СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен гемоглобин и гематокрит

Доброго времени суток. Решила просто так сдать общий анализ крови, когда получила результаты, осталась очень удивлена, повышен гемоглобин (188) и гематокрит (57,3%). Прочитала, что это может быть из-за курения, но я курю очень редко, а так же из-за малого потребления воды, вот тут у меня проблема, пью воду действительно мало. Каких-то явных симптомов в себе я не замечаю. Подскажите, пожалуйста, на сколько это может быть опасно и каким образом восстановить состояние? Пить больше воды, гулять больше?

Нет
31 год
28 Апреля ·Просмотров: 125·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, лучше в подобной ситуации анализ крови пересдать на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, за час выпить бокал теплой воды. Не исключены искаженные ложные результаты.

В целом вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, болезни почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, болезни легких, использование гормонов, мочегонных препаратов , текущие воспаления, нарушение обмена веществ, например.

Для исключения болезни крови при нарастании гемоглобина выше 160 г/л, гематокрита выше 48% без причины выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки ,сдается ЛДГ, эритропоэтин.

Также имеют значение жалобы: потливость, зуд кожи после душа, похудение, температура, боли в левом подреберье.

Принятый ответ

Здравствуйте! В представленном клиническом анализе крови лейкоциты по верхней границе нормы-10,8тыс( норма 4-11тыс ) и тромбоциты в норме( норма 150-450тыс)
Эритроциты , гемоглобин и соответственно гематокрит значительно повышены .
Для девушек Норма гемоглобина - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450

Повышение их может быть из за:
-недостатка жидкости
-курение
-заболеваний почек
- жизни на высокогорье
-использовании стероидов и препаратов тестостерона
- заболеваний крови
Учитывая достаточно высокий уровень показателей, рекомендуется обращение к очному гематологу и выполнения кровопускания во избежание тромбозов и обследование:
- контроль клинического анализа крови
-эритропоэтин
-УЗИ брюшной полости ( для оценки размера селезенки)
- выявление частых мутаций JAK2 в12 и 14 экзонах

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуется в первую очередь соблюдать питьевой режим и повторить общий анализ крови.
При сохранении повышения гемоглобина и эритроцитов рекомендуется к терапевту для уточнения дальнейшей тактики обследования.

В большинстве случаев гемоглобин повышается на фоне недостаточного питьевого режима, при курении, приёме некоторых препаратов, храпе во сне с остановками дыхания, заболеваниях сердца и лёгких.

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании. Соблюдение водного режима и отказ от курения приветствуется. Если изменения выявлены впервые, то обычно через 1-2 нед проводится контроль в динамике на фоне соблюдения водного режима. Перед сдачей крови также важно выпить воды. 
Если изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL. 

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.