Консультация гастроэнтеролога /

Анализ на целиакию — вопрос №428882

2191 просмотр

Добрый день , помогите расшифровать анализы на целиакию. []сдавал антитела к глиадину, антитела к трансглутаминазе, и антитела IGg IGa к ретикулину(больше всего смущает последний анализ так как непоняет резултат и отсюда непонятна полная картина.
Также сдавал тест на непереносимость лактозы
результаты прикрепляю внизу

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по результатам анализа целиакии нет.
Клиент
Юлия, а антитела к ретикулину о чем то говорят?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Гомозиготное носительство гена С/С говорит о непереносимости лактозы. По поводу целиакии, диагноз устанавливается на основе биопсии. Антитела класса G к ретикулину могут проявлятся и при других заболеваниях, и даже в норме у здоровых людей. Какие у Вас жалобы, симптомы?
Клиент
Аида, были боли в кишечнике, жидкий стул, потеря веса 4-5кг после того как переболел ковид. Сдавал кровь на дисбиоз тонкого кишечника выявили сбир повышенный титр кандиды и еще что то . Пролечился препаратом Candidase +зостерин ультра, в данный момент пью пробиотик Дайго и витамин Д(был немного снижен) Стул нормализовался, боли и дискомфорта в последнее время в животе не замечаю. Правда вес не набирается
Педиатр, Врач УЗД
Спасибо за ответ. Ранее были подбного рода симптомы? Анализ на ретикулин может быть положительным и на фоне сибр(после проведенного лечения ковид- инфекции). Сдавали на фоне приема продуктов, содержащих глютен или безглютеновоц диете. Вес по идее должен начинать восстановливаться через 1-2 месяца после перенесенного заболевания.
Клиент
Аида, ковид был в легкой форме, температуры даже не было, выяснилось случайно после того как были антитела в крови найдены, слабсть голованя боль, жидкий стул, боли в кишечнике вот такие симпмтомы были во время болезни. Антибиотиками не лечился, в основном витамины и какие то гомеопатические средства. Через 5-6 дней все прошло, но вес начал падать после этого , было примерно 76кг сейчас примерно 72к-71,5кг.

https://sprosivracha.pro/questions/427933-poterya-vesa-posle-kovid

вот ссыла на мой вопрос по поводу ковид и тех анализов которые я сдавал.

Клиент
Аида, анализы сдавал не придерживаясь безглютеновой диеты, обычное питание с ограничением жереного , соленого , копченого, жирного и тд
Клиент
Аида, ковид был примерно в середине октября 2020
Педиатр, Врач УЗД
Ознакомилась с предыдущим вопросом. Симптомы СИБР ушли, верно? Диету безглютеновую и безлактозную при этом не соблюдаете. Только исключили всю "вредную" пищу. В вашем случае возможно была смешанная кишечная форма ковида. И как результат затруднение всасывания питательных веществ в кишечнике. Поскольку есть и ВСД, то вкупе с нарушением всасывания могло способствовать снижению веса. Проблема с кишечником устранена, тревожность вы лечите препаратом + не помешают сеансы психотерапии. Рассчет каллоража питания, занятия спортом, прием адаптогенов. Вес восстановится как только перестанете взвешиваться и следить за ним. Тем более симптомов уже нет.
Клиент
Аида,стоит как то дообследовать тонкий кишечник или брать биопсию из дпк для того чтобы сделать анализ на целиакию?
Клиент
Аида, насчет кишечной формы ковида, таковая тоже существует? так как вес упал почти сразу после ковида в течении некоторого времени], врядли это является совпадением
Педиатр, Врач УЗД
Если у вас до этого не было проблем с усвоением продуктов, содержащих глютен, то смысла нет. Тем более только к ретикулину IgG. Остальные анализы отрицательные. Целиакия- врожденная патология и проявляется в более раннем возрасте. В вашей ситуации "проблема" вторична и со временем разрешится.
Педиатр, Врач УЗД
Вес вы больше не теряете, верно? Значит все начало усваиватся нормально. И стул в норме, тоже косвенно говорит о нормальной работе жкт.
Педиатр, Врач УЗД
Конечно существует. У детей чаще всего такая форма. Есть и кожные проявления и пр.
Клиент
Аида, вес держиться примерно в одной поре 71,5-72кг. Вроде не снижается за последние 2 месяца. Симптомы ушли после того как проелчил кандиду препаратом Кандидаза, и начал принимать пробиотик дайго, стул восстановился , симптоматика ушла практически вся. иногда бывает дискомфорт , но веьсма редко и не так как раньше. Из проявлений только метеоризм достаточно сильный но я списываю это на пробиотики, принимаю их около 2 недель на данный момент , курс рассчитан на 3 месяца. Также принимаю антидепрессант Ципралекс
Педиатр, Врач УЗД
Можно принимать эспумизан для уменьшения метеоризма. Главное вес больше не теряете. Это уже хороший прогностический признак и в психоэмоциональном статусе в том числе
Клиент
Аида, ниже 71кг он не опускается, но и не растет по прежнему, После ковид потеря веса частый симптом или эти вещи не связаны?
Клиент
Аида, я также сдавал кальпротектин, он тоже в норме титр 19 при норме до 50
Педиатр, Врач УЗД
Добрый день. После ковид часто вес снижается. При постководном синдроме страдает еще аппетит, т.к. искажаются или теряются вкусы. Благо у вас такого нет. И с питанием нет проблем. Можно попробовать добавить еще смеси типа Нутридринк(есть разные). И магний В6 можно попить курсом 1 месяц. Все остальное делаете правильно. Кальпротектин нормальный. Воспаления активного в кишечнике нет. Перед чем у Вас страх(онко или др?). Рядовая сииуация. Даже ее накручивайте себя.
Клиент
Аида, МагнеВ6 пропил курсом примерно 2 недели, я просто думал что дело в тонком кишечнике , но я сдал все возможные анализы, они есть в предыдущем посте, думаю не имеет смысла сдавать что то еще. Иногда бывает ощущаю дискомфорт в животе на фоне употребления различных глютеновых продуктов и тд. Может быть это остаточное явление,а насчет страхов , в интернете пишут разные вещи ...
Педиатр, Врач УЗД
Эффект от магний в6 ощутим через месяц. В интернете статьи пишут не всегда врачи(когда- то проверяла рерайтеров и отказалась, т.к. бред невозможно исправить, нужно заново переписывать) и доверять им, примерять на себе не нужно. Анализы и обследования отрицают то, чего вы боитесь. Клиника и симптомы тоже. Не стОит тратить свою энергегию на такого рода отрицательные раздумья. Уходят те ккал, которые могли бы "поучавствовать" в наборе веса.
Клиент
Аида, я недавно начал курс антидепрессанта Ципралекс (Эсцитолопрам) по рекомендации нескольких неврологов. Наверное МагнеВ6 в данном случае не имеет смысла пить паралльельно?
Педиатр, Врач УЗД
Одно другому не мешает. Но если ощутима положительная динамика, можно не пить.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравстввуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего начали обследование? Копрограмму сдавали?
Клиент
Марина,были боли в кишечнике, жидкий стул, потеря веса 4-5кг после того как переболел ковид. Сдавал кровь на дисбиоз тонкого кишечника выявили сбир повышенный титр кандиды и еще что то . Пролечился препаратом Candidase +зостерин ультра, в данный момент пью пробиотик Дайго и витамин Д(был немного снижен) Стул нормализовался, боли и дискомфорта в последнее время в животе не замечаю. Правда вес не набирается
Гастроэнтеролог
Продолжайте прием пробиотика.ПРоблнмы со стулом скорее всего связаны с лечением КОВИДной инфекции. Данных за целиакию нет. Присутствует вторичная лактазная недостаточность. Необходимо ограничить продукты из цельного коровьего молока...
Клиент
Марина, а что касается потери веса это последствия ковида или нечто иное?
Терапевт
Здравствуйте, самое информативное это биопсия, вы делали ЭГДС? Вообще по антителам если судить ,то нет целиакии, но есть непереносимость лактозы.
Клиент
Ксения, ФГДС делал конечно, очаговый поверхностный хронический гастрит , рефлюкс эзофагит . Колоноскопия -хронический внутренний геморрой. Цитология на ХР отриц

были боли в кишечнике, жидкий стул, потеря веса 4-5кг после того как переболел ковид. Сдавал кровь на дисбиоз тонкого кишечника выявили сбир повышенный титр кандиды и еще что то . Пролечился препаратом Candidase +зостерин ультра, в данный момент пью пробиотик Дайго и витамин Д(был немного снижен) Стул нормализовался, боли и дискомфорта в последнее время в животе не замечаю. Правда вес не набирается
Клиент
Ксения,а антитела к ретикулину о чем то говорят? я так и не смог интерпретировать этот анализ
Терапевт
Значит целиакии нет, не набирается критериев. Биопсия не подтвердила, серологический анализ тоже отрицательный. Антитела к ретикулину выявили, но они могут повышаться и при других заболеваниях и состояниях, возможно перенесенный ковид сказался . У вас есть подтвержденная генетически лактазная недостаточность, ковид обостряет имеющиеся проблемы, поэтому вероятно генетически детерминированное состояние и проявилось после болезни.
Клиент
Ксения, биопсию на целиакию при ФГДС я не сдавал, просто ФГДС и цитология на Хеликобактер
Педиатр
Здравствуйте! Данные вашего обследования говорят о том, что целиакии вероятнее всего нет. Но окончательный ответ может дать фгдс с биопсией залуковичного пространства. А наличие гена С/С (гомозиготное насительство) говорит о том, что у вас есть непереносимость лактозы. Какие у вас конкретно жалобы?
Клиент
Анастасия,были боли в кишечнике, жидкий стул, потеря веса 4-5кг после того как переболел ковид. Сдавал кровь на дисбиоз тонкого кишечника выявили сбир повышенный титр кандиды и еще что то . Пролечился препаратом Candidase +зостерин ультра, в данный момент пью пробиотик Дайго и витамин Д(был немного снижен) Стул нормализовался, боли и дискомфорта в последнее время в животе не замечаю. Правда вес не набирается
Клиент
Анастасия, а антитела к ретикулину о чем то говорят? я так и не смог интерпретировать этот анализ
Педиатр
Это не совсем специфичный метод диагностики для целиакии, антитела могут быть повышены у вас из за СИБР. Вы пролечились, сейчас получаете пробиотик и витамины. Для восстановления микрофлоры, ворсинок нужно время (около месяца) ну и конечно диета, которая не будет стимулировать воспаление.
Педиатр
Когда наладится всасывание и вес начнёт потихонечку расти.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По представленным анализам имеется лактазная недостаточность!
Целиакии нет, но она подтверждается ФЭГДС с биопсией из залуковичного пространства!
Что беспокоит?
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Целиакии по прелоставленным анализа у вас нет.
Имеется лактазная недостаточность
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. В настоящее время золотым стандартом диагностики глютеновой энтеропатии является биопсия стенки 12-перстной кишки. Ретикулин может повышаться и при болезни Крона. Так что если есть возможность, то проведите дуоденоскопию с биопсией.
Так же, как писали выше, имеется лактазная недостаточность, поэтому в Вашем случае необходимо соблюдать безлактозную диету пожизненно.
Клиент
Елена, я также сдавал кальпротектин, он был в норме 19 при норме до 50
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела на ковид
21 марта 2024
Эвелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва