Что вас беспокоит?
Ребенок 3 месяца плохо ест
Ребенок родился с весом 3655,00гр до 3х недель был на ив. В это время появлся жидкий стул, впитывался в памперс, пенистый. Пошел отказ от еды, плач постоянный, беспокойство, пропал сон. Кал на углеводы сдавали результат 1,0-1,6. Ввели докорм нутрилон комфорт и лактазар в каждое кормление. Ребенок после груди стал отказываться и от смеси. Стали давать только смесь. Какое то время ел ее, но потом перестал ее есть. Сдали копрограмму в ней кровь и лейкоциты. Гастроэнтеролог сказала АБКМ и переходить на Нутрилон пепти гастро. Перед едой плачет, бутылку не берет. Приходится укачивать, в полудреме начинает кушать.состояние ребенка не улучшилось. Беспокойство во время еды, плохо спит. Много плачет. Пробыли на перти гастро месяц. Еще пропили энтерофурил. На его фоне кушать стал больше какое то время. Сейчас опять количество съеденного в сутки падает беспокойство и плач остались. Сново сдали копрограмму крови нет. Есть слизь. Углеводы 0,4. Гастроэнтеролог говорит переходить на аминокислоты,а педиатр говорит возвращаться на комфорт. Помогите. Не знаю что делать. Ребенок мучается и мы тоже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В копрограмме присутствуют эритроциты, чего в норме быть не должно. Учитывая жалобы, в Вашем случае действительно стоит рассмотреть переход на аминокислоты на месяц и оценить динамику.
Скажите пожалуйста почему в кале слизи много. И вообще кал на вид как одна слизь зеленого цвета.
На фоне воспалительных изменений при абкм может быть много слизи. Поэтому в случае, если на гидролиза не видим значимых улучшений, действительно могут рекомендоваться аминокислотные смеси.
Принятый ответ
Здравствуйте. Имеются признаки АБКМ, при этом диагнозе и кровь в кале - эритроциты и слизь. Смесь рекомендую на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%, лучше с пребиотиками. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по тому ,что стул впитывался в памперс и был пенистый, и анализу на углеводы - у ребенка действительно есть лактазная недостаточность, поэтому приём лактазара нужно продолжать 1 капсула на 100 мл смеси.
Кровь, слизь и лейкоциты - говорят о возможной АБКМ
На пепти гастро стул может быть зеленым, т.к. там гидролизованный белок.
Если на ней нет улучшения, то действительно можно рассмотреть вопрос о переходе на аминокислотную смесь
Принятый ответ
Здравствуйте!
При отсутствии улучшения на высокогидролизированной смеси, показан перевод на аминокислотную смесь.
Улучшение должно наступить в течение 1-2 недель.
На фоне АБКМ может возникать лактазная недостаточность, но лечебные смеси не содержат лактозу, поэтому препараты лактазы давать не нужно
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20231 ответ
- 17 Октября 202311 ответов