СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Быстро растут волосы на подбородке

Добрый день! Всегда была повышенная волосатость , но сейчас проблема в усиленном росте на подбородке (мне кажется лет с 42), жесткие черные волосы и абсолютно белые такие же жесткие . Не успею вырернуть пинцетом , сразу появляется новые, на кожи соотвественно пятна или прыщи из-за вечного ковыряния. Я думаю это какие-то горманольные нарушения, учитывая что кожа сильно испортилась. Что делать? как выявить причину и улучшить ситуацию? Мне 45 лет, месячные идут регулярно , хотя и не особо обильно. Спасибо!

щитовидка
45 лет
28 Апреля ·Просмотров: 234·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Усиленный рост жестких волос на подбородке в 45 лет чаще связан с относительным преобладанием андрогенов в периоде перименопаузы, но требует базового гормонального обследования для исключения других причин.

В подобных случаях причиной обычно считают повышение чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам или их относительный избыток при снижении эстрогенов. Это может сопровождаться ухудшением кожи и появлением воспалений из-за травматизации при удалении волос. При заболеваниях щитовидной железы такие изменения также могут усиливаться, поэтому важно учитывать этот фактор.

Для уточнения причины в аналогичных ситуациях обычно рекомендуют сдать: ФСГ, ЛГ, общий и свободный тестостерон, ДГЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон, пролактин, ТТГ и свободный Т4. Дополнительно выполняют УЗИ органов малого таза для оценки яичников и эндометрия. Это позволяет исключить такие состояния, как гиперандрогения яичникового или надпочечникового происхождения.

Для улучшения ситуации обычно применяются два направления. Первое - контроль гормонального фона, при необходимости используют гормональную терапию. Второе - локальная работа с волосами: лазерная эпиляция или электроэпиляция считаются наиболее эффективными методами и снижают риск воспаления по сравнению с пинцетом.

Дополнительно для кожи в подобных случаях рекомендуют мягкие очищающие средства, избегать травмирования, при воспалениях возможны наружные средства с противовоспалительным эффектом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за ответ! Узи делали, нет эндометрия , по 4-5 фоликулов в яичниках. А на какой день нужно сдавать эти анализы?

Большинство половых гормонов обычно сдают на 2-5 день менструального цикла.

С учетом УЗИ (сниженное количество фолликулов) такие изменения иногда могут соответствовать возрастным гормональным перестройкам, при которых относительное влияние андрогенов усиливается, даже если их абсолютный уровень не сильно повышен.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Волосы на подбородке могут появляться из-за относительной гиперандрогении на фоне снижения эстрогенов. Рекомендуется сдать кровь на 5-7 день цикла на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон. И затем подобрать гормональную терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

а какой показатель нормы эстрогенов? спасибо

68-1269 пмоль/л
Менее 70 обычно уже в менопаузе

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

у меня в декабре 2024 года было 112, 43 эстрадиол (последние анализы)

Да, это нормальный показатель. Но за 1,5 года он мог поменяться

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Я в след месячные попробую сдать...просто было много стресса...может тоже наверное не верно отобразиться. А в целом есть какое-то растительное средство , увеличивающее эстроген? инозит?

Есть фитоэстрогены и гормональные препараты

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации вероятнее всего действительно есть изменения гормонального фона. Возможно это проявление гиперандрогении. В таком случае перед подбором гормонального лечения необходимо пройти дообследование и сдать кровь на 2-5 день цикла оцениваем ФСГ ЛГ пролактин ттг эстрадиол и тестостерон.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Понимаю, ситуация неприятная, но чаще это возрастные изменения. После 40 лет снижается уровень эстрогенов, и относительное влияние андрогенов усиливается и поэтому волосы на лице становятся жёстче и заметнее. При регулярном цикле и без других симптомов (резкое огрубение голоса, быстрый набор веса, выраженные нарушения цикла) серьёзные гормональные причины маловероятны.. Чтобы исключить её, достаточно сдать: общий тестостерон, свободный тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-S, андостендион, ТТГ, пролактин на 2-5 день цикла. Если анализы покажут избыток андрогенов, тогда обсуждается гормональная коррекция. Что касается ухода, то выдёргивание поддерживает воспаление и усиливает проблему. Лучше воспользоваться услугой лазерного удаления (если волосы тёмные) или электроэпиляция (для светлых). Для кожи: использовать средства с азелаиновой кислотой, чтобы убрать воспаление и пятна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

спасибо за ответ! а можно что то одно сдать? свободный тестостерон и общий -может можно что-то одно? А есть какие-то средтва растительного происхождения для улучшения гормонального фона?

Это взаимодополняющие анализы. Тогда сдать общий тестостерон + ГСПГ. Нет таких растительных средств с доказанной эффективностью.

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

Для стойкого результата в борьбе с избыточным оволосением на лице наиболее эффективны электроэпиляция и лазерная эпиляция — эти методы подтверждены клиническими руководствами.

Однако прежде чем приступать к процедурам, важно выяснить причину повышенного роста волос. Для этого нужно сдать анализы на гормоны:
-тестостерон (общий и свободный);
-дегидроэпиандростерон‑сульфат (ДГЭА‑С);
-17‑гидроксипрогестерон;
-лютеинизирующий гормон (ЛГ);
-фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
-глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG);
-при необходимости — индекс свободных андрогенов.

Эти исследования помогут понять, есть ли гормональный дисбаланс, и при необходимости подобрать дополнительное лечение. После этого можно будет безопасно и эффективно приступить к эпиляции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.