СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вакуум аспирация и внематочная

Последние месячные 14.03, цикл 27-30 дней, зачатие было 30.03. 10.04 слабо положительный тест. Через неделю так же. Никаких болей и выделений. 11.04 сдала хгч - 60, 18.04 хгч 600, 21.04 хгч 2000 но плодного яйца нигде не видно. Отправляют на госпитализацию . Было подозрение на внематочную беременность на слишком маленьком сроке. При поступлении 21.04 хгч 1400. Выделенийболей нет. Утром 22.04 делают вакуум, отдают на гистологию.Фрагментов плодного яйца не нашли, но ХГЧ стал резко падать. 23.04 уже 700. Оставили под присмотром на выходные в больнице. В понедельник пересдаю хгч. Если еще упадет, то скорее всего была маточная и ее почистили . Если останется примерно на том же уровне, будут делать лапароскопию, искать внематочную. Но на узи ничего нет. Возможно ли что был просто маленький срок и гистология не увидела плодного яйца? Переживаю очень. И еще нет никаких выделений после вакуума. Сразу после чуть помазано и все, прокладка чистая. УЗИ чистое. Чуть потягивает поясницу и живот , как будто должны месячные начаться или как буто овуляция. Но не сильно. Возможно после падения хгч начнутся выделения?

Нет
32 года
25 Апреля ·Просмотров: 190·Надежда, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вообще при маточной беременности всё-таки должны найти ворсины хориона, но возможно просто не Всё попало в материал, если ХГЧ будет хорошо падать то это была маточная беременность, если падать не будет, то нужна лапароскопия

Здравствуйте, Надежда! Такое снижение действительно может свидетельствовать о том, что была маточная беременность, вполне возможно, что на гистологию просто отдали недостаточно материала. Выделения в первые дни после вакуум аспирации могут отсутствовать, и это не является тревожным признаком. На данном этапе рекомендуется контроль уровня ХГЧ, при его дальнейшем снижение, диагноз маточной беременности будет подтверждён. Если ХГЧ перестанет падать, тогда показана диагностическая лапароскопия.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1770712798a3bf6ecc04636ed30493b84ea7375fac.jpg
Надежда
Клиент

Немного начало тянуть поясницу. Возможно ли , что придут месячные или выделения через несколько дней после вакуума ?

При очень раннем сроке (до 5 недель) объём хориальной ткани минимален, поэтому кровотечение может быть скудным или начаться позже, по мере отторжения эндометрия. А тянущие боли появляются из-за сокращения матки, и очень схожи по типу менструальных. Можно принять ношпу или папаверин для уменьшения выраженности болей.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1770712798a3bf6ecc04636ed30493b84ea7375fac.jpg
Надежда
Клиент

Спасибо

🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1770712798a3bf6ecc04636ed30493b84ea7375fac.jpg
Надежда
Клиент

Подскажите , светло коричневые выделения, густые, похожие на эндометрий , это вариант нормы ? На третий день после вакуума

Принятый ответ

На могут быть сгустки эндометрия, могут еще немного усилиться выделения

Здравствуйте. С учетом описанной ситуации: снижение хгч и отсутствие фрагметов плодного яйца по гистологии, то рекомендую исключить неразвивающуюся трубную беременность.
Пока рекомендуется контроль за хгч и наблюдение в стационаре, до уточнения состояния

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1770712798a3bf6ecc04636ed30493b84ea7375fac.jpg
Надежда
Клиент

Когда и как ее могут исключить? Если через 2 дня хгч еще упадет?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1770712798a3bf6ecc04636ed30493b84ea7375fac.jpg
Надежда
Клиент

На узи не видно внематочной..

Да, если хгч не будет снижаться. Если по узи не определяются изменения в трубе, был хгч 2000, а в гистологии не было фрагментов плодного яйца, то пока хгч - контроль

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1770712798a3bf6ecc04636ed30493b84ea7375fac.jpg
Надежда
Клиент

Если хочешь снизится через 48 часов после последней сдачи, это может означать что беременность была маточной и ее убрали?

Принятый ответ

Может быть и такой вариант

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.