Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №4302095

Что вас беспокоит?

Повышенные показатели анализов

Нашему песику 11 лет, в мае 12. Стараемся каждые пол года делать чекапы. Из проблем: новообразование в селезенке, проблемы с простатой, все не соберемся кастрировать. У него по анализам завышены показатели АСТ, АЛТ, щелочная фосфата и коэффициент Ритиса. Пес на натуралке (супы, каша на индейке). Ветеринары говорят, что только следить за питаем, хотим сходить к диетологу. Раньше так же были завышены эти показатели, были хлопья в желчном, пропивали Урсофальк, сейчас хлопьев нет. Подскажите, может быть что-то попить для печени? Так же есть вопросы по селезенке ( нужно ли трогать ее, делали тонкоигольную биопсию, но результат пришел, что недостаточно материала, образование на разных аппаратах отличается, но незначительно) и по простате ( боимся кастрировать, наркоза, но кисты появились). Обследования прилагаю.

Гастрит, простатит
11 лет
30 Апреля ·Просмотров: 125·Мария, Архангельск

Принятый ответ

Мария, здравствуйте. Для печени, если состояние стабильное, аппетит в норме, можно длительно принимать урсосан, курс 4-6 месяцев. Желательно все таки удалить селезенку с последующей гистологией новообразовавания (из за большого количества крови в селезенке цитология с этого органа часто бывает неинформативна) и кастрировать, так как проблемы с простатой не исчезнут, они будут усугубляться с течением времени, и рано или поздно могут привести к нарушению мочеиспускания, тогда анестезия и операция станут экстренными. Для безопастности анестезии желательно сделать ЭХО сердца и ЭКГ.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
В анализах выражены признаки разрушения клеток печени и застоя желчи. На УЗИ признаки хронического гепатита. Это может быть следствием избытка углеводов в рационе и интоксикации из-за проблем с другими органами (селезёнка, простота).
Сейчас важно, чтобы диетолог подобрал максимально правильный рацион, либо нужно постепенно перевести собаку на лечебный корм линейки Hepatic.
Необходимо начать курс гепатопротекторов (Гептрал или Гепатовет) и вернуть Урсофальк для нормализации оттока желчи.
Основное внимание сейчас нужно уделить селезенке.
Выявлена отрицательная динамика. Учитывая возраст, такие новообразования опасны риском внезапного разрыва и кровотечения. Биопсия селезенки часто бывает неинформативной, поэтому золотой стандарт здесь спленэктомия (удаление органа).
Простата увеличена на фоне гормональных изменений, в ней есть кисты, что поддерживает хроническое воспаление.
Если решитесь на удаление селезенки, кастрацию желательно провести одновременно.
Возраст не противопоказание к проведению операции.
Вначале необходимо стабилизировать работу печени с помощью диеты и препаратов, далее провести ЭХО сердца и после принимается окончательное решение об операции с анестезиологом.

Доброе утро!
Подскажите пожалуйста, в какой дозировке принимать Гепавет/ Гептрал и Урсофальк?

Мария, добрый день!
Гептрал в идеале первые 5–7 дней применяеть в форме инъекций, после чего можно переходить на прием внутрь других препаратов.
Таблетки Гептрал желательно не делить, они защищены специальной оболочкой, которая должна раствориться только в кишечнике. Их следует давать целиком за 1 час до кормления или через 2 часа после. Не всегда целая таблетка подходит на вес конкретного животного.
Стандартная дозировка 20 мг на 1 кг веса собаки 2 раза в день. Курс 3–4 недели.
В этом случае можно давать Гепатовет (суспензия), из расчета 1 мл на 10 кг. веса 2 раза в день во время еды.
Урсофальк из расчета 15 мг на 1 кг веса, 1 раз в день. Желательно давать препарат перед сном, так как основной застой желчи происходит в ночное время. Его можно принимать длительно (от месяца и более).

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
По результатам анализов и УЗИ у собаки выявлены умеренные возрастные изменения печени без признаков выраженной печёночной недостаточности. Печёночные ферменты умеренно повышены, при этом билирубин, белок, альбумин и показатели почек остаются в норме, что говорит о сохранённой функции печени. В целом если состояние стабильное, то печень на данный момент не требует специфического лечения и подлежит наблюдению.
По селезёнке: по УЗИ невозможно точно определить характер процесса, поэтому наиболее информативным и правильным методом хирургическое удаление селезёнки с последующим гистологическим исследованием, с учётом отрицательной динамики я рекомендую плановое удаление.
По предстательная железе: описание соответствует доброкачественной гормонально-зависимой гиперплазии у некастрированных кобелей и наиболее эффективным методом лечения в данном случае является кастрация, которая приводит к уменьшению простаты и исчезновению кист.
С учётом возраста и необходимости анестезии рекомендую предварительно провести кардиологическое обследование (ЭХО сердца) для оценки анестезиологического риска. После этого при удовлетворительных результатах возможно планирование операции по удалению селезенки, при возможности, одновременной кастрации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.