СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться

Здравствуйте, помогите, пожалуйста разобраться! Как быть? Я на этой неделе сделал гастроскопию (результат я всех анализов скину), обнаружили хелибактр (++), пошел гастроэнтерологу, он посмотрел заключения анализа, прощюпал живот, и выписал двух этапный курс лечения, впервом антибиотики кактя понял, но перед тем как пить решил дня через два сдать тест 13-с на эту бактерию, так его считаю самым точным, подышал в трубочку и этот тест показал отрицаленый, что нет бактерий, и теперь не понимаю стоит начинать пить антибиотики? один тест показал есть, другой нет. Врач приезжает с другого города у которого лечусь раз в неделю. Может быть то что я ещё пью лекарства которые мне прописал лор врач, при лечении уха, пью Пикамелион, бетагистин дузофарм, ещё Мамон Рино спрей? Хотя я до теста не ел со вчерашнего дня и не пил воду и утром не пил лекарства, только почистил зубы, надесь это не из за зубной пасты показал отрицаленый?

35 лет
24 Апреля ·Просмотров: 85·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте !Дыхательный 13С-тест действительно считается «золотым стандартом» и очень точным, особенно если вы правильно готовились (голод, без воды, без лекарств утром). Зубная паста на результат не влияет. Препараты, которые вы пьете для уха (Пикамилон, Бетагистин, спрей), на тест не повлияли.
Скорее всего хеликобактера у вас нет
Так как фгдс дает часто сомнительные результаты
А все таки уреазный тест является самым точным

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Значит не стоит пить антибиотики? Я там ещё скинул заключеени лечащего врача посмотритеч пожалуйста, и как быть в данной ситуации?🙈

Я считаю что нет инфекции , если уреазный тест отриц , следовательно не нужны антибиотики , смысл их пить просто так .. это не есть хорошо , данных за инфекцию нет
По поводу препаратов которые выписал врач , посмотрела
Скажите какие сейчас симптомы беспокоят больше всего , я прокомментирую назначение и мнение

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Даже не знаю какие симптомы, не понятны, есть отрыжка, но она редкая может в день 3-4 раза и то не часто, бывает какая то изжога не большая, а так вроде все, просто я начал проверять желудок так как мне лор врач сказал не раз, что у меня есть восполнение в горле, где отвечает за желудочно кишечный тракт, рефлюс, вообще лечил ухо, о желудке даже не думал, если это как то влияет на ухо то, решил проверится обязательно, так как у меня одно ухо не слышит с детства, а правое тугоухость 1 степени, и делаю все возможное что это ухо не страдало, а тут ещё антибиотики, поэтому решил проверится🙈

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Я даже подушку специальную купил, чтобы ночью рефлюс не мешал

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Давайте я опишу как проходил тест, может мне не правильно делали, я сначала минуты три дышал в трубочку, потом выпил какой то раствор, затем ждал 5 минут и снова дышал в трубочку минуты 3! Этого времени достаточно или мало, может поэтому позал отрицательный, так как лекарство не успело во все возможные места побывать где есть эта бактерия?

Тест вы прошли правильно: дышать нужно именно 3 минуты до и 3 после приема раствора, этого достаточно. Отрицательный результат обычно означает, что Helicobacter pylori у вас нет. Описанные вами симптомы указывают на возможный гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), который часто вызывает воспаление горла и может влиять на уши.
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют :

1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель

2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели

3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней

Рекомендуется также :
-Спать с приподнятым головным концом
-Не носить тугие вещи /пояса
-Не ложиться 2 часа после приема пищи
-Исключить упражнения на пресс
-Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок
-Исключиль алкоголь полностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Ох, спасибо Вам огромное, что расписали все так подробно и за быстрый ответ, как то спокойнее стало, а то думал что то не так делаю, осталось купить то что вы прописали и начать лечить🙈 спасибо большое Вам ещё раз)

Будьте здоровы ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте! Все быстрые уреазные тесты проводимые во время ФГДС, часто дают ложные результаты и не могут являться поводом к меликаментозной коррекции. Поэтому всегда рекомендуют ориентироваться только на 2 метода, это дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори или кал на АГ к хеликобактер пилори. Соответственно если результаты одного из этих тестов отрицательные, то инфекции в организме нет и приёма антибактериальных препаратов не требуется.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Скажите, пожалуйста, если этот тест показал отрицаленый, на кал не стоит делат тест?

Обычно достаточно одного теста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Понял спасибо большое, что отликнулись, это радует🙈

Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Извините, пожалуйста, можно ещё вопрос! Может я прошел не тот тест? Надо С 13 уреазный дыхательный тест, а у меня написано хелик тест! Это одно и тоже или разные? И возможно не правильно делали. Я сначала 3 минуты просты дышал в трубочку, потом выпил какой то раствор, подождал пять минут и затем снова 3 минуты дышал. Может этого времени мало для того, чтобы лекарство распространилось?

Хелик тест считается куда более информативным методом диагностики инфекции хеликобактер пилори, в отличии от тестов во время ФГДС. В подобной ситуации, действительно можно выполнить именно дыхательный уреазный С13 тест на хеликобактер пилори. Его техника выполнения немного отличается от хелик теста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Так получается я не тот тест сделал?🙈 И стоит ещё раз пройти, если их методы отличаются?

Методы действительно отличаются, в таких случаях рекомендуют дополнительно выполнить дыхательный С13уреазный тест для выявления инфекции хеликобактер пилори.

Принятый ответ

Максим, добрый день!
Да, действительно , у С 13 уреазного дыхательного теста высокая чувствительность . Но вы прошли не его, вы сделали дыхательный хелик тест, который не обладает доказанной диагностической ценностью и не входит в клинические рекомендации из-за высокой частоты ложных результатов.
У них и методика проведения отличается. Хелик тест - вы дышите в трубочку, при С 13 уреазном тесте пробы собирают в пакеты , до и после принятия раствора мочевины с меченым атомом углерода .

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

То есть я прошел не тот тест?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Можете пожалуйста сказать как правильно называется тест который надо пройти, пройду ещё раз🙈

С 13 уреазный дыхательный тест . Также можно сдать кал на определение антигена H. Pylori

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Понял спасибо большое, сейчас буду узнавать где его проходить🙈

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам фгдс, при определении хеликобактерной инфекции, имеется множество ложных реакций, в таких случаях рекомендуется ориентироваться на достоверные методы: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. При отрицательном результате одного из этих тестов , нет необходимости в приеме антибиотиков.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.