Что вас беспокоит?
При колоноскопии выявили давление из вне
Добрый день, делала колоноскопию под наркозом. Забыла предупредить врача, что у меня второй день месячных и был тампон. При колоносеопии выявили давление извне на слепую кишку, округлое, диаметром 4 см, плотное. При этом за неделю до колоноскопии я делала кт без контраста брюшной полости, там все хорошо, и узи малого таза, там тоже все хорошо. Вопрос, что это может быть и может ли тампон так исказить картину
Принятый ответ
Здравствуйте ,Светлана
Тампон не мог исказить картину давления извне на слепую кишку, так как он находится в матке или влагалище, а давление на кишку идет из брюшной полости. Учитывая, что на КТ и УЗИ неделю назад всё было в норме, это округлое образование диаметром 4 см могло быть связано с функциональной кистой яичника, временным вздутием петли кишечника или даже менструальным набуханием тканей. Чтобы уточнить, нужно повторить УЗИ малого таза или сделать МРТ (с контрастом)
По лечению пока ничего не требуется, только наблюдение. Скажите были ли у вас раньше кисты яичников? И есть ли сейчас боль внизу живота или нарушения стула?
Мария Алексеевна, я пошла на колоноскопию, потому что были частые боли в области слепой кишки, запор до 4 дней, последние две недели был понос через день, один раз в день. Сейчас не болит, колоноскопию делала вчера, стула еще не было
Мария Алексеевна, по узи ни когда не ставили кист. Делала всегда на 5 дней
Учитывая результаты колоноскопии, сделанной вчера, и нормальные КТ и УЗИ неделю назад, а также ваши жалобы на чередование запоров и поносов, это объемное образование диаметром 4 см, скорее всего, не связано с серьезной патологией. Наиболее вероятно, что это было временное вздутие петли кишечника (спазм или скопление газов) или функциональное изменение (например, каловый завал, который мог разрешиться). Учитывая, что у вас по данным УЗИ на 5-й день цикла кист никогда не было, а менструальный цикл мог повлиять на картину, рекомендуется повторить УЗИ малого таза и органов брюшной полости через 1-2 недели, чтобы убедиться, что образование исчезло
-нормализовать стул диетой (больше клетчатки, воды) и при необходимости мягкими слабительными (например, лактулоза) начать с 15 мл курсом 1 месяц
Мария Алексеевна, а что значит каловый завал? Я же почистила кишечник перед колоноскопией. И что лучше сделать, мрт с контрастом малого таза или брюшной полости. В поликлинике дают кт на брюшную полость с контрастом. Просто я пошла бы платно сделала один раз, через столько раз облучаться. Или все таки кт тоже информативный
Каловый завал это скопление плотных каловых масс в прямой кишке, которое могло остаться даже после очистительной клизмы, если кишечник был плохо подготовлен или есть запоры. Это не значит, что вы плохо почистились, просто иногда часть кала плотно прилегает к стенкам.
Для диагностики при проблемах с кишечником и органами малого таза МРТ малого таза с контрастом часто информативнее и безопаснее, так как нет облучения. КТ брюшной полости с контрастом хорошо смотрит печень, поджелудочную, но хуже видит небольшие образования в малом тазу.
Мария Алексеевна, если я сделаю мрт малого таза, узи надо делать малого таза?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие изменения на колоноскопии не могут возникать из-за тампона, т.к локализация слепой кишки в правой часть относительно передней брюшной стенки, а женских половых органов в малом тазу. Можно предположить сдавление петлями кишечника, яичниками, кистами. Важно учитывать отсутствие изменений по кт брюшной полости, но для диагностики рекомендуется выполнить мрт брюшной полости с контрастом.
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом локализации сдавления рекомендуется выполнить КТ органов малого таза. КТ в этом плане более информативно, чем МРТ. С тампоном это не связано, но может иметь ряд гинекологических причин. Поэтому после прохождения КТ рекомендуется очно посетить врача-гинеколога, чтобы исключить проблемы с этой стороны.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202238 ответов
- 30 Августа 202213 ответов