Что вас беспокоит?
Отменили амиодарон перед рча
Страдаю мерцательной аритимией около 5 лет. Несколько раз делали кардиоверсию. Последний раз назначили амиодарон. и порекомендовали сделать РЧА. Увеличен левый желудочек. Сейчас подошла очередь на операцию, сказали приехать 7 мая на анализы. И отменили амиодарон . Принимаю метропалол, ксарелто, лазортан и препараты от сахарного диабета. При движении пульс резко увеличивается до 120 уд. Хотя раньше этого не было, держался около 90 уд. Даже при движении. Что делать в такой ситуации? Все время лежать в ожидании операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, на операции потребуется наличие аритмии, что бы видеть убрали её или нет, а амиодарону необходимо вывестись в течении нескольких дней. Можно использовать препараты короткого действия на этот период, но лучше посоветоваться с аритмологами, на данном сайте есть такие специалисты, можете переадресовать вопрос им.
Здравствуйте, Надежда!
Разумеется, доводить себя до состояния, когда для более-менее нормального самочувствия необходимо лежать, не нужно.
Вполне возможно нормализовать состояние и без приема Амиодарона, используя имеющийся у Вас метопролол.
Уточните, пожалуйста, несколько моментов:
1. какую дозу Метопролола и когда (время дня) Вы принимаете?
2. Как долго Вы принимали Амиодарон и когда в последний раз контролировали кровь на ТТГ и сТ4?
3. Какой у Вас обычно уровень артериального давления утром и вечером?
Илья Геннадьевич, здравствуйте. Метропалол принимаю утром и вечером по 50 мг, амиодарон принимаю 4 месяца. Назначили после кардиоверсии. Гормоны сдавала 16.04: Т4 -0,98, ТТГ-3.06. Давление обычно было утром 130/70, последние дни ( после отмены амиодорона утром 150/70, пульс 70. и так же вечером. Не знаю важно ли это - анализы все в норме. кроме креатинина 109,7
Надежда, Вы не ошиблись, указав уровень Т4=0,98??
Если это так, и значение указано 0,98 пмоль/л - то это признаки выраженного гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы). И именно с этой причиной связана выраженная тахикардия при минимальной нагрузке.
Это надо перепроверить, и если показатель действительно низкий - необходим безотлагательный визит к эндокринологу (поскольку на фоне выраженного гипотиреоза РЧА будет отменена!)
Что же касается основной проблемы - учащенного сердцебиения, то сделать нужно следующее: вечернюю дозу Метопролола с сегодняшнего дня снизить до 25 мг, а вот утреннюю - наоборот завтра повысить до 75 мг - попринимать 2-3 дня и попытаться (если позволит давление, т.е. оно не будет избыточно снижаться) - повысить утреннюю дозу до 100 мг (вечернюю не увеличивать более 25 мг) -
на это м фоне Ваше состояние стабилизируется
Илья Геннадьевич, еще раз открыла анализы Т4 : РЕЗУЛЬТАТ 0,98 нг/дл при норме от 0,7 - 1,48
Илья Геннадьевич, по метропололу все поняла. сегодня поменяю схему.
Принятый ответ
если показатель Т4 указан в нг/дл -(а не в пмоль/л) - то 0,98 - это действительно норма, и волноваться не следует
Илья Геннадьевич, благодарю вас.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20201 ответ
- 2 Февраля 202412 ответов
- 19 Апреля 202427 ответов
- 8 Января 202526 ответов