Что вас беспокоит?
Какой антибиотик для профилактики после операции
Здравствуйте. 4 дня назад лазером удалили некое образование на языке. Пока считается, что разросся вкусовой сосочек после травмы (сейчас на гистологии). При этом удалили зуб мудрости, который мог травмировать язык. Назначили для профилактики прием Цифрана СТ и в памятке написали "обязательно читайте инструкцию". Врач ушел в отпуск, спросить прямо его не могу. Язык в месте выжигания болит, место зуба - нет. Температуры нет. Даже локально щека не горячая. Но зубы немного ноют. Согласно инструкции у Цифрана побочка в зрении и нервах, а у меня какие-то подозрения на оптическую нейропатию. В итоге Цифран СТ не пил. Скажите, пожалуйста, нужно ли начинать антибиотик сейчас и, если да, можно ли заменить Цифран СТ Амоксиклавом или Азитроксом? На оба нет аллергии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вижу Ваше волнение и постараюсь помочь Вам разобраться в причинах этого состояния.
После удаления зуба мудрости и лазерных манипуляций на языке небольшой дискомфорт и ноющая боль в соседних зубах - это ожидаемая и логичная реакция.
Организм восстанавливается после травмы.
Отсутствие температуры и сильного отека говорит о том, что острого гнойного воспаления на данный момент нет. Это тоже хорошо.
Цифран СТ - это комбинированный препарат, и опасения по поводу побочных эффектов со стороны зрения при наличии патологии в анамнезе вполне обоснованны. Особенно,когда есть подозрения на новое заболевание.
Амоксиклав часто используется в стоматологии как база для профилактики осложнений, он переносится мягче и имеет другой спектр действия.
Азитрокс тоже возможен, но его чаще выбирают при аллергиях на пенициллины.
Поскольку прошло уже 4 дня и признаков инфекции нет, то обычно уже не принимают, но решение о начале приема антибиотика должен подтвердить исключительно врач на очном осмотре. Можно к другому врачу подойти.
Амоксиклав обычно становится классическим и безопасным выбором.
Здравствуйте, Сергей!
Антибиотики заменять может только очно врач, так как это рецептурный препарат. И только оперирующий хирург знает точно, какой антибиотик показан для его пациента.
Поскольку операции были малотравматичными, температуры нет и нет признаков нагноения (красноты, гноя), риск инфекции низкий. Профилактический прием в таких случаях часто избыточен. Заменять Цифран на другие антибиотики без показаний не стоит. Боль в языке после лазера нормальна, ноющие зубы- возможная реакция на удаление соседнего зуба.
Но обычно амоксиклав более предпочтителен в стоматологии )
После удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта . Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению.
Обычно рекомендуют после удаления:
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв),
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней,
🔹 Челюсть рекомендуется периодически разрабатывать и открывать
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут в первые сутки,
🔹 НЕ греть!!!
Здравствуйте, Сергей!
Антибиотик после удаления зуба мудрости и образования на языке назначают для профилактики осложнений. Если врач его выписал, лучше курс пропить.
Цифран СТ теоретически можно заменить на Амоксиклав, так как они оба являются препаратами широкого спектра действия .
Азитрокс (азитромицин) более запасной вариант, если нельзя принимать ни Цифран, ни Амоксиклав, но он менее эффективен.
Любую замену антибиотика желательно согласовать с врачом, так как он видел ситуацию «изнутри».
Боли после хирургического вмешательства могут быть в норме первые 3-4 дня .
Какие еще рекомендации дал врач?
Здравствуйте.
Обычно рекомендуется начинать прием антибиотиков в первые дни после вмешательств.
Принимать решение о замене или отмене антибиотиков, как правило, должен врач только на очном приеме, после проведения осмотра, так как это рецептурный препарат. Если ваш врач в отпуске, то рекомендуется сходить на консультацию к другому стоматологу-хирургу.
Если сейчас у вас нет температуры, нет сильной припухлости языка или десны, нет гноя или неприятного запаха изо рта, то врач может принять решение уже не назначать антибиотик.
Усиление болей после хирургических вмешательств может наблюдаться первые 3-4 дня, далее идти на спад.
В таких случаях обычно рекомендуется делать очень аккуратные антисептические ванночки (набрать раствор в рот, подержать 1-2 минуты и выплюнуть, без активного «бульканья»). Для ванночек подойдет хлоргексидин 0.05%(не более 5 дней), затем можно заменить на отвар ромашки.
Так же рекомендуется соблюдать щадящее питание. Покой.
Здравствуйте, Сергей!
Прекрасно понимаю ваши переживания по этому поводу!
Цифран СТ, амоксиклав, азитрокс имеют разный спектр действия, так как они относятся к разной группе антибиотиков . Они не взаимозаменяемы.
Назначение или отмена антибиотиков решается только на очном приеме вашим врачом.
У вас отсутствуют признаки воспаления , боль характерное явление, поэтому прием в профилактических целях не обязателен
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20183 ответа
- 12 Ноября 202023 ответа