Эритематозный гастродуоденит — вопрос №429297

Question

Эритематозный гастродуоденит — вопрос №429297

Виктория

2371 просмотр

23 февраля 2021

Добрый день! В декабре месяце начались боли в желудке, по утрам возникала ужасная слабость и тяжесть. Часто была изжога. Потом начало колоть в левом подреберье. Была направлена на ФГДС и УЗИ органов брюшной полости. В заключении поставили « Эритематозный гастродуоденит». Была назначена диета 5, омепразол, альмагель, тримедат, сироп холосас. С 17 лет, после исследований поставили Синдром Жильбера. Показатель общего билирубина колеблется от 35-45. И раньше он никак не сказывался на моем самочувствии. Я занималась конным спортом, любила бег, не ограничивала себе в питании. Но сейчас мне 23 и складывается ощущение , будто я разваливаюсь. Хотя показатели билирубина такие же. Получается, мне нужно всю жизнь нужно принимать лекарства, способствующие оттоку желчи? Во рту с декабря чувствую постоянную горечь. Бывает желтизна на языке. Во время приема лекарств было легче, но спустя месяц все началось снова. Диеты придерживаюсь до сих пор. Врач приписал Урсофальк, пить его нужно около трёх месяцев. Подскажите , пожалуйста, как я могу ещё помочь своему организму? И убрать эту постоянную горечь во рту, она раздражает сильнее, чем тошнота по утрам.
Алкоголь не употребляю, к курению отношусь отрицательно. Вес 59. Возраст 23.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 23 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Вряд ли цель-снижение билирубина в крови,-достижима в длительной перспективе, поскольку ничего не даст при болезни Жильбера,только создает лишнюю нагрузку на желчевыводящие пути и желудок. Прием Урсофалька в таких условиях в течении 3-х месяцев также нерационален: можно принимать в течение 2-х недель.

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2021

Клиент

Инесса, благодарю Вас за ответ! Урфосальк принимала дня три и после него начались боли в правом подреберье. Принимать лекарство перестала. Думала, что делаю только хуже. Я прикрепила результаты обследования. Действительно ли мне нужен данный препарат?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 23 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Вместе с урсофальком эти 2 недели принимайте Одестон 200 мг 3 раза в день за 30 минут до према пищи. По УЗИ у вас есть утолщение стенок желчного пузыря, так что надо принимать ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день + Метронидазол 250 мг 34 раза в день-10 дней(можно во время еды. Для защиты желудка курсы ДЕ-нола, Вентера, альмагеля, пепсан Р чередуя по 10 дней в начале каждого месяца. + Итоприд(ганатон) 50 мг 3 раза за 30 минут до еды-10 дней после них.

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2021

Клиент

Инесса Борисовна,спасибо большое! Схему лечения я поняла. Но могу ли я продолжать тренировки малой интенсивности? Возможно, есть какие-то упражнения, которые смогут скорректировать работу жёлчного?( И можно ли в моем случае делать диафрагмальное дыхание и упражнения на пресс?Я без спорта не могу)

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 23 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Конечно, если у вас в поликлинике есть врач ЛФК, то он может подсказать вам упражнения. Движение и регулярный прием пищи опорожняют желчный пузырь. спортом заниматься можно. не забывайте пополнять жидкость после тренировок.Всего доброго.

Пожаловаться

Виктория, 24 февраля 2021

Клиент

Инесса, благодарю Вас за подробную консультацию!!!

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 23 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!
Вы правы- синдром Жильбера хачастую вообще никак не проявляется
И никакой горечи во рту не вызывает, тем более при приеме желчегонных
Ограничивайте прием жирной и острой пищи, продолжайте прием хофитола, и просто меньше зацикливайтесь на жтих ощущениях во рту

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2021

Клиент

Елена, благодарю за ответ! Хофитол я не принимала) только Холосас. Но как мне объяснили, его не желательно принимать более 2- х недель

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 23 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Да. Это так. Мы не должны давать желчному пузырю " лениться". Помогли- а дальше должен работать сам

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2021

Клиент

Елена, а как можно сейчас помочь ему, чтобы он продуктивно работал и не вызывал горечь во рту? Подскажите, пожалуйста ?? Прикрепила результаты обследований.

Пожаловаться

Виктория, 24 февраля 2021

Клиент

Елена, благодарю Вас за ответ!!!это значимая информация!

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 23 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Виктория!
Синдром Жильбера подобную клинику даёт редко.
Если у Вас есть возможность, выложите результаты обследований с описанием.

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2021

Клиент

Наталья, благодарю Вас за ответ! Фотографии с обследований прикрепила.Очень жду Вашего ответа.

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 24 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Виктория!
По результату ФГДС есть признаки заброса желчи в ДПК. Общий билирубин высоковат. Как Вы ранее снижали билирубин? Сдавали ли анализ на Хеликобактер Пилори, пролечивались ли от него? Сдавали ли общий анализ крови? Когда именно возникает покалывание в области левого подреберья и связанно ли с приемами пищи?

Пожаловаться

Виктория, 24 февраля 2021

Клиент

Наталья, добрый день! Ранее, для снижения билирубина я пила энтеросгель или полисорб, ограничивала себя в жирном, сладком, жирном и тп. тест на Хеликобактер первый раз сделали во время ФГДС. И его не обнаружили. Или такой тест -биопсия может не показать хеликоб? Покалывание возникало в ночное время, особенно во время приема Урсофальк. Сейчас покалываний нет. Ещё не начала пить никаких лекарств. Получается, что постоянная горечь во рту- это постоянный заброс желчи? Горечь появляется независимо от приема пищи.

Пожаловаться

Виктория, 24 февраля 2021

Клиент

Наталья, спасибо большое за Ваш ответ!!!

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 23 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Сам по себе синдром жильбера не вызывает таких симптомов.
Вероятнее всего имеется дискинезия желчного пузыря

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2021

Клиент

Екатерина, благодарю Вас за ответ! А можно ли по УЗИ определить, есть дискинезия или нет? У меня стенки жёлчного пузыря умеренно- уплотнены. Значит ли это что-то? Прикрепила результаты обследований.

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 23 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Значит в пузыре было воспаления когда-то.
О дискинезии можно косвенно судить при узи с желчегонным завтраком

Пожаловаться

Виктория, 24 февраля 2021

Клиент

Екатерина, благодарю Вас за консультацию!!!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйтп! Анализ на билирубин сдавали в ноябре. Как долго , в каких озиврокахпринимаете Урссан? КАкой у Вас вес тае? Нобходимо сделать контрольное биохимическое исследование крови - (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин обязательно общий и прямой, о. белок, , СРБ)...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Роман, 23 февраля 2021

Это нервы. Пси хосоматика. Работа с клиническим психологом и все наладится

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Горечь во рту. Что имеет смысл сдать/проверить?

6 ответов

8 декабря 2020

Мария

Вопрос закрыт

Гэрб, застой желчи, повышен билирубин

3 ответа

20 июля 2022

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

АРВТ регаст

1 ответ

28 октября 2022

Евгений, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Билирубин

4 ответа

11 июня 2023

Александр, Тверь

Вопрос закрыт

Узи брюшной полости(эхогенность желчи значительно повышена за счет дисперстной взвеси .

3 ответа

5 сентября 2023

Алена, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Это нервы. Пси хосоматика. Работа с клиническим психологом и все наладится

Загородина Инесса Борисовна, 24 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-24T20:02:53+03:00

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 24 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Пожалуйста, выздоравливайте!

Принятый ответ

Самокиш Елена Германовна, 23 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-23T17:26:42+03:00

Спасибо. Ознакомилась.
Как помочь
Во первых режимом питания: пищеварительная система должна работать в своем режиме : ей вредно и перееедание, и длительный голод
Надо, несмотря на загруженность, работу искать возможности нормально завтракать , обедать и ужинать- а не впопыхах на бегу.
Прописные истины!
А ведь они- основа основ гастроэнтерологии!
Утром люди не хотят есть и не завтракают
Так вот- это нормально!
Организм еще ничего не потратил, никакой энергии- он не хочет есть!
Но! Желчный пузырь надо запустить- после ночи
Возьмите за привычку каждоемутро на голодный желудок выпивать стакан теплой чистой воды
А через полчасика сьесть кусочек" жира'- много не надо- поастик сыра, пару ложек йогурта, кусочек хлеба с хорошим сливочным маслом, яйцо
Все- после ночи желчгый пузырь заработал
А далее- поесть, когда аппетит появится- это может и в 10, и в 12
Опять - стакан воды за полчаса до еды
После " шести" есть и можно, и нужно- главное, не ранее чем за 3 часа до сна- выбираем белок и клетчатку ( кусок рыбки; салат)
Ночью организм ( и жкт) должны отдыхать
Вот такие простые, но очень эффективные меры

Accepted Answer · 2021-02-24T13:32:40+03:00

Показатели билирубина лучше нормализовать приёмом Корвалола - 10 кап на 10 дней, принимается на ночь. Внимание! Может давать сонливость (поэтому и назначается на ночь, но на всякий случай обратите на это внимание). Потом пересдать общий и непрямой билирубин.
Биопсия на Хеликобактер во время проведения ФГДС - один из лучших методов обследования. Если не выявили - очень хорошо.
Также к лечению я добавила бы Вам:
- Омепразол 20 мг по 1 таб 2 р/Сут в течение 4 нед
- Итоприд (Итомед/Ганатон) 50 мг по 1 таб 3 р/сут в течение 4 нед
Также соглашусь с комментарием выше, что Урсофальк достаточно принимать 2 недели, 3 месяца в Вашем случае - нет необходимости.
Такой комплекс должен помочь убрать тошноту и горечь. Правильно, что стараетесь придерживаться диеты, это основа лечения.