Что вас беспокоит?
Сильный кашель
Ребенок 7 лет кашляет очень сильно. Сухой, лающий кашель. Сделали рентген. Приписали фенистил и ингаляции. Но ничего на помогает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Маргарита, здравствуйте
Какие именно ингаляции назначили?
Фенистил немного подсушивает слизистые, не влияет на течение бронхита.
Какой день болезни?
При осмотре хрипы а бронхах выслушиваются?
Целесообразно сдать ОАК.
Здравствуйте. Ингаляции с беродуалом, а через 30 минут после него пульмикортом. Еще сказали каплях Омнитус.
Фенистил лучше не принимать, правильно? Вчера на ночь дали. Вроде ночь спал не кашлял, но весь день начал кашлять
На что именно обращать внимание в ОАК?
Скажите, пожалуйста, сказали еще, что у ребенка белой паутинки на снимке быть не должно. Что это значит?
Маргарита, омнитус подавляет кашель, а при бронхите ребенок должен иметь возможность откашливаться.
Какой диагноз поставил врач?
Ингаляции с беродуалом и Пульмикортом эффективнее совмещать, или делать сразу друг за другом, беродуал расширяет бронхи, а Пульмикорт снимает отек и воспаление. На фоне действия беродуала Пульмикорт достигает нужных отделов дыхательных путей
В ОАК обращают внимание на повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ, что может говорить о бактериальной инфекции
Это усиление лёгочного рисунка, который может быть при бронхите
Нас смотрел педиатр. Диагноз бронхообструктивный бронхит
А какая дозировка пульмикорта и беродуала?
При обструктивном бронхите обычно используют ингаляции с беродуалом и Пульмикортом 2-3 раза в день в течение нескольких дней
Если на фоне лечения нет улучшения, надо исключить атипичную инфекцию, типа микоплазменной
Скажите, пожалуйста, 2 года назад было, что в крови был повышен эозенофилы. Ребенок пропил препарат от паразитов. И кашель прошел. Но не помнят была ли паутинка в легких. Может из-за паразитов показать именно эту паутинку?
Принятый ответ
Изменения на рентгене показывают признаки воспалительного процесса, они не специфические и не могут указывать на конкретную инфекцию
Здравствуйте, Маргарита. По Рентгену пневмонии нет. Подскажите, раньше была аллергия на что-либо, с каким лекарством назначены ингаляции, анализы на хламидии, микоплазмы, коклюш сдавали?
Для уточнения бронхо-обструктивного синдрома как правило рекомендуют поведение спирометрии с бронхолитиком.
От таких видов кашля обычно назначают Монтелукаст в таблетках до 2-4-х недель.
Здравствуйте. Аллергии выявлено не было вроде. Ингаляции с беродуалом, а через 30 минут после него пульмикортом. Еще сказали каплях Омнитус.
Что такое спирометрия с бронхолитиком?
Анализы никакие не сдавали
Скажите, пожалуйста, сказали еще, что у ребенка белой паутинки на снимке быть не должно. Что это значит?
Обычно назначают общий анализ крови для уточнения признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергии (повышение эозинофилов).
Для исключения аллергии обычно рекомендуют анализ крови на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель.
Омнитус рекомендуют при выраженном кашлевом рефлексе, приступах сухого кашля.
Спирометрия с бронхолитиком это функциональное исследования дыхательной функции для исключения бронхообструктивных изменений, бронхоспазма.
Это рентген-картина бронхообструктивных изменений, бронхи яснее подчеркнуты, выглядят белыми яркими паутинками.
Скажите, а Монтелукаст и Омнитус вместе можно принимать? Или что-то одно?
И какая дозировка пульмикорта с беродуалом?
Скажите, пожалуйста, 2 года назад было, что в крови был повышен эозенофилы. Ребенок пропил препарат от паразитов. И кашель прошел. Но не помнят была ли паутинка в легких. Может из-за паразитов показать именно эту паутинку?
Принятый ответ
Паразиты не могут вызвать бронхит и кашель.
Обычно ингаляции через небулайзер рекомендуют с Беродуалом 7-10 капель+ 2 мл физ.раствора, через 20-30 минут с Пульмикортом 250 мкг 2 мл+ 2 мл физ. раствора, дышать 2 раза в день до 7-10 дней, полоскать рот и умывать лицо после ингаляций.
Капли Омнитус назначают не более 5-7 дней при выраженном сухом приступообразном кашле, нарушении сна.
Если курс лечения закончен, а кашель не проходит, тогда продолжают лечение Монтелукастом в таблетках на 2-4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20226 ответов
- 12 Августа 20231 ответ
- 5 Января 202412 ответов
- 21 Января 20259 ответов