СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение и частые позывы к мочеиспусканию после полового акта

Добрый вечер! Мне 35 лет. Принимаю КОК Джесс Плюс с 2020 года. За все время приема таблеток из побочных эффектов была только мазня в середине цикла и пропало либидо. Так же появилась проблема: во время полового акта испытываю жжение во влагалище и на следующий день появляются такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию. Когда начинается кровотечение отмены эти симптомы проходят. С этой проблемой обратилась к гинекологу. Прошла полное обследование (результаты УЗИ и анализов прилагаю). Она мне сказала, что препарат нужно менять на ЯРИНУ ПЛЮС или ПланиЖенс шестой 30). Поставила диагноз: гипертонус мышц тазового дна (с правой стороны), по ее мнению это и является причиной дискомфорта во время па и после него. Подскажите, пожалуйста, на какой препарат лучше поменять Джесс Плюс и не будет ли каких-то новых побочек от нового препарата? Спасибо!

35 лет
29 Апреля ·Просмотров: 150·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствует. По представленным результатам кольпоскопии выявлены эктопия шейки матки , результаты мазка на флору без отклонений , ВПЧ отрицательный, результаты онкоцитологии NILM отрицательный в отношении интраэпителиальных поражений. Учитывая приём КОК и симптомы возникающие после полового акта можно предположить микротравмы нам фоне сухости слизистой влагалища. Что является частым побочным эффектом приёма монофазных ока. В данной клинической ситуации рекомендуется Трио Фемин-дозированный крем для интимной зоны. Свойства препарата направлены на поддержание водно-жировой баланса. Препарат питает и увлажняет, повышает эластичность и тургор кожи, смягчает, способствует устранению дискомфорта, укрепляет защитный барьер и восстанавливает физиологическое состояние тканей женской интимной зоны. Так же прекрасными регенеративными свойствами обладает гель фламена. Возможно при смене КОк симптомы пройдут. Например на ярину плюс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При половом акте используем так же смазку, но это не помогает (
А гель про который вы написали надо как часто использовать?
И что можете сказать про гипертонус?

гель фламена можно использовать , как наружно на слизистую влагалища так и вводить с помощью апликатора вагинально. Данный гель относиться к уходовым средствам и не смывается после нанесения. При жжении и учащенном мочеиспускании рекомендуется посев мочи.

Принятый ответ

Гипертонус мышц тазового дна это избыточное напряжение мышц тазовой диафрагмы. Терапия заключается в основном в низкоинтенсивной электромиостимуляции в режиме «расслабления» в сочетании с мануальной терапией. Процедура выполняется в физиотерапевтических отделениях женских клиник и реабилитационных центров: процедуры выполняет врач‑физиотерапевт или с использованием специализированных EMS‑аппаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При приеме КОК может развиться состояние локальной нехватки эстрогенов, что подтверждается улучшением состояния в дни отмены таблеток.
На фоне гипоэстрогении слизистая влагалища становится атрофичной, поэтому возникают микротравмы и циститоподобные симптомы.
В таких случаях рекомендуется добавить местные эстрогены (например, свечи Овестин). Первично ежедневно влагалищно 10 дней, затем перейти на поддерживающую дозировку 2 раза в неделю длительно.
На этом фоне состояние нормализуется и возможно не прийдется менять КОК.
В качестве любриканта можно использовать эстрогиал гель с гиалуроновой кислотой. Он увлажняет слизистую и в сочетании с овестином будет хороший результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну мне в любом случае препарат нужно менять на более мощный, соответственно в нем дозировка эстрогена больше чем в тех, которые я пью сейчас.
Может ли смена препарата решить эту проблему?

Подбор препаратов — очень индивидуальная история.
Вы можете попробовать Ярину или перейти на кок с натуральными эстрогенами (типа Клайра или эстеретта)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач мне как раз выписала ЯРИНУ плюс

Да, я прочитала.
Конечно, переходите.
Возможно, увеличение дозы улучшит состояние слизистой.
Если нет — рекомендуются локальные эстрогены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.