Что вас беспокоит?
Здравствуйте, сдали анализы крови, есть повышенные показатели,
Сдали анализ крови, есть повышенные показатели, что они обозначают, на что теперь обратить внимание, к какому доктору, как начинать лечение, мужу 52 года, курить бросил как полгода, диету пр сдерживался полгода, но высокий холестерин, 7.03, и.. Т. Д, в биоанал. Щелочная фосфотаза 154,гамма-ГГТ 79,R-фактор поражения печени 0,87,холестерин.поражение печени Мочевая кислота 473,81, Глюкоща 4,9 Холестерин общ. 7,03 Более 6,2 ммоль/л Триглицериды 2,3-5,6ммоль/л, высокий риск сердечносрсудистый Индекс инсулин. ТУG4, 99, Кальций 2,60 2021 СКФ-EPI Crea. 70,86
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При повышении холестерина за счёт "плохих" его фракций повышается риск сердечно-сосудистых осложнений,за счёт образования холестериновых бляшек в просвете сосудов, поэтому в таких случаях назначаются статинов,например,розувостатин 20 мг в день,под контролем АЛТ, АСТ. Сейчас эти показатели в норме, противопоказаний нет.
Далее ГГТ и щелочная фосфотаза говорят о небольшом застое желчи ,в этом случае, рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости. Скажите,у супруга имеется повышенное артериальное давление? Какой вес и рост?
Давление 120-135 на 75,85,,рост 172,вес 89кг.
Статины на ночь? Диета строгая ? Яйца не влияют, он по утрам любит.. 3,4 шт.. А по печени как?
Статины можно вечером после ужина. По поводу диеты желательно отказаться от жирной пищи и уменьшить количество растительного масла при готовке,яйца не особо влияют,можно убирать один желток. По печени проблем по анализам нет,желательно проверить желчный пузырь,для этого провести УЗИ органов брюшной полости
При высоком уровне холестерина также рекомендуется УЗДГ брахиоцефальных сосудов . Я бы рекомендовала обратиться очно к участковому терапевту
А УЗДГ это шеи УЗИ? Омегу надо пить? , воды 1,5 литра пьёт, и питание несильно жирное.. Придерживается уже полгода.. Больше ни чего? Только статины пока?
Принятый ответ
Да,УЗДГ это УЗИ сосудов шеи. Омегу да, можно,она включена в последние клинические рекомендации при повышении холестерина.
Важно при приеме статинов каждые два три месяца сдавать анализы на АЛТ АСТ, при повышении этих показателей втрое,препарат временно отменяется,до нормализации показателей. Поэтому это все желательно делать под контролем терапевта
Спасибо
Здравствуйте!
По анализам повышены ггтп, щелочная фосфатаза - признаки нарушения оттока желчи, рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.
Повышена мочевая кислота. Повышение уровня мочевой кислоты в крови может быть связано с избыточным поступлением с пищей продуктов, содержащих пурины (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, мясные, рыбные, куриные бульоны, колбасы, копчености, консервы, соленая, копченая рыба, икра, субпродукты, бобовые, шпинат, щавель, грибы, морепродукты, алкоголь, кофе, како, шоколад, крепкий чай), обезвоживанием, недостаточным потреблением жидкости, приемом лекарственных препаратов (мочегонные), избыточной массой тела. Для снижения мочевой кислоты врачи очно как правило рекомендуют увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления продуктов, содержащих пурины, а также контроль уровня мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца.
Дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП.
При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Также рекомендуют увеличить физическую активность (прогулки 1-2 часа в день, умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю).
И рекомендуется прием омега-3-кислот, например, омакор по 1000 мг 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.
Здравствуйте!
По анализам крови имеется повышение холестерина.
В таком случае обычно рекомендуется проведение УЗДГ БЦА (сосудов шеи) для исключения/подтверждения наличия атеросклеротических бляшек, после чего решается вопрос о терапии статинами.
Из не медикаментозной терапии рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты, включить в рацион больше овощей и фруктов, рыбы и морепродуктов не менее 2-3 раз в неделю, полезные жиры в виде орехов, авокадо.
Добавить регулярную физическую нагрузку, прогулки.
Коррекция лишнего веса (если имеется)
Также назначается проведение УЗИ органов брюшной полости, для того чтобы проверить печень на наличие отложения в ней жиров(стеатоз) а также проверить желчный пузырь на наличие камней, сладжа и тд.
Повышение мочевой кислоты говорит нам об урикемии, в данном случае обычно назначают аллопуринол(милурит).
Здравствуйте!
Повышение уровня ЩФ и ГГТП обычно возникает на фоне нарушения оттока желчи , жировой болезни печени
В таких случаях рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости
Повышение уровня мочевой кислоты чаще всего связано с особенностями питания, низким питьевым режимом, приемом лекарственных препаратов
Мочевая кислота - это продукт обмена пуриновых оснований .
К продуктам, богатым пуринами относятся красное мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые.
Образовавшаяся мочевая кислота выделяется почками. Если концентрация кислоты в крови превысит максимум нормальных значений, то существует возможность кристаллизации урата натрия,то есть повышается вероятность развития мочекаменной болезни.
Отложение уратов в тканях сопровождается формированием асептического воспаления и клинического синдрома, именуемого подагрой.
В подобных случаях рекомендуется выполнить УЗИ почек , рентген суставов если беспокоят
Соблюдать гипопуриновую диету и питьевой режим, динамический контроль мочевой кислоты через 4-6 недель
Повышен уровень общего холестерина и триглециридов
В таких случаях рекомендуется оценить УЗИ сосудов шеи , дополнительно в липидном профиле уровень ЛПНП и ЛПВП
ТГ (триглецириды) основной источник жиров в организме и главный источник энергии
Поступают в организм с пищей , а так же синтезируются печенью при избытке углеводов в рационе питания
Повышение уровня ТГ увеличивает риск развития атеросклероза сосудов
Целевой уровень ТГ менее 1,7 ммоль/л
Для снижения уровня триглециридов в первую очередь рекомендуется снизить потребление сахара и простых углеводов (сладости, выпечка, сладкие напитки)
Добавить в рацион омега 3 - оливковое масло, авокадо , орехи , лосось , скумбрия , тунец
Увеличить физическую активность - 150 минут в неделю умеренной аэробной нагрузки
Дополнительно к диете рекомендуется прием Омакор по 2 капсулы в сутки в течение 2-3 месяцев
Омакор является лекарственным препаратом, с доказанной эффективностью и безопасностью
СКФ это показатель работы почек
Норма более 90
Снижение СКф может быть не фоне метаболических нарушений, повышение уровня ад
Индекс инсулин. ТУG повышен, это риск развития сахарного диабета , сердечно-сосудистых осложнений
Подскажите, есть ли хронические заболевания? Как питается ? Физическая активность? Вредные привычки?
Здравствуйте!
В приложенном анализе отмечается повышение щелочной фосфотазы, гамма-глутамилтрасферазы, при нормальном уровне печеночных ферментов в большинстве случаев это указывает что проблема не в разрушении клеток печени, а в застое желчи (холестаз)
Это может быть связано с камнями в желчном пузыре, дискинезией желчевыводящих путей или начальными изменениями печени например, жировая болезнь
Касаемо холестерина и жирового обмена по анализам отмечается высокий сердечно-сосудистый риск
Повышение уровня мочевой кислоты может быть по алиментарным факторам сюда отнрсится употребление продуктами, богатыми пуринами красное мясо, субпродукты, жирная рыба, морепродукты, бобовые а также алкоголеми напитками с фруктозой, избыточный вес, малоподвижность
Со временем мочевая кислота кристаллизуется и откладывается в суставах, вызывая приступы артрита, образовпние уратных камней в почках. Рекомендуют соблюдение низкопуриновой диеты, далее оценить снижение мочевой кислоты через 2 месяца
Снижение СКФ само по себе не критично, но в сочетании с высоким холестерином,триглицеридами и мочевой кислотой указывает на повышенный риск хронической болезни почек
Небольшое повышение кальция чаще всего это безопасно, но иногда говорит о проблемах с паращитовидными железами или белками крови
Пока медикаментозно лечение проводить рано. Целесообразно провести дообследования, далее по результатам принимают решение о подключении гиполипидемических препаратов,возможно сахароснижающих,противоподагрических
Из дообследований оценивают липидный профиль,УЗИ сосудов головы и шеи, УЗИ брюшной полости, гликированный гемоглобин,ионизированный кальций + ПТГ
Метаболический синдром при своевременном лечении в большинстве случаев полностью берёт ситуацию под контроль
Здравствуйте!
По анализу крови повышение щф и ггт, что может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости
Также повышен холестерин и его фракции, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ. Есть жалобы?
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20191 ответ
- 13 Февраля 20201 ответ
- 10 Октября 202115 ответов