Что вас беспокоит?
Нет вообще никакой побочки на капецитабин
Всем здравствуйте! У моего папы неделю назад началась химия по схеме xelox. 21 го апреля ему сделали капельницу оксалиплатин. И в тот же день он начал принимать капецитабин по 5 табл.в день. Завтра будет неделя как принимает его. Пока абсолютно никакой негативной реакции нет. Это радует, но и стало настораживать. Такая реакция возможна или просто имеется накопительный эффект? И со временем он начнет ощущать все «прелести»? Папе почти 80 лет. Диагноз рак ободочной кишки с метастазом в легкое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Для капецитабина с оксалиплатином характерна накопительная токсичность. Побочные эффекты могут появиться к концу 1-го или на 2-м курсе, может появиться ладонно-подошвенный синдром и онемение кончиков пальцев. Но в целом, да, эти препараты в основном переносятся относительно благоприятно.
Обязательно контролируйте анализы по срокам.
А скажите , пожалуйста , 14 дней приема и недельный перерыв- это и есть один курс?🤔
Принятый ответ
Да, правильно.
Принятый ответ
Рада, здравствуйте!
Схема XELOX достаточно хорошо переносится пациентами, в этом нет ничего пугающего.
Все зависит от индивидуальной переносимости химиопрепаратов.
Побочные симптомы могут развиваться постепенно (обычно к концу второго курса) от накопительного эффекта препаратов.
Самые частые от таблеток (Капецитабин) - это ладонно - подошвенный синдром, слабость.
Капельницы (Оксалиплатин) - это нейропатия, чувствительность холодовых рецепторов, покалывание и онемение пальцев рук и ног.
Принятый ответ
Здравствуйте, с Вами беседует врач-онколог, терапевт. Хотелось бы уточнить есть ли у Вашего папы другие хронические заболевания? В любом случае, нет негативных реакций -то хорошо. Эффекта накопительного у побочных реакций нет. Действительно, некоторые проявления могут начать беспокоить через определенеое время - это связано не с накопительным эффектом, а с ресурсом организма. Со временем органы и системы организма начинают ощущать нагрузку от лекарственного препарата, но это не значит, что появится всё и сразу в большем объеме. В первую очередь страдают те органы, которые являются "слабым местом"- имеющиеся хронические заболевания могут давать о себе знать. Для их профилактики обычно рекомендуется проконсультироваться с терапевтом и принимать профилактическое лечение при необходимости.
Здравствуйте.
В большинстве случаев препарат капецитабин хорошо переносится. Как и любой химиопрепарат он имеет накопительный эффект.
Также этот самый накопительный, токсический эффект будет усиливаться по мере прохождения последующих курсов химиотерапии, в сочетании с другими химиопрепаратами.
Основным побочный действием капецитабина является тошнота, тяжесть в животе (в такой ситуации обычно добавляем церукал, омепразол). Также требуется контроль за числом лейкоцитов, гемоглобина и значением печеночных ферментов (алт, аст).
Препарат оксалиплатин, который входит в схему Xelox имеет схожие побочные действия, в том числе обладает большим негативным влинием на почки, поэтому дополнительно контролируем по анализам значение креатинина.
Если в процессе химиотерапии добавляется новые жалобы, симптомы (например диарея), назначается симптоматическая терапия в индивидуальном порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, такая реакция в виде отсутствия реакций вполне возможна и еще совершенно не говорит о неэффективности лечения
Схема XELOX - в целом, одна из самых достойных в плане переносимости в онкологии
Более того, нередко побочные эффекты развиваются спустя несколько курсов
Но иногда их нет вообще
Здравствуйте.
Такое бывает очень часто, что лекарственная терапия не проявляет себя в виде наличия побочных осложнений, но это не говорит о неэффективности лечения.
Побочные явления будут, но чаще всего они случаются позже, когда иммунитет начнёт ослабевать.
Скажите пожалуйста, если заболевание 4й стадии (а об этом говорит наличие метастаз в лёгких), была ли вам предложена таргетная терапия? Проводились ли исследования на мутации KRAS, NRAS, BRAF, MSI, HER2?
Скоро должен быть готов анализ на мутации. Вы могли бы объяснить подробнее что будет означать наличие или отсутствие мутаций и как это будет сказываться на лечении, прогнозе?
Должным счётом на прогноз это никак не влияет. Это будет говорит о наличии или отсутствии клеток - мишеней, на которые дополнительно содео повлиять при назначении таргетной терапии. Если мутации будут обнаружены, то добавляется препарат бевацизумаб, если нет, то может быть цетуксимаб или панитумумаб.
Принятый ответ
Рада, здравствуйте! Так же это отлично, что нет побочной реакции, это говорит о том, что организм хорошо реагирует на лечение. Обычно на фоне этих препаратов развивается полинейропатия - это когда нарушается чувствительность пальцев рук и ног, а так же начинается шелушение этой области. Профилактика - это крема на основе мочевины дважды в день на ладони и стопы и витамины группы В (мильгамма) курсом 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20238 ответов
- 3 Января 7 ответов