Что вас беспокоит?

Синдром отмены Абилифай

Добрый день, ребёнок 4 года, в июне будет 5, есть проявления рас, наблюдались у детского психиатра, в том году был назначен Абилифай, с целью уменьшения эхолалий, повышения концентрации внимания. По различным тестам интеллект ребёнка выше среднего , агрессии никогда не было , только истерики на отказ. Последнее время начала замечать , что стали возвращаться зацикливания на однотипных действиях, препарат постепенно отменили, так же как вводили. На данный момент препарат отменен полностью, поведение сильно ухучшилось ( истерики, упала концентрация внимания , протесты). Подскажите , может ли данное поведение быть проявлением синдрома отмены препарата или же стоит снова подбирать новый препарат .

4 года
27 Апреля ·Просмотров: 490·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для Абилифая в целом не характерен синдром отмены - у препарата длительный период выведения + постепенная отмена сводят риски синдрома отмены практически к нулю.

Ухудшение поведения, протесты, зацикливания, истерики вероятнее всего указывают на ухудшение состояния по основному расстройству, а не на синдром отмены Абилифая, в таких случаях обычно рекомендуется очная консультация психиатра для подбора других лекарственных средств.

Принятый ответ

Здравствуйте. Классический синдром отмены у Арипипразола (абилифай) встречается крайне редко, проявляется обычно в первые дни и включает раздражительность, тревожность, нарушения сна, иногда акатизию. У вашего ребёнка же ухудшение развивается постепенно и выглядит как возвращение прежних особенностей: зацикливания, эхолалии, снижение концентрации, истерики при отказе.
С наибольшей вероятностью это не «откат из-за отмены», а выход на естественный уровень функционирования без фармакологической поддержки. Решение о повторном назначении обычно принимается только после периода наблюдения и оценки, насколько выражена дезадаптация без препарата (в среднем около 4-6 недель).

Принятый ответ

Здравствуйте. Поскольку Абилифай выходит из организма очень долго и плавно, у ребенка сейчас не синдром отмены, а просто возвращение его естественного состояния без помощи лекарств. Препарат не лечил саму причину расстройства, а только на время приглушал симптомы, делал поведение спокойнее и внимательнее. Сейчас, когда лекарство перестало действовать, все особенности поведения вернулись назад. Саму причину таблетки не убирают это делает только поведенческая терапия и работа с нейропсихологом, где ребенка учат справляться с эмоциями и правильно реагировать на отказы. Вам нужно подождать еще около месяца, чтобы увидеть реальную картину поведения без препаратов, и вместе с психиатром решить, справляетесь ли вы только занятиями или ребенку все же нужна медикаментозная помощь, чтобы он мог нормально заниматься.

Принятый ответ

Здравствуйте. А когда отменили абилифай и через сколько после этого поведение стало ухудшаться?

Описываете , что без препарата поведение вновь ухудшилось (это не синдром отмены как таковой, а препарат вывелся из организма, и биохимические процессы вернулись на тот же уровень, что и до приема препарата , поэтому поведение ухудшилось) , а абилифай выравнивал поведение.
Если ухудшение поведения значительное, Ваш врач считает, что необходима снова медикаментозная коррекция, то новый препарат подбирать не обязательно, если абилифай был эффективен, можно возобновить его приём.
Между курсами приема нейролептиков и во время рекомендовано контролировать следующие показатели крови:
Общий анализ крови, АЛТ, АСТ, пролактин; также контроль ЭКГ.

В течение недели -двух отметила ухудшение

Не то чтобы критичные, но при приеме Абилифай лучше обучаемость, концентрация внимания, социально адаптирован в детском моду в обычной группе , а при отмене сразу заметили в саду ухудшение так же. Поэтому , если можно продолжить прием, то конечно на нем значительно лучше

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это не смешно отмены препарата, просто сам по себе диагноз РАС означает хроническое течение, то есть это постоянная работа с ребёнком с помощью нейропсихолога и прием препаратов при ухудшении. Если наступило ухудшение, то прием препарата возобновляется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.