Что вас беспокоит?
Утолщение стенки мочевого пузыря и остаточная моча
Добрый день . Месяц назад делала узи почек , с жалобами на боль в пояснице. Обнаружили 15 мм образование , которые впитало контраст , через три недели планируется операция . В течении двух недель беспокоят постоянные позывы в туалет, не ложные , такое ощущение , что всегда полный мочевой . Пила фурамаг , монурал . Была у гинеколога . Сдала общий анализ мочи и сделала узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи , прилагаю . Сказали что если утолщение точечное , узи также прилагаю . Скажите пожалуйста состоит ли переживать что это новое образование на мочевом пузыре ? Месяц назад на контрасте его не было видно , могло ли оно тогда не быть ? Очень переживаю что это продолжение истории образования от почки или что-то новое . Все время давит на мочевой и хочу в туалет .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Неоднозначная картина и симптомы. Утверждать не могу, но изучив данные предистории и имеющиеся симптомы с высокой степенью уверенности образование в почке врят ли могло быть причиной болей в поясничной области, наиболее вероятно, что случайная находка, так как не ухудшает отток мочи имеет краевое расположение и имеет небольшие размеры, что не позволяет оказывать существенное давление на почку, особенно если боли в поясничной области были двухстороннего характера. Наиболее вероятно, что боли были либо в пояснично отделе позвоночника, либо было обострение пиелонефрита, в некоторых случаях может быть причиной появления образования. Новообразование почки плотное, что увеличивает вероятность опухоли, в не воспалительного очага или например кисты. Относительно других признаков, например наличие чётких и ровных контуров не исключает опухоли, но больше за доброкачественный процесс, а вот накопление контраста, наоборот.
В любом случае новообразование стоит удалить, гистологическое исследование даст возможность определиться по структуре и строению.
Симптомы нижних отделов очень похожи на проявления цистита, остаточная моча и изменение стенки очень часто при этом бывают. Метастазирование в мочевой пузырь из почки очень редкое явление и маловероятное. Да и стоит отметить, что такого быстрого роста, тоже не наблюдается, а вот воспаление может случится довольно быстро. Стоит отметить, что в моче нет воспаления, но возможно сдана после приёма уросептиков.
Так же понятно, что тревожность (её не может не быть) будет усиливать симптомы.
В подобном случае можно будет начать противовоспалительные свечи, например диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней, спазмалитики, например но - шпа 40 мг 1 таблетку 3 раза в день 5 дней, растительные препараты, такие как канефрон 2 таблетки 2 раза в день 7.
Препараты, расслабляющие стенку мочевого пузыря, например везикар 5 мг 1 таблетку 1 раз в день 14 дней.
Через неделю после применения препаратов нужно будет сделать повторно узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
Если образования не будет, то наиболее вероятно оно возникло по причине воспаления, если вдруг, что маловероятно, сохранится, то до оперативного вмешательства на почке, нужно будет сделать уретроцистоскопию.
Иван Сергеевич, спасибо вам больше за ответ . Но , не ясно , почему вовремя кт с контрастом, ничего не было выявлено в мочевом пузыре ? Могло ли так быстро что-то образоваться ? За месяц …. Лечение начинаю сегодня … и еще вопрос . Читаю остаточная моча в таком объеме это норма …. Или нет все же ?
Норма остаточной мочи в идеале чтобы не оставалась вовсе, но по принятое за норму значение не более 10% от исходного наполнения мочевого пузыря.
Принятый ответ
Конечно, возможны и не досмотрели к-т, но вероятнее всего развитие воспаления. Опухоли так быстро практически не появляются.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 202250 ответов
- 22 Мая 20227 ответов
- 6 Марта 20231 ответ
- 12 Декабря 202412 ответов