность , и хотелось бы уже избавиться от этих неприятностей…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
Учащённое мочеиспускание после полового акта может быть связано с посткоитальным циститом — воспалением мочевого пузыря, возникающим после интимной близости. Это состояние часто проявляется именно после полового акта и может сопровождаться ощущением давления на мочевой пузырь, учащённым мочеиспусканием без боли.
Для диагностики часто рекомендуют:
общий анализ мочи и бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам;
мазок на флору или Фемофлор — для оценки состояния микрофлоры влагалища;
При необходимости могут рекомендовать узи мочевого пузыря, органов малого таза.
Юлия Андреевна, а если все анализы сдавала , узи делала и там все в порядке , с чем это тогда может быть взаимосвязано?
Тогда вероятно учащенное мочеиспускание и дискомфорт после полового акта, при отсутствии органической патологии, могут быть связаны с психологическим состоянием, тревожностью.
Принятый ответ
Добрый день, после лечения хламидиоза возможно изменение иммунной защиты под влиянием антибактериальной терапии и это могло привести к активации другой условно патогенной инфекции, поэтому рекомендуется контроль мазка на Яемофлор 16 а партнеру - мазок на Андрофлор, если есть такие исследования , то прикрепите пожалуйста, и еще ОАМ и бак. посев мочи и мазка на флору и чувствительность а антибиотикам.
Татьяна Александровна, анализы прикрепила
Ну вот в одном анализе есть Кандида, а в другом не ясно что обнаружено, закрыто , поэтому и возникают неприятные ощущения после ПА, воспалительная реакция во влагалище скорее всего сохранена, а в мочевом пузыре воспаления нет, так как маркер воспаления - нитриты, а они не выявлены. В данной ситуации рекомендуется сделать мазок на бак , посев на флору и чувствительность к антимикотикам, т, е уточнить чувствительность Кандиды и по чувствительности провести лечение, без этого процесс может перейти в хроническую форму с постоянными рецидивами.
Татьяна Александровна, молочницу я давно пролечила, это меня никак не беспокоит, волнует больше мочевой и то что давление на него
А это контрольные мазки или до лечения? После лечения делали контроль, ?Чувство давления на мочевой пузырь возможно обусловлено вметаем воспалительной реакцией стенок влагалища, .
Татьяна Александровна, анализы мочи были в конце лечения , остальное уже спустя время после лечения
Мазок от 26.02 после лечения и в нем Кандиды
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Учащённое и болезненное мочеиспускание после лечения хламидиоза может быть связано с обострением цистита или активацией условно-патогенной микрофлоры на фоне антибиотикотерапии. Для уточнения причины и назначения лечения необходимо пройти дообследование( фемофлор 16, общий анализ мочи и посев мочи на определение антибиотикочувствительности). Если вы сдали, есть ли возможность прикрепить документы?
Дарья Анатольевна, прикрепила
Валерия, все анализы хооошие, данных за патологию мочевыводящего тракта по результатам обследования нет, но на фоне антибиотиков у вас по результатам обследования рост грибов(молочница)
У вас есть жалобы со стороны половых путей? Зуд, дискомфорт, выделения?
Дарья Анатольевна, анализы сдавала еще месяц назад , молочницу давно пролечила , она не беспокоит, волнует именно вот эти вот ощущения в мочевом пузыре
Принятый ответ
Здравствуйте,
Описанное состояние характерно для раздраженного мочевого пузыря - такое иногда остается после инфекции.
Уралайф помогал, потому что снимал раздражение, но он не лечит причину. Симптомы вернулись после месячных и полового акта, потому что это провоцирует спазм мышц.
В таких случаях обычно рекомендуют:
❒ завершить прием Уралайф. Особеннопри планировании беременности
❒увеличить питьевой режим
❒ обязательно мочиться после полового акта
❒ при сильном дискомфорте возможен прием мягких спазмолитиков (например, ношпа или рамифенин)
❒ обратиться на очный прием к урологу или гинекологу. скорее всего будет рекомендована физиотерапия или упражнения для расслабления мышц таза.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После перенесенной инфекции мочеполового тракта , даже после лечения, слизистая мочевого пузыря и уретры может оставаться повышенно чувствительной
Воспаление активирует болевые рецепторы в стенке мочевого пузыря , уретры и тазовом дне. Даже после устранения инфекции рецепторы остаются в состоянии повышенной готовности
Половой акт воздействует на тазовое дно. Если мышцы тазового дна находятся в состоянии гипертонуса , что часто бывает после инфекции или на фоне тревоги , возникает спазм , что вызывает ощущение давления и учащенное мочеиспускание
Также антибиотики могут изменять состав нормальной микрофлоры уретры и мочевого пузыря
Уралайф содержит глюкозамин , экстракт клюквы , что может эффективно помогает при циститах
В подобных случаях дополнительно можно рассмотреть Д-маннозу , препарат работает как защитный и восстанавливающий агент для слизистой
В подобных случаях может быть полезна консультация урогинеколога , могут рекомендовать гиалуроновую кислоту в форме инстилляций в мочевой пузырь
Также важна посткоитальная профилактика - мочиться сразу после ПА и выпивать стакан воды
Также могут рекомендовать уросептики растительного происхождения. Канефрон имеет доказательную базу для применения в том числе при беременности , снижает воспаление слизистой
Юлия Валерьевна, то есть сейчас можно пропить д-маннозу и канефрон?
Юлия Валерьевна, и уролайф нельзя продолжить принимать ? Пропила его месяц , но в инструкции написано что можно принимать до 3-х, это единственное что спасало.. к сожалению к врачу попаду очно только в следующем месяце
Можно продолжать Уролайф
Юлия Валерьевна, а он на желудок не сильно влияет? Просто у меня гастрит , но вроде как когда месяц пила его, ничего не беспокоило, и сколько еще его принимать можно?
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 202032 ответа
- 21 Ноября 202011 ответов
- 31 Декабря 202221 ответ
- 20 Января 20236 ответов