Что вас беспокоит?

На ГВ. Шелушаться Ореолы

Я кормлю грудью 9.5 месяцев. Два месяца назад на одной груди в области ореолы началось красное пятно и постепенно начала разрастаться по всей ореоле. Сейчас уже на второй груди тоже самое, спустя два месяца. Я была у онколога , рак пенджета исключили. Сдавала соскоб на грибы и бактерии все чисто. Что это может быть? Может слюна ребенка так раздражает? Оореолы очень сухие, стянутые, трескаются, трещины кровят и больно кормить. Такое ощущение что сняли верхний слой кожи или ожог. Все в шелушеяниях. Если не увлажнять бепантеном или липобейз очень стянута кожа. Дерматолог прописал крем элидел, пока не пробовала. Что это может быть? Какая причина? Может организму что то не хватает? Или паразиты? Гормональный крем не хочу мазать так как кормлю грудью и есть открытые раны.

Ангина
29 лет
27 Апреля ·Просмотров: 75·Светлана, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте! Визуально по фото описанию это больше похоже на экзематозное поражение ареолы (атопический дерматит). Ключевые факторы в развитии этого состояния при кормлении - постоянная влажность, контакт со слюной ребенка, микротравмы при кормлении, сухость кожи. Это приводит к нарушению кожного барьера, трещинам.
Элидел можно использовать, нанося после кормления. Так же возможно использовать гидрогелевые повязки на область сосков между кормлениями, местно Ланолин между кормлениями на область сосков для заживления.
Важно также проверить прикладывание ребенка, исключить травматизацию соска,избегать частого мытья с мылом.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!
Больше всего похоже на атопический дерматит сосков на фоне грудного вскармливания.
Из-за постоянного контакта кожи с влагой (слюна ребёнка, молоко), механического трения при кормлении и естественного истончения и сухости кожи в период лактации (из-за сниженного уровня эстрогенов) нарушился кожный барьер.
Для его восстановления рекомендуется после каждого кормления наносить эмоленты ( типа бепантен), стараться, чтобы на грудь при купании не попадал гель для душа или мыло.
Элидел — это противовспалительный крем, который блокирует выброс медиаторов воспаления и используется в лечении выраженных дерматитов.
Он используется при грудном вскармливании: наносить тонким слоем на поражённые участки после кормления, а перед следующим — при необходимости смывать.

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

По фото видно, что шелушение на сосках связано с обострением атопического дерматита — вероятно, из‑за постоянного механического воздействия. Рекомендую: 1) исключить раздражающие факторы (жёсткая одежда, трение); 2) использовать мягкий увлажняющий крем (например, с пантенолом); 3) после каждого посещения душа наносить эмолент

Принятый ответ

Здравствуйте.
С огромной долей вероятности это все же грибковый процесс. Не всегда соскоб результативен с первого раза.

В подобном случае рекомендовано проводить эмпирическую терапию антимикотиком, например крем клотримазол 2-3 раза в сутки 10-14 дней. До кормления смыть водой с мылом. На ночь можно наносить элидел, это не гормональный препарат

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего это проявление атипического дерматита. В таком случае рекомендуется соблюдать гигиену, душ несколько раз в день, использовать эмоленты после каждого похода в душ. Не всегда по мазку можно определить кандидоз, в таком случае назначают мазь пимафукорт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.