СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать с маляром?

Здравствуйте, ребенку 4 г и 3 мес Сделали 2 снимка в разных больницах, в первой предложили лечить, а другие говорят удалять только, что вот корня уже почти нет , есть воспаление. Снимки и фото Зубов прикрепляю Сегодня отказывался лечить, наложили временную пломбу, сам говорит о зубе, когда обычно попадает еда, так не жалуется, не плачет и тп У зуба нерва нет, пломба стояла, анестезия говорят не нужна, может из-за этого не хотел лечить. Не понимаю , что делать, если удалять, туда временную железку устанавливать, хотелось бы сохранить и вылечить , конечно . Предлагают еще если не будет спокойно себя вести, седатац сделать..

28 Апреля ·Просмотров: 102·Мария, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся фотографии и рентген снимки, пока ничего не загрузилось 🙏🏻

Если ранее в зубе был удален нерв и начался воспалительный процесс, то по современным рекомендациям заключается в удаление причинного зуба, так как в приоритете зачаток постоянного зуба, который сейчас находится в непосредственной близости к очагу воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да и так фото и снимки прекрепила, должны появится, а как под пласту это все попало и началось воспаление, скол мог произойти?

Рентген снимки загрузились, благодарю.
Судя по ним есть воспалительный процесс и корни начинают свое рассасывание, поэтому их рекомендуется удалить пока они не повредили постоянные зубы.
В дальнейшем поставить удерживатель места у ортодонта 🙏🏻

Пломба дала усадку похоже(судя по фотографии), под пломбу попала слюна и микроорганизмы начали разрушать зуб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А как это понять «рассасываются», то есть от сам так или иначе начнет шататься и еще больше может воспаляться
И с расширителем удобно в целом?

Корни временных зубов рассасываются. Либо физиологически - когда приходит время их меняться на постоянные, либо патологически - когда воспалительный процесс начинает их изнутри разрушать.
Да, со временем они начнут расшатываться, но рекомендуется этого не допустить, так как уже сейчас зачатки постоянных зубов находятся рядом с этим воспалением🙏🏻

Удерживатель места обычно не мешает ребенку и не травмирует слизистую оболочку ни щеки, ни языка, ни десны🙌🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.
По рентген снимку можно предположить воспаление и резорбцию Корней, то есть их рассасывание.
Такие зубы, как правило, действительно рекомендуется удалять, так как под ним зачаток постоянного зуба, который может пострадать. А постоянный зуб всегда в приоритете. Поэтому соглашусь с врачом, который предлагает удаление.
После удаления через 2 недели рекомендуется консультация ортодонта, врач может изготовить держатель места для постоянного зуба.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла а по седатации безопасно в целом, что нужно обследовать или сдать, переживаю на счет этого
Также до удаления антибиотик назначили пропить

Седация, как правило, безопасна. Перед седацией обычно не нужно проходить обследование, сдавать анализы. А вот перед наркозом это делается.
В седации ребенок будет расслаблен, все слышать, выполнять просьбы врача, но быть в расслабленном состоянии.
Антибиотик может подснять острый воспалительный процесс, но конечно саму причину не уберут. Поэтому рекомендуется удаление зуба🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. По прикрепленному рентгеновскому снимку можно предположить наличие воспалительного процесса, а также резорбцию (рассасывание ) корней. В подобной ситуации рассматривают удаление зуба, чтобы в воспалительный процесс не вовлекался зачаток постоянного зуба. После удаления зуба через 2-3 недели консультируются с ортодонтом по поводу установки удерживателя места. Это такой специальный аппарат, который позволит сохранить место для постоянного зуба и не даст сдвинуться соседним в сторону отсутствующего

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А как -то можно проверить зачаток, не поражен ли он, и удерживать удобен вообще, вдруг и близлежащий маляр потребует удаления?

Если зуб не удалить, то воспаление со временем будет подбираться к зачатку постоянного зуба, который расположен прямо под молочным.
В итоге постоянный зуб может прорезаться уже поврежденным: с пятнами, ямками, неровной поверхностью, а в тяжелых случаях зачаток погибает и зуб не прорезывается вовсе.
Что касается удерживателя места. В целом удобен. Привыкание занимает 5-7 дней, возможен легкий дискомфорт сначала, но он проходит, ребенок привыкает

окончательно оценить состояние постоянного зуба можно только после его прорезывания. Иногда даже на снимке зуб выглядит нормально, а прорезывается с белыми или желтыми пятнами.

Принятый ответ

Здравствуйте!)
По фото похоже, что формируется свищ.
Такой свищевой ход означает, что инфекция вышла уже за пределы корней на десну. Зуб при этом может и беспокоить, так как есть отток гнойного эксудата, то есть гной не скапливается в костной ткани.
На рентгене корни начали рассасываться из-за воспаления(
Молочные зубы в таком случае чаще всего подлежат удалению.
Объясню почему, рядом расположен зачаток постоянного зуба, который может инфицироваться и пострадать. Постоянный зуб конечно же всегда у нас в приоритете.🙏
До приема врача рекомендовано полоскания содой. 1 ч/л на стакан воды. Сода будет вытягивать гной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А как проверить, не пострадал ли постоянный зуб?
Нам антибиотик перед удалением уже сказали даже пропить, нурофен

Сейчас никак не проверить, это будет уже видно при его прорезывании.
Если будут пятна на эмали, то за Таким Зубом нужен будет тщательный уход и подключение курса реминерализующей терапии дома.

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по снимку зуб не подлежит лечению . Имеется воспаление в области Корней и началась резорбция (рассасывание) корня.
Так же похоже что в проекции корня зуба начинает образовываться свищевой ход , такие зубы обычно подлежат удалению , так как есть риск перехода воспаления на зачаток и его повреждения.
До приема у врача рекомендуется делать содо -солевые ванночки (1ч.ложка соли 1ч.ложка соды на 1 стакан воды) это поможет немного снять воспаление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

То есть есть вероятность, что пока зуб коренной не поврежден, на 3 мая у нас удаление, пока сказали пить антибиотик
Немного переживаю на счет седатации, если не будет спокойно вести себя

Есть вероятность , что не поврежден , но точно можно сказать уже только после прорезывания. Если на постоянном зубе будет пятно , значит все таки было повреждение и возникла гипоплазия.
Но это тоже не критично, гипоплазия требует к себе просто пристального внимания в плане гигиены, так как ткани более хрупкие.
Седация обычно не несет в себе никаких рисков , ребенок при этом находится в сознании, с маской на лице, просто более спокойный, после того как маску уберут он будет совершенно нормально себя чувствовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А если еще делать герметизацию , как коренной выйдет или чем-то покрыть, чтобы стал более крепкий

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вот на одном снимке я вижу что Корней нет практически, а на другом их видно

Да в первые полгода после прорезывания постоянного 6 зуба рекомендуют делать герметизацию фиссур, чтобы профилактировать фиссурный кариес .
На втором снимке сильно все затемнено, вот на 1 снимке если сравнить корни двух соседних молочных Зубов , то видна разница . Есть большое темное пятно между Корней , это как раз то самое воспаление .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.