Увеличены лимфоузлы на шее у ребенка в год

Алина Асланова27 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Могут реагировать на прорезывание Зубов .Обычно в течение месяца-двух приходят в норму. Если они безболезненные , не горячие на ощупь ,не спаяны с окружающими тканями , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Если будут беспокоить , в таком случае обычно рекомендуют ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга

В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Бэла Дзусова27 Апреля

3.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Лимфоузлы часто реагируют на воспалительный процесс в организме. Для некоторых характерно увеличение определенных групп лимфоузлов. Например, при ангине реагируют подчелюстные л/у и тд. Возможно ребенок перенес не обычное ОРВИ, а другой вирус, это может быть Эпштейн-Барр, ЦМВ , герпес. Для этих инфекций характерно увеличение л/у и длительное сохранение их в таком виде. Скорее всего инфекционист назначит анализы на антитела к этим инфекциям и УЗИ лимфоузлов. Что касается общего анализа крови, то данных за патологию там нет. Немного увеличены лимфоциты, но это характерно для вирусной инфекции

Анна Ремизова27 Апреля

3.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте ! Понимаю ,что Вы очень напуганы , лимфоузлы часто очень пугают родителей.

По анализу крови есть косвенные признаки вирусной инфекции, поэтому скорее всего это связано.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуют наблюдение за красными флагами .
Чаще всего это состояние у детей безопасное. У здорового ребенка имеют право пальпироваться до 3-х групп лимфатических узлов (шейные, паховые и подмышечные).
Наличие пальпируемых лимфатических узлов не всегда является проявлением какой-либо патологии.
В норме лимфатические узлы у детей растут до 8—12 лет, затем немного уменьшаются
Но важна не только констатация факта увеличения лимфоузла, сколько его характеристика: консистенция, болезненность, спаяны ли они между собой и с окружающими тканями .

Тревожные симптомы :
Лимфоузел болезненный, сопровождается отеком тканей, над узлом кожа гиперемирована.
Лимфоузел более 2 см в диаметре более 2-х месяцев подряд
Лимфоузел прогрессивно увеличивается в динамике
Увеличение лимфоузлов + лихорадка, ночная потливость, потеря веса
Множество лимфоузлов, спаянных между собой, малоподвижных
Увеличенные надключичные лимфоузлы

При тревожных симптомах,как правило,может потребоваться диагностика -узи,консультация хирурга

Ирина Батина27 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Лимфоузлы это барьеры, которые могут реагировать на перенесенную инфекцию, на контакт с ней, на вакцинацию.

Главное, чтобы они были безболезненные, не спаянные с другими тканями, кожа над ними не изменена, не горячие на ощупь.

Увеличены Лимфоузлы могут быть до полугода. В норме размер лимфоузлов до 1, 5 см

На данный момент если нет выше перечисленных симптомов, то рекомендуют наблюдать за Лимфоузлом, его размером.

Если будут увеличиваться, появятся выше перечисленные симптомы, то в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и сделать УЗИ Лимфоузла.

По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Алексей Шилимов28 Апреля

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить реактивное увеличение шейных лимфоузлов - чаще так бывает после ОРВИ, на фоне воспаления в носоглотке, прорезывания зубов, раздражения десен. Узлы около 1 см у детей нередко прощупываются долго, иногда несколько месяцев. По анализу крови признаков, которые прямо настораживали бы в сторону онкологии, не видно: гемоглобин, тромбоциты, СОЭ спокойные. Есть умеренное снижение нейтрофилов, такое часто бывает после вирусной инфекции.

В подобных случаях обычно рекомендуют не греть и не мазать лимфоузлы, а оценить их очно и сделать УЗИ лимфоузлов шеи, чтобы посмотреть структуру, кровоток и точный размер. Инфекционист - нормальный маршрут, иногда дополнительно смотрят Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, если есть показания.