Что вас беспокоит?
Плохие анализы у женщины 87 лет, гемоглабин 48
Бабушке 87 лет. Обслуживает полностью сама себя. По квартире ходит, мини велотренажер крутит и руками и ногами. На улицу выходит не часто. Плохой аппетит. На этой неделе упала в обморок. Вызвали скорую, которая быстро привела её в чувство, сделали кардиограму, проверили сахар, исключили инсульт. Дважды вызывали врача на дом, так и не пришёл, в регистратуре сказали, что остался один врач, не хватает времени, ждите, в течении двух недель врач придет, или приводите сами, в крайнем случае вызывать скорую. По рекомендации скорой вызвали из частной лаборатории на дом лаборанта, сдали анализы крови. По итогу гемоглабин у бабушки 48 и остальные показатели не в норме. На сегодняшний день, бабушке даю аквадетрим с осени по 6 капель, халат железа начала давать по одной капсуле вторую неделю, перед этим два месяца она пила халат до нового года. В марте закончила курс просто витамин. И ещё даю омегу 3-6-9 с марта. Сахар на тощак проверяю 6.5-7 ед. Давление рабочее 115 на 70, сейчас 115-110 на 65-55. (Гипертонии нет). Хронических заболеваний нет, только жалуется последнее время на слабость. В больницу ехать отказывается. Помогите нормализовать бабушкино здоровье.
Здравствуйте !
Уровень гемоглобина 48 указывает на анемию тяжелой степени тяжести
В таких случаях рекомендуется эсктренная госпитализация в стационар , потребуется переливание донорской крови , обследование по поводу анемии
Сейчас можно вызвать СМП , лечение в домашних условиях не рекомендуется
Жалобы на выраженную слабость и одышку являются следствием сильной гипоксии тканей и органов на фоне сильного снижения уровня гемоглобина
Причин этому может быть множество - кровотечение из органов ЖКТ , заболевания малого таза, онкология и тд
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ситуация критическая. Гемоглобин 48 г/л это состояние, которое в медицине называется анемией тяжелой степени, граничащей с угрозой для жизни.
При таком уровне гемоглобина кровь практически не переносит кислород. Сердце и мозг бабушки работают в режиме экстремального голодания. Обморок был закономерным следствием, так как мозгу просто не хватило кислорода.
Чтобы поднять гемоглобин с 48 до хотя бы безопасных 80–90 единицами хелата железа в капсулах, понадобятся месяцы, которых у бабушки при такой нагрузке на сердце нет.
В 87 лет при таком гемоглобине в любую минуту может случиться инфаркт или повторный, более тяжелый обморок с падением и переломом.
Это либо скрытое кровотечение, либо серьезный сбой в работе костного мозга. Капсулы железа не остановят кровотечение, если оно есть.
В таких случаях рекомендуется только госпитализация. Только в стационаре ей смогут сделать переливание эритроцитарной массы. Это единственный способ быстро и безопасно поднять гемоглобин до уровня, когда органы перестанут отмирать.
В таких случаях рекомендуется снова вызвать скорую помощь.
Такой гемоглобин является абсолютным, жизненным показанием к немедленной госпитализации.
Настаивайте на больнице. Железо сейчас практически бесполезно и может раздражать слизистую желудка 🙏🏼
Здравствуйте!
Такой показатель гемоглобина говорит об анемии тяжелой степени. Слабость, низкое давление и обморок - следствия этого состояния. Вашего лечения недостаточно.
В таких случаях рекомендуется срочная госпитализация, чтобы проводить переливание крови. Оно проводится только в стационаре.
Если случится повторный обморок, резкая слабость, одышка в покое, сильное головокружение или спутанность сознания, рекомендуется немедленно вызвать скорую.
Из-за высокого риска падения бабушке нельзя вставать и ходить без вашей поддержки. Уберите с пола ковры и предметы, о которые можно споткнуться.
Также в таких случаях рекомендуется сдать кровь на ферритин, в12, фолиевую кислоту, кал на скрытую кровь, контроль сахара.
Здоровья бабушке!
Есть ли еще вопросы?
Ирина, здравствуйте!!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае причина обморока вероятнее всего связана с критически низким уровнем гемоглобина, ферритина.
Также в общем анализе крови отмечается повышение лейкоцитов нейтрофилов и снижение лимфоцитов что может свидетельствовать о бактериальной инфекции.
В данном случае исходя из полученных результатов необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и госпитализировать ее в ближайшую мед организацию. Состояние требует внимания и вмешательств для выяснения причин .
Подскажите пожалуйста не болела ли она ближайшее время? Не кашляет ??
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
В данном случае имеется анемия тяжелой степени тяжести,что требует стационарного лечения и переливания эритроцитарной массы в условиях реанимации.
Таблетированными формами железа такой низкий показатель гемоглобина не сможете поднять.
Основные причиныанемии: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.)
В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Все это возможно будет пройти в стационарных условиях!
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20239 ответов
- 11 Июля 202312 ответов
- 27 Марта 20241 ответ
- 20 Июля 20241 ответ