Что вас беспокоит?
Может быть это тромб?
Доброе утро, со вчерашнего дня при ходьбе мучает боль. Утром ещё в постели заметила что если ногу положить на место где косточка и вена, то болит как будто шипают. На фото я обвела где болит. Если нога в покое сильное боли нет, особо то и не чувствую, как хожу или с кровати опускаю болит, как будто вену шипают, прям внутри там. Раньше такого у меня не было. Сегодня уезжаю на дачу, идти к врачу планов не было, подскажите может быть тромб? Как проверить что это не тромб? Иногда нога немеет или ёжики появляются
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно тромбоз проявляется, помимо боли отеком пораженной ноги, покраснение или синюшность кожи, горячая на ощупь кожа в болезненной области.
Исключить тромбоз возможно проведение УЗИ вен (дуплексное сканирование) - основной метод диагностики.
На фотографии данных за тромбоз вены сомнительный и маловероятный
Добрый день, прикрепила узи вен делала примерно месяц назад, ещё нужно сделать?
Если появились боли после ,то тогда имеет смысл сделать повторно для успокоения своего в первую очередь, так как данных за тромбоз нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
По представленным фотографиям маловероятно наличие тромбоза,так как тромбоз это не только болезненные ощущения,то и наличие обььективных признаков-отечность,покраснение,гиперемия (повышение температуры конечности)
В любом случае для исключения венозных патологий,необходимо планово пройти УЗИ вен нижних конечностей и сдать коагулограмму
Добрый день, прикрепила исследование, подскажите ещё нужно сделать?
Нет,не нужно,за это время ничего произойти не могло так как состояние вен хорошее
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья !
В файлах есть абсолютно свежее УЗИ , ему всего чуть больше двух недель, и оно показало полную НОРМУ . На тот момент все глубокие вены, поверхностные вены, клапаны работали нормально , тромбов не было
Для оценки вероятности тромбоза глубоких вен используют шкалу Уэллса . По этой шкале учитываются признаки:
🚩постельный режим более 3 дней или недавняя операция
🚩отек голени более 3 см по сравнению со здоровой ногой
🚩покраснение по ходу вен
🚩распирающая боль по всей конечности
🚩видимые поверхностные вены
Боль точечная , в области косточки и вены, она усиливается при нагрузке, в покое почти нет, визуально по фото кожа не изменена , что чаще всего является туннельным синдромом в области медиальной лодыжки. Там проходит большеберцовый нерв , его ветви. Нерв сдавливается или раздражается , вызывает парестезии
Также причиной может быть реакция на физическую нагрузку , травму. Если накануне много ходили , стояли, носили неудобную обувь , это могло спровоцировать воспаление в мягких тканях вокруг вены
Онемение «ежики» - это парестезии. Они возникают либо от раздражения нерва в этой зоне , либо от отека тканей , который давит на нервные окончания, либо от рефлекторного спазма мелких сосудов при боли. Это НЕ признак тромба, при тромбозе глубоких вен парестезии бывают редко
В подобных случаях обычно рекомендуют местно использовать мазь Диклофенак, Найз 2-3 раза в день , ногу стараться не перегружать, носить удобную обувь
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и представленным узи. На данном узи признаков тромбоза нету . По фото и по описанию симптомов не похоже на тромбоз. В данном случае можно заподозрить парестезию - раздражение нерва. В таком случае могут рекомендовать местно использовать НПВП в форме мази. Носить удобную обувь, не сдавливая ногу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Данных за тромб не вижу, в таком случае основной метод диагностики это дуплексное сканирование УЗИ вен.
Онемение, мурашки, и др изменения кожной чувствительности – парестезия наблюдается при дефиците витаминов группы В и особенно тиамина - В1. В таких случаях рeкoмeндую посмотреть их содержание по анализам - нейротропную группу витаминов В1 + В6 + В12. И при необходимости попринимать курс витаминов на 3-4 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202211 ответов
- 7 Декабря 20234 ответа
- 11 Июня 20246 ответов
- 30 Апреля 20251 ответ