СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат гистологии

Здравствуй, помогите пожалуйста. У моей мамы пришёл мазок на цитологию с дисплазией. Далее мы обратились к гинекологу, сделали сколько копию (без патологии), провели конизации шейки матки. Пришло заключение. Это рак? Какие наши дальнейшие действия?, мама в панике плачет. Насколько все плохо, можно ли как нибудь это вылечить.

24 Апреля ·Просмотров: 119·Анна, Ковров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Передайте маме, что это не рак. По результату гистологии имеется дисплазия III степени, это предраковое состояние, а не инвазивный рак.
В данной ситуации конизация шейки матки является и диагностической, и лечебнаой процедурой.
Если края удалённого конуса чистые (в заключении не указано иное, значит, по умолчанию чисты), то лечение считается оконченным.
С данным заключением стоит обратиться к гинекологу или онкогинекологу. Вероятно, далее потребуется лишь наблюдение, контрольный мазок на цитологию (ПАП-тест) через 3 месяца и, возможно, кольпоскопия.
Так что повода для паники нет. Меры были приняты вовремя, что делает прогноз в данной ситуации благоприятным.
Здоровья маме!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да мы записались к нашему врачу, но прием только через неделю. Очень тяжело ждать приёма в неведомье.
Получается конизацией мы удалили очаг и теперь только наблюдение? Нас напугала фраза высокой степени злокачественности

Пусть Вас не пугает формулировка "высокая степень злокачественности", она звучит грозно, но на деле означает предраковое состояние, которое вовремя было пролечено.
Следовательно, остаётся наблюдать в динамике.
Спокойно ждите приёма у доктора через неделю и не расстраивайтесь 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо вам огромное

Рад был помочь, удачи Вам!

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
По результатам гистологического исследования обнаружена дисплазия тяжелой степени, HSIL.
Это не рак, а предраковое заболевание. С присутствием вируса ВПЧ (вирус папиллом человека).
Радикальное лечение уже выполнено.
Переживать не нужно.
Прогноз при таком заболевании благоприятный.
Рекомендуется наблюдение у гинеколога. Через 3 месяца контрольный мазок на цитология, тест на ВПЧ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да у неё был выявлена впч 51 типа. Насколько я понимаю это высокой степени онкогенный тип. Конизацией мы избавились от очага? Если был бы истеный рак то его бы указали как нибудь в гистологии?

Да, конечно.
Вы в нужное время нашли этот процесс, он мог бы в будущем трансформироваться уже в злокачественность.
Сейчас только наблюдение. Основной этап мама уже прошла.

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте. Здесь нет признаков рака . Дисплазия 3 степени это предраковое состояние . Вам была выполнена конизация шейки матки . Теперь вам нужно сделать кольпоскопию через 3-4 месяца дальше уже решить нужна биопсия или нет. Не переживайте. Это не рак

Принятый ответ

Здравтсвуйте!
По данным прикрепленного исследования диагностирована дисплазия тяжелой степени, это истинный предраковый процесс, не рак, но если не лечить то в будущем был бы рак.
Тактика лечения при такой патологии конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала. Если по результатам резекции будет чистый край то далее требуется только наблюдение, если чистого края добиться не удается то делают повторную конизацию.
Я в описание не нашла упоминания краев резекции, рекомендуется пересмотр гистологических стекол в онкологическом диспансере с оценкой краев резекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

У нас нет стёкол. Нам нужно что то повторно делать? Повторную конизации? Не понимаю по какой причине не указаны края.
В данный момент остаются ли риски?, или нужно полностью удалять с маткой? Можно ли по гистологии отличить именно рак и дисплазия? Или они обозначаются одинаково?

Нет, заберите стекла в лаборатории где проводился анализ, они хранятся более 10 лет и отдайте на пересмотр онкогинекологу в вашем областном онкодиспансере, скажите что требуется оценка краев резекции.
Причин может быть несколько: иногда просто не описывают, иногда материал повреждается по линии резекции и их описать невозможно, но обычно это указывается в протоколе.
Если край положительный то это будет значить что будет рецидив, то есть дисплазия разовьётся снова, поэтому рекомендуется повторная конизация, но делать ее будут если только будет положительный край, просто так ее проводить никто не будет, просто назначат наблюдение.
Да, конечно, рак и дисплазия хорошо различимы по гистологии.
Матку удаляют только если по двум конизациям так и не удается добиться частоты краев резекции.

Принятый ответ

Здравствуйте. По гистологии у вашей мамы описана дисплазия высокой степени. Это не рак, а предраковое состояние. Рак в заключении всегда указывается отдельно, его здесь нет.
Конизация в таких случаях обычно является и лечением, если очаг удалён полностью, дальше требуется только наблюдение. Сейчас важно уточнить именно статус краёв резекции и затем контроль у гинеколога, цитология и ВПЧ-тест в динамике. Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

Анна, здравствуйте! Это не онкологический процесс, а предраковые изменения. То есть атипичные клетки уже появились в ответ на наличие ВПЧ, но в полноценную онкологию с инвазией они еще не перешли. Найти процесс на такой предраковой стадии это большая удача, после удаления участка атипии дальнейшее лечение не требуется, пациента здорова, достаточно регулярного наблюдения у гинеколога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.