Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4297089

Что вас беспокоит?

Тяжесть в желудке

Здравствуйте! Последний месяц беспокоит тяжесть в области желудка и ниже, по ребрами. Острой боли нет, просто тяжесть, дискомфорт, после еды бурление справа под ребром и тяжесть усиливается. Именно бурление, не газообразование. На языке налет, похож на географический ( судя по инфе из интернета). Изжоги нет, иногда отрыжка. Сдала кровь, сделала узи брюшной полости, была на приеме у гастроэнтеролога. Начала принимать лекарства, на сколько адекватное лечение назначено? Через неделю еду в пансионат, можно ли мне ходить в сауну? После двух дней приема лекарств тяжесть не уменьшается. Обследования прикреплю ниже

Гастрит
49 лет
28 Апреля ·Просмотров: 698·Светлана, Павловский Посад

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста обследование и лечение. Тяжесть в области желудка обычно бывает при нарушении моторики верхней отдела в ЖКТ, причин может быть много – смена продуктов питания и режима питания , перенесённые пищевые инфекции.

Наталья Михайловна, здравствуйте! Прикрепила файлы

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Обследовались ли на хеликобактер? Делали фгдс?

Хеликобактер лечила ровно год назад, тогда и делала ФГДС. В этот раз гастроэнтеролог сказала, что обследоваться на хеликобактер не надо, т.к. по состоянию сейчас антибиотики не время принимать. Как-то так

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных симптомах можно предположить функциональное расстройство жкт ( функциональная диспепсия ).Часто это бывает на фоне стресса / тревожности /погрешности в питании
В подобных ситуациях по лечению
Обычно рекомендуют :
1)ИПП, например ,разо 20 мг утром за пол 30 минут до еды 4 недели
2)Прокинетик , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней

-дробное питание 5-6 раз в день маленькими порциями
-спать с приподнятым головным концом
- снижение стресса при повышенной тревоги - консультация психолога / психотерапевта
- исключение вредных привычек

Рекомендуется дообследование :
1.ФГДС+ урезанный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию ,это золотой стандарт диагностики , при положительном тесте показана эрадикационная терапия , обычно она включает 2 антибиотика + ипп +препарат висмута 14 дней

Подскажите, пожалуйста, на днях еду в пансионат и не успеваю сделать ФГДС, могу ли я посещать сауну?

Врач прописала Тримедат и Гептрал на месяц, данные препараты эффективны в моем случае?Принимаю два дня- нет облегчения

Гастроэнтеролог поставила диагноз "болезнь печени неуточненная", не понимаю что с этим делать

Светлана, здравствуйте.
Вышеописанные симптомы (налёт на языке, тяжесть/бурление после приёма пищи, дискомфорт, отрыжка) как правило характерны для функциональных нарушений моторики желудка и замедление скорости эвакуации пищевого комка в двенадцатиперстную кишку. Причиной такого нарушения могут быть погрешности питания, стрессы, прием лекарственных препаратов/БАДов, инфекция хеликобактер,переедания и тд.
В подобных ситуациях как правило рекомендуется:
- питание частое, дробное, небольшими порциями с ограничением раздражающей пищи (острого,кислого,копченого,маринованного,горького),газированного,пролуктов с содержанием специй/чеснока
-Итоприд (Итомед, Ганатон) по 50 мг 3 раза в сутки еды до 4 недель (препарат для нормализации моторики устранения тяжести, дискомфорта)
- Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (для снижение кислотности)
- Пепсан Р по 1 пакетику 2-3 раза в сутки через 15-20 мин после еды 10-14 дней
При сохранении симптомов рекомендуется проведение ЭФГДС (гастроскопии) + 13С уреазный дыхательный тест на Н. pylori.
Сауну посещать при вышеуказанных симптомах не противопоказано.

Здравствуйте! Препараты, которые Вы указали можно примать с Тримедатом и гептралом, которые мне прописал гастроэнтеролог?

Принятый ответ

Препарат Тримедат не влияет на моторику желудка, его действие больше направлено на нормализацию моторики кишечника , поэтому учитывая жалобы в данном случае препарат не показан. Препарат Гептрал совместим с указанными препаратами.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана , есть повышение небольшое АЛТ, поэтому доктор назначила гепатопротектор, препарат нормализующий моторику и препарат от запора.
Желательно выполнить дыхательный тест на СИБР, чтобы исключить нарушение микрофлоры в 12- перстной кишке, что может давать такой дискомфорт.
Как давно выполняли гастроскопию ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.