СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит ком в горле

Добрый день! На протяжении половины дня сегодня беспокоит ком в горле, при этом не понимаю его локализацию - он будто и в груди, и в горле. Кашель - приступами, без мокроты, больше похож на невротический, что у меня бывает последнее время на фоне стресса (внезапная смерть мамы у меня на глазах). При этом гормоны у меня в порядке по результатам анализов, общий анализ крови показал лишь низкий гемоглобин (выяснилось, что это от полипа в матке, была проведена полипэктомия, сейчас принимаю сорбифер). ЭКГ сердца делали буквально вчера - все в норме: ЭХО сердца так же без патологий, ЭЭГ в норме, кардиологический анализ в норме, УЗИ брюшной полости также показало, что все хорошо. Может ли быть ощущение кома в горле (груди) проявлением тревожного расстройства или анемии (гемоглобин 105, железо 8)

Нет
25 лет
6 Апреля 2025·Просмотров: 274·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, да, ощущение кома в горле бывает на фоне повышенной тревожности и последсвием такого сильного стресса.
В таких случаях, в качестве успокоительного можно пропить курс успокоительного -Фенибут 250 мг 3 раза в день , данный препарат не вызывает привыкание. Однако все же лучше проконсультироваться с психотерапевтом на очном приеме, о возможности приема данного препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ксения Вячеславовна, благодарю Вас!

Пожалуйста, скорейшего вам эмоционального восстановления 💐🫶🏻

Здравствуйте, Марина!

Ощущение кома в горле может быть по многим причинам

1. Заброс желудочного содержимого в пищевод. При наличии гастроэзофагеально рефлюксной болезни зачастую может возникать неприятное ощущение в горле из-за слабости пищеводного сфинктера и заброса желудочного содержимого в пищевод. Особенно это может быть выражено при приеме пищи, а также могут возникать такие симптомы, как изжога, отрыжка, тяжесть в желудке после еды. В таком случае наиболее эффективно будет выполнить ФГДС с дальнейшей консультацией врача-гастроэнтеролога

2. Изменения в щитовидной железе. Важно оценить функцию щитовидной железы. Врачи рекомендуют выполнить анализ на ТТГ, Т3 и Т4 свободные, а также УЗИ щитовидной железы. При наличии изменений обычно рекомендуют консультацию врача эндокринолога

3. Неврологические боли на фоне наличия остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника. В таком случае врачи рекомендуют выполнить МРТ шейно-грудного отдела позвоночника

4.Возникновение кома в горле на фоне психоэмоционального стресса. Стрессовые состояния могут провоцировать перевозбуждение глоточных рецепторов , из-за чего возникает ощущение кома.

Как правило, на фоне снижения гемоглобина не может возникать ком в горле, но косвенно это возможно из-за недостаточного поступления гемоглобина в ткани.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия Валерьевна, благодарю Вас!

Здравствуйте, ощущение кома в горле часто связано с заболеваниями щитовидной железы, лор-органов и со стрессами.

Если нет признаков орви, врачи рекомендуют:
УЗИ щитовидной железы
ТТГ
Т4 св
Т3 св
Ат-ТПО

Если есть отклонения, то показана консультация эндокринолога. Если отклонения не выявлены, то консультация лор-врача и невролога. Невролог подберет терапию, которая снизит уровень тревоги, и ощущение кома в горле уйдет.

Учитывая недавний стресс, вероятнее всего причина в этом. Обычно неврологи рекомендуют начинать с успокоительных средств растительного происхождения, при неэффективности переходят к более «серьезным» препаратам (например, атаракс). Очень жаль, что вам пришлось столкнуться с таким горем, желаю сил и терпения это пережить и принять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Александровна, добрый день! Приложила результаты анализов на гормоны, кажется что там все в порядке. Просто из-за панических атак все время реагирую на каждый симптом, как на что-то острое/опасное.

Тогда лучше в первую очередь обратиться на прием к неврологу.

Здравствуйте!
Ощущение «кома в горле» может быть по нескольким причинам:
1. Патология ЩЖ.
В таком случае рекомендуется сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 свободные), при отклонении от нормы - узи щитовидной железы, консультация эндокринолога.
2. ГЭРБ. ФГДС когда-нибудь делали?
Нет изжоги, отрыжки, тяжести в животе?
При гэрб происходит заброс содержимого из желудка в пищевод из-за несостоятельности мышечного кольца. В результате происходит воспаление слизистой пищевода, иногда и глотки, оттуда ощущение «кома». В таком случае рекомендуют выполнить ФГДС.
3. Если вышеописанные состояния исключили , то вероятно, это ощущение вызвано тревожностью.
«Психогенный ком» на фоне тревожности и стресса.
В таком случае рекомендуется консультация психолога/психотерапевта для назначения противотревожных препаратов.
До приема специалиста можно начать принимать атаракс 25 мг .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Андреевна, здравствуйте! По результатам анализов на гормоны (приложила в файлы) с щитовидной железой кажется все в порядке; ФГДС не делала ни разу. А по поводу тревожности - у меня давно стоит тревожное расстройство, которое усугубилось на фоне перенесенного стресса и превратилось в тревожно-фобическое, из-за чего часто сейчас происходят панические атаки и поиски новых «симптомов» придуманных мною болезней, хотя по большинству мед показателей физически я здорова.

Принятый ответ

С результатами анализов ознакомилась.
Действительно, гормоны щитовидной железы у вас в пределах нормы.
Если нет проявлений со стороны ЖКТ, то вероятно, это «психогенный ком».
В таком случае рекомендуют обратиться к врачу психотерапевту для назначения препаратов (если ранее не обращались и не принимаете противотревожные препараты).
На фоне этих препаратов это неприятное ощущение постепенно пройдет!
Понимаю ваши опасения, переживания по поводу здоровья, тем более когда много стресса в жизни. Но все корректируется.
До приема врача можно принимать безрецептурный препарат атаракс, врач может назначить фенибут, но он выписывается на специальном бланке.

В анализах крови обращает на себя внимание - снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов. Это анемия легкой степени тяжести.давно отмечается снижение? В таком случае рекомендуется сдать кровь на ферритин (это депо железа, отражает запасы железа в крови), кровь на витамин В9, В12 (исключить В 12 дефицитную анемию).

Норма ферритина выше 40.

Основные причины железодефицитной анемии: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.)

В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.

В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.

Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови признаки анемии, вероятнее всего железодефицитной, так как снижены эритроцитарные индексы. В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, витамины В9 и В12, а так рассмотреть прием препаратов железа.

В биохимическом анализе крови повышение уровня билирубина, вероятнее всего связан с нарушениями желчнооттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Ощущение кома в горле встречается при ГЭРБ. В таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС + дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.