СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергический ринит

Здравствуйте, ребёнок 5 лет (в сентябре будет 6).Поставили аденоиды 1-2 степени, и выявили аллергию на смесь плесневые грибов. Пили антигистаминные (супрастинекст) 10 дней, назонекс 14 дней, чтобы снять отёк и убрать постназальный отёк. Из за этого отека ребёнок иногда кашляет. Прописали теперь таблетки кетотифен по 1/2 таблетки утром и вечером на 2 месяца, затем постоянно уменьшать дозу, чтобы резко не бросать применение таблеток. И Азеластин спрей, но он с 6 лет. Поэтому можно ли использовать азеластин ребёнку, когда нос закладывает, чтобы снять отёк и уменьшить слизь.???

Аденоиды 2 степени, искривленная перегородка носа слева
5 лет
28 Апреля ·Просмотров: 311·Расул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для облегчения состояния со стороны носа наиболее эффективно убирают заложенность носа местные гормональные спреи, например,назонекс,он может быть использован длительными курсами,не только ограничиваться 2 недельным курсом.
Согласно инструкции к препарату разрешен с 2 лет .
Азеластин не рекомендуется использовать в данном возрасте и эффект в плане уменьшения заложенности носа менее выражен чем у местных гормональных спреев.
Так же рекомендуется перед использованием назонекса промывание носа солевыми растворами (Аквалор / Долфин / Линаква).

Принятый ответ

Здравствуйте.
При аллергическом рините и гипертрофии аденоидов для уменьшения заложенности и выделений из носа у детей с 2 лет применяются назальные гормональные спреи-Назонекс,Нозефрин,Авамис-могут использоваться в виде курсового лечения,; при выраженных проявлениях ринита - возможно комбинировать их применение параллельно с каплями Виброцил или Демефецил курсами до 5-7 дней.
Спрей Азеластин в соответствии с инструкцией применяется с 6 лет.
По сравнению с антигистаминными препаратами для лечения аллергического ринита считается более эффективным применение Монтелукаста(у детей с 2 до 6 лет по инструкции применяется в дозировке 4 мг 1раз в сутки).
В прохладную и влажную погоду ,когда в воздухе на улице максимальное количество плесневых грибков, перед выходом на улицу рекомендуется использование барьерных назальных спреев-Назаваль или Аква Марис Эктоин,они не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер ,который препятствует действию аллергенов.
В доме не рекомендуется иметь горшки с растениями(плесневые грибки выделяются в воздух из земли),при наличии плесени в квартире -использование воздухоочистителя.
При аллергии на плесневые грибки рекомендуется отграничить в питании ребенка продукты с грибковыми заквасками-дрожжевой хлеб и выпечку, кефир на закваске молочнокислыми грибками,квашеную капусту,сухофрукты;не рекомендуется лечение антибиотиками пенициллинового ряда, имеющими перекрестную аллергию с плесневыми грибками.
Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Расул
Клиент

Монтелукаст аллерголог прописывала, но была сильная побочка на ЦНС, пришлось отменить. Авамис целый месяц брызгали в с февраля-май, поэтому пользуемся сейчас назонексом. Виброцил или демефецил только комбинировать с гормональный средствами? Только Виброцил или только Демефицил использовать нельзя?

Они содержат как противоаллергический,так и сосудосуживающий компонент,поэтому использовать можно прерывистыми курсами до 5-7дней,или эпизодически при сильной заложенности носа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Расул
Клиент

Поняла, спасибо. И хотела узнать на счёт кисло-молочных продуктов. С какой закваской можно ребёнку покупать йогурт, творог. В большинстве случаев в кисломолочках указывается только слово Закваска. Или нужно исключить все продукты?

На упаковке обычно написано-закваска-бифидобактерии,молочнокислый стрептококк,лактобактерии,болгарская палочка-это тоже лактобактерии-такие продукты содержат . нормальную микрофлору кишечника и не содержат грибков ;если закваска-молочнокислые грибки-такие продукты употреблять нежелательно.

Йогурты ,биокефир,бификнфир бифидок,снежок,простокваша,ряженка грибковой закваски не содержат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Расул
Клиент

Если брать в пример йогурт Агуша с таким составом, то можно давать? Хочу просто конкретно знать, что можно давать, чтобы не усугублять ситуацию с аллергией. Заранее спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Расул
Клиент

Состав йогурта Агуша: закваска, пробиотические микроорганизмы-бифидобактерии.
Или с таким составом:йогуртовая закваска, лактобактерии L casei Actimunis.

Да,это то,что можно.

Принятый ответ

Здравствуйте. При аденоидах 1–2 степени и сенсибилизации к плесневым грибам основой лечения остаются интраназальные стероиды например, Назонекс и контроль аллергенов; Кетотифен может использоваться как поддерживающая терапия. Что касается Азеластин он официально разрешён с 6 лет, поэтому в 5 лет его применение считается off-label и без назначения врача очного использовать его не рекомендуется. Для снятия заложенности в этом возрасте безопаснее продолжать базисную терапию назонекс курсом, промывание носа солевыми растворами , а при необходимости обсудить с врачом очных альтернативные антигистаминные препараты, разрешённые по возрасту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.