Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4298132

Что вас беспокоит?

Постановка диагноза сахарный диабет 2 типа

Добрый день. Мужчина, 46 лет, вес 92 кг при росте 175 см из-за жалоб на «пьяное» состояние перед вечерним сном сдал анализы и по анализам следующие показатели: 8.02.2026 глюкоза 6,48 19.03.2026 глюкоза 7.30 После этого оптимизировал питание, начал заниматься спортом и похудел на 3 кг. Следующие анализы за похудением 20.04.2026 гликир гемоглобин 6.2 27.04.2026 глюкоза 7.10 Эндокринолог при приеме не сочла снижение глюкозы за месяц на 0,2 пп значимым фактором при изменении образа жизни, поставила диагноз диабет 2 типа и назначила метформин глюкофаж Лонг 750 мг Хотелось бы проконсультироваться относительно возможности еще месяц при продолжении спорта и похудения провести без приема метформина и проверить, будет ли далее уровень глюкозы приходить в норму? Или необходимо обязательно принимать метформин

Болезней нет. В целом нет сухости во рту и жажды. Присутствует полип и киста в носовой пазухе, направлен на лор-операцию. К врачу обратился с жалобой на очень сонное, пьяное состояние ближе к 10 часам вечера
46 лет
28 Апреля ·Просмотров: 171·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

Эндокринолог вправе поставить диагноз "Сахарный диабет 2 типа" на основании глюкозы крови более 7.0 ммоль/л полученных 2 раза и более, но учитывая, что уровень гликированного гемоглобина 6.2%, что попадает в преддиабетические рамки, можно было повременить с диагнозом, с правильной подготовкой выполнить ПГТТ (тест с глюкозой) и далее смотреть есть там диабет или нет.

Что касается препарата - это неплохой выбор, по крайней мере он снимет нагрузку с поджелудочной железы, пока вы оптимизируете физ.нагрузку и питание. Ничего плохого в этом не будет. Это препарат с доказанной эффективностью.

Спасибо. То есть препарат можно отменить на фоне устойчивого показателя глюкозы, если его сейчас принимать?

Принятый ответ

В принципе, при снижении веса, соответствующего нормальному ИМТ (индексу массы тела), снижении гликированного гемоглобина до уровня близкому 5.5% и показателям глюкозы плазмы натощак менее 6.1 возможна отмена и просто динамическое наблюдение. Изменения образа жизни + данный препарат - сильный рычаг для профилактики дальнейшего усугубления ситуации.

Здравствуйте. По результатам обследования вероятнее всего сахарный диабет 2 типа. Изменение образа жизни это главный фактор компенсации. Но дело в том что метформин назначается чтобы уровень глюкозы крови был в норме сейчас, так как повышение повреждает сосуды, поэтому рекомендуется все же терапию принимать, но ее можно будет отменить при снижении массы тела и стойкой компенсации.

Спасибо. Через какое время и при каких показателях возможна отмена?

Принятый ответ

Когда масса тела будет в норме, гликированный менее 5.7% а глюкоза крови натощак до 6 и через 2 часа после еды до 7.8., тогда можно попробовать отменить терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом возраста целевые показатели глюкозы крови для Вас натощак до 6,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8,0 ммоль/л.
Скажите глюкометром измеряете показатели глюкозы?
Какие показатели по дневнику самоконтроля?

Еще ничего не измеряли, только планируется покупка глюкометра и ведение дневника. Только сегодня диагноз поставлен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.