Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Беременность 21 неделя. Сдавала анализы ИППП. Сегодня на приеме у гинеколога сказали, что обнаружены хламидии. В результате указано - <2.00*10*3 референс «не обнаружено» в другом анализе значение «ОБНАРУЖЕНО» жирным крупным шрифтом, при том же референсе. Интересует как интерпретировать анализ именно по хламидиям, т.к. гинеколог назначила антибиотик, но я получила другое мнение, что указана чувствительность теста и если бы было обнаружено, то было бы написано как в другом анализе слово обнаружено. Или какие-то большие значения. Теперь не понимаю, что делать, антибиотик - это серьезно, а хламидий я, конечно, не ожидала…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения! Хламидийная инфекция, как и любая другая, не имеет референсов, как условно патогенная микрофлора, есть только значение обнаружено или не обнаружено. По этому если результат обнаружено, нужно лечить. Другой момент что всегда может быть человеческий фактор и ошибка лаборатории, по этому если сомневаетесь сдать ПЦР на хламидии в другой лаборатории, если результат так же обнаружено начинать лечение. Важно лечиться вместе с половым партнёром не зависимо от его результатов. На время лечения и месяц до контроля излеченности половой акт исключительно с презервативом. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Добрый день . Хламидия - абсолютный патоген , она вообще не должна обнаруживаться в норме , поэтому такой результат анализа нужно интерпретировать как положительный,тем более что пцр это очень чувствительный метод исследования. Ситуация требует обязательного лечения.
Во время беременности обычно назначается Джозамицин (Вильпрафен) 500 мг перорально 3 раза в сутки в течение 10 дней.
Также лечение для полового партнера - доксициклин 100 мг × 2 раза в день, 7 дней. Торговое название - Юнидокс Солютаб.
На время лечения и до контроля половая жизнь с презервативом .
После лечения через не ранее чем через месяц контроль излеченности.
Принятый ответ
Добрый день.
Хламидия является абсолютным патогеном, который передается половым путем. И каких либо рамок нормы, то есть референтных значений - нет.
Она либо ОБНАРУЖЕНА ЛИБО НЕ ОБНАРУЖЕНА. Но так как мы видим числовое значение напротив хламидии, то больше вероятности, что она обнаружена.
В подобной ситуации, чтобы уточнить ситуацию, рекомендовано сдать повторно анализ методом ПЦР в другой лаборатории именно на хламидию трахоматис. Если она обнаружена, тогда это повод для антибактериальной терапии (чаще назначают Азитромицин однократно) совместно с половым партнёром. Контроль излеченности через 1 месяц.
Екатерина Сергеевна, такой момент. Я сдавала все эти же анализы в мае 2018 года. Все было чисто. С тех пор и даже раньше года 2, у меня один партнер и никто из нас налево не ходит. Интересно откуда могла появиться инфекция сейчас в таком странном количественном обнаружении. Не могла ли быть контаминация при взятии анализа или в лаборатории? Что предпринимать если сторонняя лаборатория покажет отрицательный результат? Не могли ли заразить меня как и материал при взятии этих анализов?
Если другая лаборатория покажет результат "не обнаружено", значит инфекции изначально и не было. Соответственно терапия не нужна.
Она передается исключительно половым путем, и любая сторонняя контаминация исключается.
Принятый ответ
Здравствуйте.
ПЦР на хламидии - качественный тест: либо «обнаружено», либо «не обнаружено». Запись «<2,0×10*3» означает, что количество ДНК ниже порога метода, то есть пограничный, фактически отрицательный результат. Не подтверждает инфекцию. Поэтому ориентироваться нужно на чёткое «ОБНАРУЖЕНО». В вашем анализе этого нет - значит диагноз под вопросом. В таких ситуациях рекомендуют пересдать ПЦР (лучше в другой лаборатории, из цервикального канала) и уже по повторному результату решать. Антибиотик без подтвержденного диагноза не нужен.
Анна Николаевна, спасибо Вам. Вот я получила такой же ответ в другом месте, но он был всего один (не популярное мнение). Все остальные врачи предпочитают считать этот результат положительным. Сейчас еду сдавать 2 анализа качественный и количественный в другую лабораторию. Настроение у нас с мужем сильно испортилось, конечно.
Ксения, понимаю как вы расстроились, однако чаще такой результат оказывается «не обнаружено». Но нужно перепроверить. Паниковать не нужно, такие спорные результаты встречаются на самом деле часто.
Анна Николаевна, вчера сдала анализы качественный и количественный в Хеликс. Т.к. мазок может у беременных брать только гинеколог, то взяла у него и консультацию. Тоже по этим анализам сказал, что надо лечить. Сегодня анализы пришли «отрицательный» и «не обнаружено», а мы уже начали принимать антибиотик. Что теперь делать не представляю. Как своему ведущему беременность гинекологу это все рассказывать. Можно ли антибиотик отменять в начале приема, можно ли такой антибиотик в данном случае пропить как «профилактику» на сколько целесообразно и безопасно него применять? Правда эта профилактика весьма не дешевая выйдет..
Ксения, антибиотик «на всякий случай» не продолжают и профилактики от хламидии не существует. Лечат только при чётко подтверждённом результате. Можно отменять, ничего критичного от 1–2 приёмов не произошло/произойдет. Переживать из-за этого не нужно.
Придете к лечащему врачу и спокойно покажете результат, скажите: «был пограничный результат, перепроверили - отрицательно, лечение начали до ответа».
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным результатам обследования нет четких данных за то что инфекция есть , диагноз стоит под сомнением.
В такой ситуации может быть рекомендовано перед началом лечения пройти дообследование и сдать пцр на иппп еще раз чтобы исключить инфекцию.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20209 ответов
- 28 Ноября 20219 ответов
- 16 Декабря 202113 ответов
- 14 Февраля 202329 ответов