Заложено ухо

Валерия Корнеева25 Апреля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

На кт отмечается воспаление в среднем ухе справа. Такое воспаление развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

Также в левой верхнечелюстной и решетчатой пазухе отмечается отек слизистой оболочки и наличие патологической жидкости.
При наличии патологической жидкости обычно назначают антибиотик внутрь. Амоксиклав подходит для лечения, его используют до 7 дней

В таких случаях для лечения носа и уха рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Альберт Иорданян25 Апреля

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ухе и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент.
Начатый курс системной антиботикотерапии Амоксиклав продолжить.
При болях в ухо закапывать Отипакс или Отирелакс по 5 кап. , внутрь табл. Ибупрофен 400мг, не чаще 3-х раз в сутки.

Ольга Мазурина25 Апреля

2.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результату КТ исследования есть признаки воспаления среднего уха справа. Чаще всего похожие воспаления происходят из-за нарушения функции слуховой трубы, соединяющей полость уха с носоглоткой.
В таких случаях рекомендуется лечение, направленное на восстановление работы слуховой трубы, для это лечение проводят через нос.
Капли в ухо на данном этапе не оказывают лечебного свойства, так как нет нарушения целостности перепонки и внутрь барабанной полости не проникают.
В похожих случаях лечение должно быть направлено на снятие отечности в носу: сосудосуживающие коротким курсом 5-7дней, например, снуп/тизин/галазолин, можно посоветовать использовать сосудосуживающий препарат в форме форме капель, закапывать по 4-5 капли лёжа и когда почувствовали лекарство в горле - лечь на сторону, с которой беспокоит ухо, чтобы препарат попал как можно ближе к устью слуховой трубы.

Через 7-10 минут орошение солевыми растворами, аквалор, аквамарис, физ.раствор.
С противоотечной целью в похожих случаях может назначаться местный гормональный спрей на основе мометазона - назонекс/дезринит по 2 впрыска в каждую половину носа 2 р/д 14 дней, затем по 2 впрыскс 1р/д до 1 месяца, кончик флакона направлять на внешний угол глаза, не на перегородку.


По результату компьютерной томографии определяется отёк и патологическая жидкость в левой верхнечелюстной и решетчатой пазухах.
В таких случаях на очном приеме
назначают лечение антибиотиком. Препаратом выбора является амоксиклав, можно принимать его 7 дней.
При болях нурофен до 3рд или нимесил до 2р/д внутрь

В похожих случаях рекомендуется контроль лечения, наблюдение лор врача