СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Элицея и тревожное состояние

Гтр и ПА Начала прием лекарств с 10 февраля Назначили эсцитолопрам в дозировке 10мг , эглонил и атаракс на ночь и при ПА . 3 недели пила ципралекс 10мг, потом неделю 15мг и с 10го марта 20мг и перешла на элицею С 10го марта пью 20мг элицеи с утра , заход впринципе был страшный , были страшные ПА , вызывала скорую, не могла дышать , тело покрывалось мурашками, холод жар и всегда отдавало в затылок и шею , ком в горле Сейчас уже почти 2 месяца на 20мг элицеи , настроение ровное , стабильное , стала спокойнее , меньше тревоги , но я никак понять не могу, почему пробиваются ПА, у меня неделя была рай , вообще как будто никогда и не пила ад и никогда не было ПА и прочего , но в остальном зачастую пробиваются панические атаки, стоит ком в горле , трудно дышать , уже три дня как такое состояние , если до этого еще раз в неделю две так происходило, то последние три вечера что то непонятное , хочу заснуть и начинается какой- то бред , проваливаюсь куда то, екает все внутри, как диреализация происходит , настроение вообще бредовое ничего не понятно, мне абсолютно не нравится это состояние , я не понимаю что делать Ком в горле не проходит Даже не ком, а как будто трахею кадык сильно напрягает , плюс челюсть сводит нижнюю не много По ситуации таких па или что это рассасываю либо четверть либо треть алпрозолама, вчера половину рассосала и не помогло толком Все успокоило вроде , но все равно не очень, обычно атаракс и алпрозолам сразу вырубает на сон , но вчера нет Но я полагаю что я очень много спала ночью и в обед уснула , по этому в эту ночь не сильно меня вырубило , хотя спать хотелось очень Мне нужно менять ад? Я очень боюсь этого перехода на другие ад, у меня был страшный ад просто , я с маленьким ребенком не могу позволить себе размякнуть , поспать и пережить это снова Что происходит? Почему так происходит? Я не понимаю Так как в целом прям все очень хорошо, прям ровное состояние , но переодические эпизоды всей этой дряни меня выматывают И сейчас стоит все колом горле .. и переодически штормит , как будто зрение пульсирует, я даже не могу все словами описать И в ноги пульс отдает , в ляжки .. Но , тревоги особой нет Анализы все сдавала , все хорошо, могу всех их прикрепить Еще с едой проблемы возникли, никогда не ела сладости , а сейчас только на сладком Первый месяц вообще ничего не ела скинула 7-8 кг , а сейчас на шоколадках но и вес стоит

29 лет
30 Апреля ·Просмотров: 483·Дина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Появление положительной динамики в ответ на прием антидепрессанта свидетельствует о хорошем ответе организма на действие препарата. При неустойчивом состоянии возможно использование вспомогательного препарата для усиления действия антидепрессанта, обычно с этой целью применяются атипичные антипсихотики (например, арипипразол, карипразин). Наиболее устойчивый эффект при лечении тревожного расстройства достигается путем комбинации фармтерапии с когнитивно-поведенческой психотерапией в формате очных или онлайн сеансов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Я занимаюсь с психологом , но что то он совсем не очень

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Я тут залезла начиталась про сиротониновйй синдром , прям до конца все время не лезла в инет чтоб не знать, но сегодня любопытство взяло вверх . Этого же не случится со мной ? Я ни с чем лекарства не комбинирую

Риск серотонинового синдрома возникает при значительном превышении дозы антидепрессанта или его комбинации с другими препаратами, влияющими на те же виды серотониновых рецепторов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

А тритико?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Психиатр сказал сейчас что убирать на ночь атаракс и тритико включать

Элицея и триттико - часто используемая и безопасная комбинация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Точно? А то я читала что есть риски серотонинового синдрома

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Ну это в Алисе

Данная схема используется не редко

Здравствуйте!
Обычно рабочая дозировка Эсциталопрама при медикаментозном лечении тревоги - 10 мг. Большого смысла в повышении до 20 мг. не вижу. Эглонил не работает по тревоге, к тому же обладает массой нежелательных (особенно для женщин) побочных эффектов. Атаракс применяется, но его обычно назначают к приёму 2 раза в сутки и, как правило в период захода на антидепрессант.
Ну, а периодические проявления и самой тревоги, и её телесных проявлений на фоне приёма антидепрессантов - обычное дело. Препараты делать всего лишь тише громкость звучания тревоги. Но они не решают проблему избыточной тревожности в корне. Препараты не изменят ваше отношение к тревоге, не научат иному отношению к ней самой и к её телесным проявлениям, не помогут разобраться, почему тревога мешает Вам в жизни, хотя должна помогать.
Всё это решается и разбирается в ходе когнитивно-поведенческой психотерапии под руководством ВРАЧА-психотерапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Что скажете на счет того , что психиатр мне прописал сейчас пить тритикко вместо атаракса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

10 мг мне не помогало и 15 мг тоже и три психиатра сказали повышать дозу до 20мг

Триттико не работает по тревоге.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

А что работает по тревоге ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

И я начиталась сегодня про серотониновый синдром и очень надеюсь что это невозможно на дозировке элицеей 20мг

Дина, мой совет: не читайте всякую чушь в интернете. Используйте интернет ТОЛЬКО для поиска специалиста, работая с которым Вы получите ответы на все свои вопросы и научитесь иному отношению к тревоге.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Я работаю с психологом , просто еще не много уроков прошло .

Когнитивно-поведенческой психотерапией нужно заниматься под руководством ВРАЧА-психотерапевта!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Вы на себя намекаете ? Или что , я не пойму ?

Не с психологом нужно работать. Психолог не врач, не имеет медицинского образования. Ни на что я не намекаю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Экзистенциальный психолог, КПТ. Вот этим занимается мой психотерапевт

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Думаю есть у него мед образование
Брала контакты у психиатра

"Я занимаюсь с психологом , но что то он совсем не очень... " - поэтому и дал свою рекомендацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Логично ! Надеюсь что просто 3-4 занятия недостаточно

Возможно. Смотрите по тому видите ли Вы смысл в работе - продолжайте. Нет - меняйте специалиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Спасибо большое!

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Здравствуйте!
По представленным результатам анализов определяется низкий уровень витамина Д, который сам не является причиной избыточной тревожности, но может усиливать проявления тревожных расстройств и депрессивных эпизодов.
В таких случаях обычно рекомендуется прием Аквадетрима или Фортедетрима по 7000 МЕ - 14 капель утром во время завтрака с пищей в течение 8 недель, после чего делается перерыв в 3 дня и уровень витамина Д определяется повторно. При достижении нормальных значений далее не менее 6 мес. продолжается прием профилактической дозы 2000 МЕ - 4 капли.

С учетом того, что сейчас на максимальной дозировке антидепрессанта нет полной стабилизации состояния возможно рассматривать несколько вариантов:

1. Адъювантная терапия - когда к антидепрессанту добавляется другой препарат для усиления его эффекта, например, другой атипичный антидепрессант - Миртазапин или нейролептик, например, Оланзапин, Арипипразол.
Триттико с этой целью обычно не используется, он работает как корректор расстройств сна и либидо, вызванных приемом других антидепрессантов.

2. Подключение психотерапии.

3. При неэффективности вышеперечисленных пунктов может рассматриваться замена антидепрессанта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Здравствуйте! Занимаюсь психотерапией 2 раза в неделю , на более нет финансовых возможностей. Витамин Д пью 2 месяца 20 капель 10000 ме прописали
Подскажите момент, живу с триггером (мамой) всех моих раньше психов и тд , все так же продолжается , живу не в стабильной обстановке , переодически скандалы , крики .. может ли это влиять? В остальном, состояние очень хорошее , конечно проскакивают мысли негативные и тревога , но дается контролю более менее адекватно
И вот в свете последних событий , были подняты нервы и может ли вызвать такое состояние обстановка?
Вроде внешне я не реагирую и мне кажется что внутренне тоже ( по крайней мере так ощущаю) но возможно все равно нервничаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Либидо на 0 , замужем
Но я боюсь принимать что либо еще помимо уже привычных элицеи и атаракса

Да, ответом на триггеры такого рода может быть как раз нестабильное состояние, антидепрессанты могут облегчить реагирование на подобные ситуации, но полностью в «ноль» их не уведут, особенно когда проблема существует постоянно и от нее нельзя просто уйти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Да, сейчас так и есть и невозможно сепарироваться , приходится просто терпеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Еще вопрос про СС , это исключено если я нахожусь на 20мг элицеей и стараюсь принимать в одно и то же время утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

?

Простите, не совсем поняла, Вы про серотониновый синдром?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Прочитала на днях что это такое , до последнего держалась чтоб не читать, но не удержалась

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Да

Принятый ответ

Он развивается крайне редко при значимой передозировке антидепрессантами или при сочетании антидепрессантов с синтетическими наркотиками, при приеме в стандартных дозах - до 20 мг Элицеи при тревоге и до 60 мг при ОКР даже в случае ее сочетания с другими препаратами, такими как атипичные антидепрессанты или нейролептики, он развиваться не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Спасибо Вам большое 💕

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.