Что вас беспокоит?
Болит правый бок .
Уже пол года болит правый бок . Ребро , под ребром справа , в области почки на спине , лопатка , поясница . Постоянно болит в разных местах . УЗИ в норме . Анализы в норме . Все прикреплю . Сделала МРТ . Там проблема в печени и желчном . Ходила к врачу много раз . Дюспатолин , урдокса , мебеверин , хофитол не помогают . Повышен эозинофильный катионовый белок. Так же беспокоит глоссит . И жжение во рту . Изжоги у себя не замечала . Была когда то во время беременности . По фгдс ГЭРБ . При приеме хофитола начинаются какие то подергивания под ребром , как будто мышцы сокращаются
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По обследованиям признаков опасной патологии со стороны печени и желчных протоков не выявлено. Биохимия печени без отклонений. Кальпротектин нормальный, дыхательный тест на H. pylori отрицательный. На МРТ описаны мелкие очаги 3-5 мм в печени, вероятнее гемангиомы или кисты, такие находки обычно случайные и боли не вызывают. Перегиб желчного пузыря, густое содержимое и признаки билиарного сладжа могут давать ноющую боль справа под ребром, иррадиацию в спину и лопатку, особенно после еды.
Но с учетом того, что боль идет также в ребро, лопатку, поясницу и в разных местах, вероятна и мышечно-скелетная причина: грудной остеохондроз, межреберная невралгия, миофасциальный спазм, раздражение мышц брюшной стенки. Именно такая боль часто мигрирует и плохо отвечает на желчегонные препараты. Подергивания на Хофитоле больше похожи на реакцию гладкой мускулатуры или диафрагмальный спазм.
По ФГДС желчный рефлюкс и ГЭРБ, это может объяснять жжение языка, глоссит, жжение во рту даже без выраженной изжоги. В таких случаях чаще используют ИПП: эзомепразол 20 мг утром 4 недели, при жжении и рефлюксе ребамипид 100 мг 3 раза в день 4-8 недель. Урсодезоксихолевая кислота обычно применяется на ночь 500 мг 1-2 месяца, если есть сладж.
Дополнительно стоит проверить ТТГ, свободный Т4, ферритин, витамин В12, витамин D -они тоже могут влиять на боли и жжение языка.
Здравствуйте. Спасибо . Ттг(6) , т4 в норме пью тероксин , у меня аит и гипотериоз . Ттг был и два на фоне приема тероксина (боли все равно были ) , потом его отменили и сейчас опять назначили , потому что повышается . Витамин d 49,
B12 481
Спасибо за уточнение. В12 в норме, поэтому дефицит как причина глоссита маловероятен. Тогда жжение во рту и языке чаще бывает связано с ГЭРБ, желчным рефлюксом, сухостью слизистой или синдромом жжения полости рта.
Подскажите пожалуйста у меня еще колющие боли в районе пупка . Как будто кто то щипает . Мне нужна колоноскопия ?
Я уже не знаю что мне лечить . Как проявляются синдром раздражения брюшной стенки . Сегодня делала узи малого таза , там все ок . УЗИ почек опущение правой почки .
И какой самый лучший анализ на глистов подскажите пожалуйста
При синдроме раздражения брюшной стенки обычно бывает поверхностная точечная боль, которая усиливается при движении, поворотах, напряжении живота или нажатии пальцем. Колоноскопия чаще нужна при крови в стуле, похудении, анемии, ночной диарее или повышенном кальпротектине. На паразитов наиболее информативен кал методом ПАРАСЕП 3 раза с интервалом 2-3 дня.
Ну вот я наклоняюсь и покалывание то ли в животе то ли поверхностно не понятно. . А как лечится раздражение брюшной стенки ?
Принятый ответ
Обычно применяют местные противовоспалительные гели, сухое тепло и временно уменьшают нагрузки, при сохранении боли нужен очный осмотр невролога или хирурга.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20201 ответ
- 22 Ноября 202048 ответов
- 11 Января 202111 ответов
- 11 Сентября 202428 ответов