Что вас беспокоит?
Ощущение беспокойства в левой руке
Ночью появилось ощущение, когда «руку крутит» и я «не могу ей найти место», с одновременным дискомфортом в левой подмышке, ощущение будто рука "не своя" и её "выкручивает". Небольшие болевые ощущения в левой кисти. К утру ощущения исчезли,сейчас снова вернулись с ощущением тревоги.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Такие проявления могут быть связаны с неспецифической мышечной болью или раздражением нервного волокна при неправильной позе сна.
Уточните, пожалуйста, ранее нагрузки переносили? Травмы? На руку профессиональная или бытовая повышенная нагрузка была?
В таких случаях оптимальна мягкая ЛФК, гимнастика для руки и плечевого пояса, шейного отдела. При интенсивном дискомфорте в таких случаях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 7.5 мг в сутки после еды при отсутствии противопоказаний на 5 дней
Как у вас в целом психоэмоциональное состояние? Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Да, нагрузки, действительно есть, ношу на руках семимесячного малыша. Тест прошла. Уровень тревоги 4 балла, уровень депрессии 1 балл, написано, что это норма. Подскажите, не могут ли это быть проблемы с сердцем? Знаю,что инфаркт у женщин протекает иначе,нежели у мужчин.
Такие баллы допустимы, клинически значимый психоэмоциональный дисбаланс маловероятен.
Поняла вас, в таких случаях при постоянных нагрузках на руку может развиваться неспецифическая мышечная боль, ранее расписанные мною рекомендации остаются актуальными
По возрасту и характеристикам проявлений в таких случаях крайне маловероятна истинная ишемия
Спасибо
Принятый ответ
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Здравствуйте
С учетом вашего анамнеза причной может быть остеохондроз шейного отдела с раздражением или с давлением нервного корешка
Подскажите,была ли какая физическая активность перед возникновением данных симптомов?
Рекомендуется сделать МРТ шейного отдела позвоночника,обратиться на очную консультацию к неврологу
Для облегчения состояния: избегать нагрузку,для снятия боли и воспаления при отсутствии аллергии рекомендуется НПВП (Мелоксикам, Целекоксиб,Нимесудид) вместе с гастропротектором для защиты желудка(напр.Омепразол), также можно местно гели (кетопрофен, диклофенак).
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Действительно, есть нагрузка на руку,я мама семимесячного малыша,но такая нагрузка была и ранее, не могут ли эти симптомы быть звоночком о проблемах с сердцем?
Принятый ответ
По описанию у вас не самый типичный вариант для патологии сердца,при данной патологии обычно давящая/жгучая боль за грудиной,которая может отдавать в руку/плечо/подмышку
Для успокоения можете сдать ЭКГ
Подскажите,усиливается ли боль при движении шеи/головы?
Нет, при движении боль не усиливается, все остаётся слабо выраженное странное тянущее ощущение
Здравствуйте!
По описанию можно предположить возникновение корешкового синдром на фоне имеющегося шейного остеохондроза
При шейном остеохондрозе образуются остеофиты . Ночью, лежа они сдавливают нервные корешки - C6, C7 или C8 . Сдавление нерва вызывает нейропатическую боль
Маловероятно , но в подобных случаях требуется исключить сердечную боль
Для облегчения боли используют НПВС
⚪️ Эторикоксиб (Аркоксиа, Эторелекс). Он действует 24 часа. Для острого периода обычно назначают 60 мг или 90 мг 1 раз в сутки. Курс короткий 5-7 дней. Он меньше влияет на желудок
Либо
⚪️ Нимесулид (Нимесил, Найз). Обычно по 100 мг 2 раза в день после еды. Курс 5-7 дней
Либо
⚪️ Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс) . Действует мягче, часто назначают, если боль умеренная , но длительная. 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки
⚪️ Обязательно совместно принимать ИПП утром натощак за полчаса до еды НА ВЕСЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ - Нексиум или Нольпаза 20 мг
⚪️Миорелаксант для расслабления мышц Тизанидин 2 мг 3 раза в день
В подобных случаях обычно рекомендуют в период ремиссии лечебную физкультуру для шейного отдела
Также можно поменять подушку на ортопедическую , не запрокидывать голову, избегать позы с рукой под головой
Нет ли боль или дискомфорта в груди, одышки ? Нет связи симптомов с физической нагрузкой ? Как давно делали мрт шейного отдела позвоночника ?
Здравствуйте! Спасибо большое за ваш ответ! Не могут ли эти симптомы указывать на проблемы с сердцем? С подобными симптомами у женщин протекает инфаркт, насколько я знаю
Скажите , есть ли какие-то хронические заболевания- повышение артериального давления, сахарный диабет? Как давно сдавали какие-то анализы?
У молодой девушки в 30 лет это очень маловероятно , но при подобных симптомах мы обязательно рекомендуем оценить ЭКГ
Давление было повышенным на фоне беременности, больше на давление никогда не жаловалась. Больше никаких заболеваний нет.
Спасибо большое
Поняла вас 🙏
Не переживайте, у девушек БЕЗ хронических заболеваний инфаркту взяться неоткуда, для этого должен быть субстрат - измененные сосуды на фоне хронических заболеваний
Роды давно были?
7 месяцев назад в сентябре 2025.
Вероятно, приходится часто ребеночка на руках носить?
Да,но раньше никаких подобных ощущение не было
Принятый ответ
Так как уже есть имеющийся остеохондроз, длительная нагрузка может провоцировать подобные изменения, это вопрос времени , то есть это , по сути, накопительные изменения. Корешок подвергается длительной компрессии , что и может усиливать ощущения
Поняла,спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20201 ответ
- 29 Апреля 20201 ответ
- 28 Ноября 202020 ответов
- 11 Декабря 20218 ответов