Что вас беспокоит?
Ком в горле
Добрый день! Уже две недели мучает ком в горле. Началось все с того, что мне показалось, что проглотила косточку от рыбы, сначала все прошло, но спустя пару дней появилось неприятное ощущение в горле, записалась на очный прием к отоларингологу, отправили на кт (на кт глотки ничего не показало) и выписала таблетки ( доритрицин) от них стало легче. Подумала, что все прошло, но на работе резко появилось снова ощущение этого кома и когда начинала о нем думать, то как будто становилось тяжелее дышать и начинала паниковать. Пошла в медпункт к Лору, там была женщина, которая уже закалена временем, сказала, что все нормально, немного красненькое и помазала все йодом После этого через пару дней снова появилось это чувство большого кома ( всегда в районе кадыка, как будто давит) Брызгала тамтум Верде и обычные мятные леденцы немного помогали, после к вечеру появилось такое ощущение, будто задняя стенка гортани сухая ( это ощущение было в положении лежа, соответственно, и чувство комка в районе кадыка тоже появлялось, когда ложилась уже спать) Из-за этого чувства было тяжело засыпать Пошла снова к Лору, она сказала, что это скорее всего повышенная кислотность желудка ( иногда раньше она была, но всегда проходила за пару дней, на желудок никогда не жаловалась, делать фгдс особого желания честно говоря нет) Никаких гастритов и тд не было Прописали делать маслянную ингаляцию. После приема на следующий день утром на языке были как будто пятна, которые немного пощипывали ( такое как раз было, когда раньше кислотность повышалась), но быстро прошли Подскажите, пожалуйста, с чего можно начать лечение, надоело ощущение кома, фгдс делать боюсь Нужно ли все таки делать маслянную ингаляцию , помогает ли она при таких симптомах? Ком периодически проходит Начала принимать омез ( утром 1 таблетку до еды за час м на ночь 1) Иногда в желудке присутствует неприятное ощущение, бурление, но так же быстро проходит С питанием тоже все нормально, единственное, присутствует много быстрых углеводов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией.
Ощущение кома часто указывает на гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс кислоты) или мышечный спазм на фоне стресса.
Ваше описание очень характерно для ларингофарингеального рефлюкса, при этом кислота из желудка раздражает гортань, вызывая отек и ложное чувство инородного тела.
Омез лучше заменить на более современный препарат (например, Рабепразол 20 мг утром) и можно добавить Гевискон через 30 минут после еды и на ночь - они создают защитный барьер.
В отношении масла. Масло может нарушать работу ресничек слизистой и даже вызывать микропневмонии при вдыхании. Лучше обычное полоскание физраствором.
Если на фоне приема препаратов за 10–14 дней облегчения не будет, рекомендуется сделать фгдс. Если боитесь- сделайте под медикаментозным сном. Так будет спокойнее и вам, и врач хорошо посмотрит слизистую желудка и пищевод.
Выздоравливайте!
Добрый день!
Подскажите, через сколько дней (примерно) появится эффект от рабепразола?
Первичное облегчение симптомов (изжога, жжение) наблюдается через 2–4 часа после приема первой таблетки. Чтобы препарат заработал в полную силу, требуется от 2 до 4 дней регулярного приема.
А когда, примерно, уйдет ощущение кома в горле?
При таких симптомах можно посещать стоматолога?
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. С учетом предоставленной информации можно предположить , что врач скорее всего прав. Когда кислота забрасывается из желудка в пищевод, слизистая раздражается, даже если Вы не ощущаете изжогу. Но вместо этого Вы чувствуете ком в горле. (Возникает спазм мышц из-за отека кислотой)
В таком случае обычно рекомендуют препараты ингибиторов протоновой помпы(омепразол) Вы его уже пьете, помогает обычно курс на 2-4 недели.
Так же если чувствуете ком, можно принять антациды(маалокс или гевискон) они создают защитный барьер.
Соблюдайте диету - на 2 недели уберите кофе, шоколад, газировку и быстрые углеводы. Не ложитесь горизонтально в течение 2 часов после еды.
Спите на высокой подушке, чтобы голова была выше желудка.
Если за 2 недели с таким режимом ничего не изменится, фэгдс все-таки придется сделать
Здравствуйте!
Три дня пью ребпразол 20 мг утром, так же добивала Альмагель А ( пью два дня )
И два дня принимала гевискон ( жевательные таблетки)
Подскажите, пожалуйста, на сколько долго мозрается ощущение кома в горле?
Здравствуйте , бычно начинает уменьшаться через 1–2 недели регулярного приема рабепразола. Полное исчезновение симптомов может занять от 4 до 8 недель.
То, что из симптомов мучает этот ком, это не может быть что-то, что связано с онкологией?
При подозрении на онко , Вам становится тяжело глотать твердую пищу, а потом даже воду. При обычном коме глотать воду даже легче, чем слюну.
Так же настораживает если Вы можете прощупать плотный узел или припухлость на шее снаружи;
Ощущение кома сопровождается сильной болью при глотании, которая может «отдавать» в ухо;
Стойкая осиплость голоса, которая не проходит более 3 недель;
Беспричинная и резкая потеря веса, постоянная слабость или кашель с кровью.
Если у Вас нет вышеперечисленных жалоб, не накручивайте себя :) это ком из-за рефлюкса, он пройдет после лечения
Принятый ответ
Здравствуйте
Ощущение кома в глотке может быть по нескольким причинам
1. Патология пазух и как следствие стекание слизи по задней стенке глотки
2. Рефлюкс щаброс- самая частая причина
3. Психогенный ком- на фоне стресса и спазма мышц
Нет стекания слизи по задней стенке?
Приложите фото горла пожалуйста к вопросу
Здравствуйте!
Стеканий нет , начала принимать ребпразол ( 3 дня утром по 20 мг+ Альмагель А)
Сплю с приподнятой подушкой
Как будто засыпать стало легче, уже нет такой паники и такой давки в районе кадыка
По утром нет кислого привкуса во рту
Но ком в горле так и остался, когда долго езжу на машине, ощущается сильно
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях обычно на очном осмотре рекомендуется продолжить омез, но его эффект наступает не мгновенно, а через 3–7 дней. Продолжайте 1 раз утром за 30–40 мин до еды.
Рекомендуется добавить Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель через 1,5–2 часа после ужина, чтобы погасить кислоту в горизонтальном положении. Это уберет ночной ком и сухость в гортани.
Здравствуйте!
Подскажите, Альмагель принимаю два дня, ребпразол 3 дня, самочувствие стало получше, но ощущение кома периодически появляется, через сколько, примерно, это пройдёт?
Принятый ответ
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, можно предположить,что на фоне рефлюксной болезни, возникает заброс газов,кислоты или пепсина из желудка,чаще ночью, происходит ожог слизистой гортаноглотки- в результате появляются дискомфортные ощущения,чувство инородного тела или кома в глотке.
Для уточнения диагноза- рекомендуется ФГДС и консультация гастроэнтеролога.
На осмотре лор врач рекомендует: полоскать глотку ОКИ 3 р/дн. Стрепсилс классический рассказать. Исключить вредные привычки. Щадящая диета. Сон с приподнятым изголовьем.
Рабепрозол 20 мг утром.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20193 ответа
- 22 Февраля 20191 ответ
- 11 Марта 20214 ответа
- 7 Декабря 202112 ответов