Что вас беспокоит?
Антифосфолипидный синдром (АФС)
Здравствуйте. 6 лет не получается забеременеть. Выкидышей и абортов ни разу не было. В 2025 г было: - январь - ВМИ (неудачно); - март - ВМИ (неудачно); - июнь - гормональная стимуляция (эко). Получено 20 яйцеклеток, из них получилось 13 эмбрионов. - июль - 1-ый криоперенос эмбриона (неудачно); - сентябрь - гистероскопия (полип в полости матки); - октябрь - 2-ой криоперенос (неудачно); В 2026 г было: - февраль - операция (гистероскопия), удаление синехии в полости матки; - февраль - предгравидарная подготовка; - апрель - 3-ий криоперенос (неудачно). Во время третьей попытки после криопереноса начала колоть в течении 2 недель клексан 0,4, метипред 1/4 табл и кардиомагнил 75 мг, а также масляный раствор прогестерона и свечи прогестерон. Через 2 нелели пришел результат отрицательный и все отменила. На данный момент принимаю: - эутирокс 88 мкг за 30 мин до завтрака; - аквадетрим - 5 капель после завтрака; - фолиевая кислота -800 мкг - инозитол -1500 мг - йодомарин 0,2 мг Уже ничего не понимаю , что со мной не так? В каком направлении двигаться? В феврале 2026 г сдала на АФС. Есть отклонение - антитела к бета2-гликопротеину IgG - 8,9 (норма до 5).
Здравствуйте!
АФС не ставится на основании одного анализа,значения которого превышены незначительно. Это могли быть транзиторные нестойкие повышения,например после инфекции какой то. Для диагностики АФС важно и нужно сдавать показатели все 2 раза,с разницей не менее 12 недель!!! И только при двух кратном таком повышении ,с учетом временных рамок обязательно,мы можем «засчитать» результат за положительный. Плюс,при АФС клинический критерий важен ( либо тромбозы в анамнезе,либо потери беременности,либо преждевременные роды).
АНФ в титре менее 1:160 это в ревматологии норма. Это исключает наличие аутоиммунной проблемы с большой долей вероятности.
Вы описали сначала маточные проблемы ( полип,синехия),которые могли мешать зачатию.
ЭКО к сожалению такой метод,что иногда требуется много попыток. Не стоит отчаиваться и опускать руки! Ваш малыш обязательно к вам придет!
Сначала удалили полип, только потом сделали криоперенос, т.е. в полости матки полипа уже не было.
Тоже самое с синехией, удалили и только потом криоперенос .
Почему-то эмбрион не приживается . Хотя толщина эндометрия в день переноса соответствует циклу.
Перел сдачей анализов Инфекций не было, ничем не болела .
Вы указали,что сначала был 1 перенос. Только потом увидели полип. Потом второй перенос. И только потом уже синехию увидели. Если по вашему описанию в вопросе отталкиваться ( июль -перенос,сентябрь-полип,октябрь -перенос,февраль -синехия). Если я верно поняла. То есть гинекологические проблемы были и их почему то поэтапно выявили,не сразу. Там могло быть воспаление,хронический эндометрит,возможно какие то гормональные проблемы. Эти вопросы уже конечно лучше с гинекологами/репродуктологами обсуждать.
По части ревматологии -пересдать антитела 2 раза с разницей ровно 12 недель,чтобы можно было вообще думать и говорить о возможном АФС. Пока оснований не достаточно.
Жалоб нет никаких у вас по здоровью вообще?
Жалоб на здоровье нет.
Мы еще с мужем сдали на Кариотип, но ждать 3 недели. Кариотип тоже сдавать с интервалом 12 недель?
Вы могли проконтактировать с орви,не заболеть,но отреагировала кровь. Сама операция,гистероскопия тоже могла дать небольшое воспаление и рост антител,лабораторная ошибка. Поэтому их смотрят 2 раза! Это прописано четко в клинических рекомендациях по АФС. Однократно результат не о чем не говорит. Плюс он мал,даже не 2 нормы.
По кариотипу не подскажу,это уже с генетиками нужно обсуждать тонкости. По ревматологии не вижу пока никаких поводов для беспокойства.
Вообще ваш репродуктолог и гинеколог что говорят? На инфекции обследовали, пайпель-биопсию делали?
Репродуктолог сказала пересдать анализ на АФС через 12 недель. И отменить клексан и метипред.
А гинеколог сказала продолжать колоть клексан 0,4 и самим пытаться своими силами забеременеть.
Биопсия была- хронический эндометрит . Эндометрит фазы пролиферации. Железисто-фиброзный микрополип эндометрия.
Прикрепила фото
Так эндометрит -это воспалительный процесс. Возможно он и не дает прикрепиться эмбриону, вы пробовали с гинекологами ещё консультироваться,получить два-три мнения?
Принятый ответ
Анализы -да,верно,через 12 недель смотрят ровно. Посчитайте,это через 2 неделе получается пересдавать. В той же лаборатории обязательно
Спасибо за информацию
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 202142 ответа
- 25 Декабря 202110 ответов
- 13 Октября 202214 ответов